浙江省温州市瓯海区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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浙江省温州市瓯海区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

2020年浙江省温州市瓯海区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、注意的功能有（）。

A、选择功能

B、保持功能

C、活动的调节功能

D、监督功能

【答案】ABCD

【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体从周围环境的大量刺激中，

选择出哪些对人很重要，哪些对人不那么重要，排除无关信息，控制并使信息保持在意识中。

故选ABCD。

2、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【答案】C

【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞

脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重

要作用。

当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。

3、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。

体检：

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾

未触及，腹水征（＋）。

腹水检验：

比重1.018，蛋白25g/L。

白细胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，红

细胞0.3×109/L。

本例最可能诊断是（）。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。

4、溃疡病通常是（）。

A、边缘糜烂，不成形

B、有多个溃疡

C、边缘整齐深达肌层

D、不可能达到肌层

【答案】C

【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁

净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。

故选C。

5、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。

A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【答案】D

【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。

6、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

7、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

A、2000～2500m1

B、100m1以下

C、2500m1以上

D、1000～2000m1

【答案】D

【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿

量少于400m1，称为少尿。

8、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成

分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要

作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺表面活性物质可以增加肺的

顺应性。

故选A。

9、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、绒毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：

①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为

妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作

用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾

丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

故选D。

10、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。

A、基底动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、豆纹动脉

【答案】D

【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈

直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。

11、血栓形成的条件不包括（）。

A、血液流速过快

B、血液呈高凝状态

C、血管内皮细胞损伤

D、血液流速过慢

【答案】A

【解析】血栓形成的条件包括：

①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特

性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变，主要指血流

减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

故选A。

12、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：

血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电

泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是（）。

A、原发性小血管炎肾损害

B、慢性间质性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

【答案】D

【解析】该患者特点：

中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋

白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

13、血栓形成的条件不包括（）。

A、血液流速过快

B、血液呈高凝状态

C、血管内皮细胞损伤

D、血液流速过慢

【答案】A

【解析】血栓形成的条件包括：

①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特

性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变，主要指血流

减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

故选A。

14、冠心病诊断“金标准”是（）。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准，且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范

围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心

病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。

心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。

故选C。

15、关于非特异性免疫，正确的是（）。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫

的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。

16、临床治疗的伦理原则有（）。

A、生命至上原则

B、有效原则

C、自主原则

D、择优原则

【答案】ABCD

【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

17、对胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

D、肠泌酸素

【答案】B

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸，及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的

分泌。

18、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。

光镜下：

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小

时后，坏死灶心肌呈苍白色。

19、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。

光镜下：

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小

时后，坏死灶心肌呈苍白色。

20、主要与体液免疫有关的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】B

【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫

的重要执行者。

21、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、血沉检查

C、痰结核菌检查

D、血结核抗体检查

【答案】C

【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

22、阑尾炎的疼痛特点（）。

A、上腹痛

B、转移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下

腹。

故选B。

23、不直接与咽相通的是（）。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【答案】D

【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

24、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。

A、汉城病毒

B、泰国病毒

C、普马拉病毒

D、汉坦病毒

【答案】D

【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉

滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引

起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

25、女，83岁，因谵妄家人送至急诊。

患者既往身体健康，无高血压、冠心病及糖尿病。

以下处理何者正

确（）。

A、进行头部CT检查是合理的，因为脑卒中亦会有如此表现

B、生化检查钠离子

C、应进行脓毒症相关检查，因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生

D、以上均正确

【答案】D

【解析】谵妄可能因药物中毒，结构性病变等各种原因引起，均应考虑，以上做法均正确。

26、外伤和烧伤的致病特点是（）。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以

外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用

强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

27、肠结核（）。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【答案】D

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

28、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。

A、02与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化

B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式

C、CO2和Hb的结合无须酶的催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

【答案】A

【解析】Hb与02的结合反应快，可逆，不受酶的催化，但受氧气浓度影响。