河南省濮阳市南乐县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文件下载.docx

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远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾

的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

6、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

7、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),HBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

8、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较

窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

9、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;

②邻近胸膜的肺结核病

灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;

③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;

机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

10、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关

闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的

兴奋性来实现抗呃逆作用。

11、急性肺水肿咳痰的性状是()。

A、脓性

B、铁锈色

C、棕红色

D、粉红色泡沫样

【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不

畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有

咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。

故选D。

12、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;

ESR30mm/h,

WBC8.0×

109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核

活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

13、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发绀

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼

吸,严重者大汗淋漓伴发绀。

呼吸动度变小,呈吸气位。

由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。

两肺可闻

干啰音及哮鸣音。

14、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

A、HAV-IgM

B、HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

15、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增

加了胰脂肪酶的作用面积;

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;

此外,胆汁还可中和胃酸等。

16、在心电图上QRS波反映的是()。

A、窦房结除极

B、窦房结复极

C、心室除极

D、房室结除极

【解析】P波反映左、右两心房除极过程;

QRS波反映左、右两心室除极过程;

T波反映心室复极过程。

选C。

17、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是()。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型,可分泌多种蛋白,形成各种细胞外基质成分。

18、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中

含有抗B凝集素;

红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;

红细胞膜上含有A和

B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;

红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中

含有抗A、抗B两种凝集素。

19、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

20、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细

胞表面,与细菌的致病性有关。

21、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。

A、有脂多糖

B、较坚韧

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

22、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

A、生长抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰岛素

【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:

促进氨基酸进入细胞;

加速核糖体的翻译过程;

使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;

抑制蛋白质分解;

抑制肝脏的糖异生。

所以它

对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无

定论。

23、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

24、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以

及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

25、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于

股骨大转子尖端。

此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。

26、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、气短

【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,

表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

27、人类生态环境危机主要表现在()。

A、社会环境污染

B、自然资源和生态环境破坏

C、生存环境破坏影响农业发展

D、生态环境危机引发经济危机

【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质

循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。

危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加

严重,并日益综合化和全球化;

环境污染、生态破坏和资源枯竭。

28、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。

A、呈持续性绞痛

B、呈转移性疼痛

C、早期腹痛明显

D、疼痛多位于脐周、下腹

【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

29、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。

A、胃酸

B、CO3-

C、胃蛋白质

D、黏液

【解析】胃液的主要成分包括:

HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,

(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

(2)激活胃蛋白酶

原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

(3)盐酸进入小肠后,可以引

起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,

(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁

和钙的吸收。

30、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【解析】常见错误:

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴

病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;

②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发

病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫

感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

31、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。

A、抗生素治疗观察

B、气味

C、血液细菌培养

D、穿刺细菌培养

【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。

32、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

33、平滑肌纤维内有()。

A、细肌丝和中间丝

B、细肌丝和粗肌丝

C、粗肌丝和中间丝

D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

34、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

A、-20℃可保存10天

B、可被紫外线灭活

C、100℃5分钟灭活

D、煮沸10分钟灭活

【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均

能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

35、艾滋病(AIDS)的传染源是()。

A、性乱人群

B、静脉毒瘾者

C、同性恋者

D、患AIDS的病人与HIV携带者

【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直

传播。

性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。

血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,

或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。

因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均

为艾滋病的高危人群。

36、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

37、肌腱的结构特点是()。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细

胞。

38、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。

A、IL-2

B、IFN-α

C、EPO

D、IL-3

【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长

因子。

39、肺内压与肺回缩力之差为()。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回

缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

40、干扰素抗病毒作用的特点是()。

A、有种属特异性,无病毒特异性

B、无种属特异性,有病毒特异性

C、只有病毒特异性

D、有种属特异性和病毒特异性

【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫

作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,

使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒

种类无关。

41、每分通气量和肺泡通气量之差为()。

A、肺活量×

呼吸频率

B、余气量×

C、潮气量×

D、无效腔气量×

【解析】每分通气=潮气量×

呼吸频率;

肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×

故两者之差为无效

腔气量×

呼吸频率。

42、急性心肌梗死的并发症有()。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

(1)心律失常;

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

(3)心源性休克;

(4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

(5)心室室壁瘤。

故选ABCD。

43、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在

的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。

故选AB。

44、判断心理健康水平的重要标志是()。

A、适应能力与康复力

B、控制力与康复力

C、耐受力与控制力

D、耐受力与适应能力

【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。

三大原则是心理与环境统一;

心理与行为统一;

人格的稳定性。

六条标准为:

一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;

二是耐受力,是指一

个人对心理应激的承受或抵抗力;

三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;

四是意识水

平;

五是社会交际能力;

六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。

其中适应能力

与康复力是判断心理健康水平的重要标志。

45、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

()。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

46、血液凝固的主要步骤是()。

A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过

程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白

的生成三个基本步骤。

47、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知

觉的()。

A、恒常性

B、理解性

C、整体性

D、选择性

【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的

变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

48、自身免疫是指()。

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成

分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

49、血清学试验的前带现象是指()。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物

反而减少,而不出现凝集。

50、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。

以临床分离的菌株,在我国约

70%属A型。

51、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

52、下列结构中,无软骨片的是()。

A、终末细支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、小支气管

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:

①叶支气管至小支气管:

上皮仍为假复层纤毛

柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;

②细支气管和终末细支气

管:

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行

平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,有完整的环形平滑

肌。

53、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。

A、盲法分

B、是否有人为干预

C、统计学检验

D、设立对照组

【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动

的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一

种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。

54、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。

A、胎盘滞留

B、宫缩乏力

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是

产后出血的主要原因。

这些原因可共存、相互影响或互为因果。

其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原

因。

55、体温调节的基本中枢位于()。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体

温维持在一个相对稳定的水平。

56、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。

57、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV

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