儿科处方权审查考试题答案Word文件下载.docx

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8、低出生体重儿是指出生体重小于：

c

A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g

9、新生儿肺透明膜病的主要病因是：

C

A缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物

D羊水吸人E窒息

10、新生儿最初复苏步骤E

A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激

B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激

C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激

D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热

E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激

11、婴儿手足抽搐主要死亡原因是C

A脑水肿B心力衰竭C喉痉挛

D呼吸衰竭E吸入性肺炎

12、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征：

A方颅B肋串珠C肋膈沟

D手镯E脚镯

13、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊断为：

A佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期

D佝偻病后遗症期E先天性佝偻病

14、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因：

A日光照射不足B母乳喂养者未予补钙C生长过快

D慢性呼吸道感染E维生素D摄入不足

15、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是D

A血磷升高B血钙降低C碱性磷酸酶升高

D甲状旁腺反应迟钝E血钙、血磷均降低

16、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的：

A酸中毒B碱中毒C低钾血症

D低钙血症E低渗性脱水

17、营养不良的浮肿主要是由于D

A水钠潴留B血管渗透性增加C热量供应不足

D蛋白质供给不足E肾功能有损害

18、营养不良最先出现的症状是：

A食欲不振B体重不增C身高减低

D脂肪消减E肌肉松弛

19、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：

A面部B四肢C躯干D腹部E臀部

20、下列各型先天性心脏病，哪类属于右向左分流型（青紫型）：

A

A法洛四联症B室间隔缺损C房间隔缺损

D动脉导管未闭E右位心

21、对法洛氏四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的：

A下肢血管扭曲B静脉回流减少，心脏负担减轻

C右向左分流增加D体循环阻力增加E缓解缺氧症状

22、疱疹性咽峡炎引起的病毒是：

A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型

C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒

23、引起咽结合膜热的病毒是：

24、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为：

A细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B细胞数增高，蛋白增高，糖降低

C细胞数正常，蛋白正常，糖降低

D细胞数增高，蛋白增高，糖升高

E细胞数增高，蛋白正常，糖正常

25、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：

A性格改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏

26、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确积液诊断，首先需作下列哪项检查：

E

A作腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高

B作腰穿，观察脑脊液细胞数升高否

C拍摄头骨X线平片

D头颅超声波检查，观察中线有否移位

E颅骨透光检查

27、下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现：

A面色苍黄、疲乏无力B虚胖、毛发稀疏发黄

C肝脾轻度肿大D异食癖E舌炎、腹泻

28、胚胎造血首先出现在：

A肝脏B胸腺C卵黄囊D骨髓E淋巴结

29、支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是：

A血常规B血清嗜异凝集反应CC反应蛋白

D冷凝集试验E血清病毒抗体滴定

30、下列哪一项代表体内贮存铁减少：

A血清铁减少B血清铁蛋白减少C总铁结合力增高

D红细胞原卟啉增高E血象可见血红蛋白降低

31、添加辅食原则，下列哪项是错误的：

A由少至多B由稀到稠C由细到粗

D由一种到多种E为了营养全面每天换一种

32、一新生儿确诊为RH溶血病，有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106umol/L，此时先应采取的措施是：

A蓝光照射B换血C输白蛋白

D输血浆E.纠正贫血

33、引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异，我国一直最常见的是：

A葡萄球菌B大肠杆菌CB组链球菌

D表皮葡萄球菌E绿脓杆菌

34、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值？

A黄疸发展速度B大便颜色C小便颜色

D胆红素动态观察E有无先天感染

35、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是：

A出生6小时B出生12小时C出生24小时

D出生48小时E出生72小时

36、新生儿早发型败血症是指：

A生后1天内起病B生后1周尤其3天内起病

C生后3天－7天发病D出生后7天发病E初生10天发病

37、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应是：

A2分B3分C4分D5分E6分38、儿童肾病综合征最常见的病理类型为：

A膜性肾病B微小病变性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球肾炎E新月体性肾小球肾炎

39、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是：

A水肿明显B大量蛋白尿C血尿、高血压

D胆固醇增高E血浆蛋白降低

40、急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥，应首先考虑是：

A高热惊厥B低钙惊厥C低钠惊厥

D低血糖E高血压脑病

41、川崎病的诊断标准应除外：

A持续发热5天以上，抗生素治疗无效

B双眼球结膜充血

C手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮

D可见皮疹、唇干裂、咽部充血

E血小板数降低，出凝血时间延长

42、小儿“生理性贫血”发生在什么时候：

A生后15天－1个月B生后1－2个月C生后2－3个月D生后3－4个月E生后4－5个月

43、7个月婴儿，腹泻3-4天，大便每天8-9次/日，呈稀水便，伴呕吐，体检：

皮肤稍干，弹性差，心音低钝。

此患儿入院时最重要处理是：

A纠正水、电解质紊乱B调整与适当控制饮食

C控制肠内、外感染D给止吐药E给消化药

44、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是：

A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少

D精神极度萎靡E外周循环衰竭

45、3：

2：

1混合液的组成是：

A3份生理盐水，2份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氢钠

B2份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氢钠

C3份生理盐水，2份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氢钠

D1份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠

E2份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，1份1.4％碳酸氢钠

46、口服补液盐的张力为：

A1/3张B1/2张C2/3张D3/4张E1张

47、迁延性腹泻是指病程在B

A1～2周B2周～2个月C1～3个月

D3～4个月E3～6个月

48、下列哪项不符合轻度脱水的临床特点A

A失水占体重百分比5％～10％B皮肤弹性稍差

C口腔粘膜稍干燥D眼窝轻度凹陷E尿量略减少

49、引起传染性单核细胞增多症的病毒是C

A单纯疱疹病毒B腺病毒CEB病毒

D柯萨其病毒E人类疱疹病毒

50、先天愚型最有诊断价值的是B

A骨骼X线检查B染色体检查C血清T3、T4检查

D智力底下E特殊面容、通贯手

51、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏C

A酪氨酸羫化酶B谷氨酸羫化酶C苯丙氨酸羫化酶

D二氢生物蝶呤还原酶E羫苯丙酮酸氧化酶

52、新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因是：

（B）

A、新生儿肺炎B、新生儿窒息C、新生儿呼吸暂停D、低血糖症

53、6个月男婴，发热腹泻2天，大便每天10-15次，黄色稀水样便，量中等，有时呕吐，尿量减少。

体检：

T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。

下列哪组检查最为急需：

（A）

A、大便常规+血常规+血电解质测定；

B、大便常规+血气分析+血电解质测定；

C、大便常规+血常规+大便病毒分离；

D、大便常规+血电解质测定+血培养；

E、大便常规+血常规+大便培养。

54、女孩，8岁。

低热1周，咳嗽剧。

两肺底闻及水泡音，初步诊断为支原体肺炎。

选用何种抗生素最合适：

（C）

A、阿莫西林（羟氨苄青霉素）；

B、头孢氨苄；

C、阿奇霉素；

D、四环素；

E、邻氯青霉素。

55.4个月女婴。

冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。

近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。

体重6kg，有颅骨软化。

最可能的诊断是（C）

A.营养不良

B.亚临床维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉挛

E.以上都不是

56、缺铁性贫血的治疗关键是（A）

A、去除病因和铁剂治疗B、输血C、注意休息，适量活动

D、牙齿和舌头变黑停铁剂治疗E、骨髓移植

57、新生儿ABO溶血病最早出现也最常见的临床表现和体征是：

（A）

A、黄疸；

B、肝、脾肝大；

C、水肿；

D、贫血；

58、新生儿黄疸在生后24小时内进行性加重者应首先考虑：

（D）

A、新生儿败血症B、新生儿肝炎综合征

C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血病E.以上都不是

59、19、男孩1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，门诊诊断为支气管肺炎。

确诊的主要体征是：

（C）

A、呼吸急促；

B、口唇甲床青紫；

C、肺部细小湿罗音；

D、鼻翼扇动、张口呼吸E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低。

60、11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。

神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。

脉细弱，四肢厥冷。

首先应该给予的治疗是：

A、4：

3：

2液150ml/kg静脉滴注；

B、1.4%碳酸氢纳40ml/kg静脉推注；

C、2：

1等张含纳液20ml/kg静脉推注；

D、3：

1液180ml/kg静脉滴注；

E、4：

2液180ml/kg静脉滴注。

二、多项选择题,（每小题2分，共20分）

1．小儿各系统器官发育一般规律是（ABCD）

A．神经系统发育较早

B．生殖系统发育较晚

C．淋巴系统发育先快而后回缩

D．肌肉组织须到学龄期才加速发育

E．各个体生长发育有均一性

2．口服补液盐不适用于（ABCE）

A．腹泻伴心肾功能不全者

B．新生儿

C．腹泻伴呕吐、腹胀者

D．轻、中度脱水无周围循环障碍者

E．重度脱水伴周围循环漳碍者

3．男孩，12个月，发热伴咳嗽4d，诊断为支气管肺炎。

查体体征中哪些可作为诊断依据（ABCDE）

A．呼吸急促

B．右肺细小水泡音

C．鼻扇

D．口周发青，指（趾）末端发绀

E．三凹征阳性

4.下列哪几项为高危儿（ABCD）

A.母亲患有妊高征

B.母亲有糖尿病史

C.母患甲亢的足月剖宫产儿

D.早产儿

E.生后1minApgar评分7分

5．骨髓外造血的特点是（ABCDE）

A．正常情况下，骨髓外造血极少

B．常见于造血需要增加时

C．病因去除后造血可恢复正常

D．肝、脾、淋巴结大

E.是小儿造血器管的一种特殊反应

6．维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积所造成的体征包括（ACDE）

A．方颅

B．肋膈沟

C．肋串珠

D．手足镯

E.“X”腿（膝外翻）

7.下列哪项作为判断脱水程度的指标（ABCD）

A.前囟

B.眼窝

C.皮肤弹性

D.尿量

E.大便次数

8．金黄色葡萄球菌肺炎的特点是（ABCE）

A．多发生于新生儿及婴幼儿

B．起病急,弛张高热

C．可出现腥红热样和荨麻疹样皮疹

D．白细胞多正常

E．易合并脓胸、气胸、肺大泡

9.下列哪几项属于早产儿的生理特点（ABCE）

A.呼吸常不规则，甚至有呼吸暂停

B.易发生低血糖、低血钙、低血钠症

C.易发生晚期代谢性酸中毒

D.水的需要量相对较少

E.肝功能不成熟，生理性黄疸较重且持续时间长

10．铁剂使用中应当注意（ABDE）

A.铁剂可与维生素C、果汁同服

B.常用口服铁剂

C.铁剂宜餐前服用

D.服用铁剂可导致牙齿发黑

E血象恢复后仍应持续服用铁剂2-3月

二、填空题：

（每空0.5分，共计20分）

1、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病原是轮状病毒

2、急性喉炎的典型临床特征：

犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难。

3、肺炎支原体肺炎常见（年长儿），（咳嗽）为本病突出症状，肺部体征不明显，即体征症状不一致。

4．小儿腹泻第1天补液包括3部分，即累积损失量、生理需要量和异常的继续损失量。

5.法洛四联症：

室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。

6、每张处方不得超过5种药品。

处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不超过3天。

处方一般不得超过7日用量；

急诊处方一般不得超过3日用量。

7、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

8、住院病历应在病人入院后24小时内完成；

首次病程记录，应在病人入院后8小时内完成。

9、日常病程记录，对病重患者，至少1天记录一次病程记录。

对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。

10、小儿液体疗法原则：

三定：

定性、定量、定速；

三先三后：

先快后慢、先晶后胶、先盐后糖；

三见：

见尿补钾、见惊厥补钙镁，见酸补碱