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  D.溶血反应

  E.过敏反应

[答疑编号111020110]

7.输血最常见的并发症

  A.过敏反应

  B.发热反应

  C.细菌污染反应

  E.疾病传播

[答疑编号111020111]

『正确答案』B

『答案解析』审题要细心、冷静!

  输血反应最常见的是:

发热反应;

但最严重的是溶血反应。

8.各类型休克共同的特点为

  A.血压下降

  B.有效循环血量减少

  C.皮肤苍白

  D.四肢湿冷

  E.烦躁不安

[答疑编号111030201]

9.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选

  A.全血

  B.血浆

  C.等渗盐水、平衡盐溶液

  D.右旋糖酐

  E.10%葡萄糖溶液

[答疑编号111030205]

10.不需要预防性使用抗生素的是( )。

  A.阑尾炎

  B.慢性胆囊炎

  C.开放性骨折

  D.皮肤裂伤后半小时

  E.甲状腺腺瘤

[答疑编号111060201]

『正确答案』(E)

『答案解析』需预防使用抗生素的:

涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;

胃肠道手术;

操作时间长、创伤大的大手术;

开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;

癌肿手术;

涉及大血管手术;

需要植入人工制品的手术;

脏器移植手术。

11.手术前禁食禁水的时间( )。

  A.24小时禁食,12小时禁水

  B.12小时禁食,8小时禁水

  C.24小时禁食,4小时禁水

  D.12小时禁食,4小时禁水

  E.12小时禁食,8小时禁水

[答疑编号111060205]

『正确答案』(D)

12.手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿( )。

  A.300ml

  C.600ml

  D.800ml

  E.1000ml

[答疑编号111060206]

『正确答案』(B)

13.腹部实质性脏器手术的切口属于( )。

  A.清洁伤口

  B.可能污染伤口

  C.污染伤口

  D.感染伤口

  E.轻度污染伤口

[答疑编号111060207]

『正确答案』(A)

『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选:

B和C。

①清洁切口,“Ⅰ”,如甲状腺大部切除术。

②可能污染切口,“Ⅱ”,如胃大部切除术。

③污染切口,“Ⅲ”,如阑尾穿孔手术切口。

14.切口感染一般发生在术后多少天( )。

  A.1-2天

  B.2-3天

  C.3-4天

  D.4-5天

  E.5-6天

[答疑编号111060209]

『正确答案』(C)

15.肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是( )。

  A.平卧休息

  B.立即导尿

  C.立即行术前准备

  D.立即用无菌敷料包扎伤口

  E.立即送手术室缝合

[答疑编号111060211]

16.临床上评价病人营养不良,正确的是( )。

  A.低于标准体重10%以上,白蛋白低于35g

  B.低于标准体重15%以上,白蛋白低于35g

  C.低于标准体重5%以上,白蛋白低于35g

  D.低于标准体重15%以上,白蛋白低于30g

  E.低于标准体重15%以上,白蛋白低于25g

[答疑编号111070108]

17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。

每天漏出液体达3000ml。

漏出液体的性质是( )。

  A.喝下去的水

  B.小肠液

  C.渗出的液体

  D.胃液

  E.消化液

[答疑编号111070109]

18.深部脓肿的特点是( )。

  A.局部红、肿、热、痛明显

  B.局部波动感明显

  C.全身中毒症状不明显

  D.局部水肿,但无压痛

  E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液

[答疑编号111080301]

19.上唇痈易并发( )。

  A.面部蜂窝组织炎

  B.眼睑炎

  C.口腔炎

  D.牙龈炎

  E.化脓性海绵状静脉窦炎

[答疑编号111080302]

20.外科清创术的原则是( )。

  A.彻底清除创口内污物及异物

  B.创面止血

  C.切除失活组织

  D.一期缝合伤口

  E.伤口内置引流物

[答疑编号111080303]

『正确答案』A

21.哪些疾病易引起丹毒反复发作( )。

  A.下肢静脉炎

  B.深静脉血栓

  C.足癣和丝虫病

  D.甲沟炎

  E.血栓闭塞性脉管炎

[答疑编号111080304]

22.男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。

查体:

体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×

109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为

  A.急性胰腺炎

  B.急性胆囊炎

  C.急性胃炎

  D.急性肠系膜淋巴结炎

  E.溃疡穿孔

[答疑编号111160207]

23.预防气性坏疽最可靠的方法是( )。

  A.大量使用抗厌氧菌抗生素

  B.隔离患者

  C.敞开伤口

  D.彻底清创

  E.无菌操作

[答疑编号111080306]

24.患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤,持续使用抗生素后15天,出现发热,体温38.8℃,此时考虑( )。

  A.更换抗生素

  B.二重感染

  C.脓毒症

  D.MODS

  E.感染性休克

[答疑编号111080307]

25.患者因足搔痒后皮肤破溃,继而小腿及大腿中下段出现一红线,压痛,患肢轻度肿胀,考虑诊断( )。

  A.丹毒

  B.急性静脉炎

  C.急性淋巴结炎

  D.急性淋巴管炎

  E.急性蜂窝组织炎

[答疑编号111080308]

26、提高肿瘤治愈率的关键在于

  A.化学治疗

  B.早期治疗

  C.手术治疗

  D.免疫治疗

  E.放射治疗

[答疑编号111100306]

27.创伤失血性休克病人,发生急性肝功能损害最常见的原因是

  A.感染

  B.缺血缺氧性肝细胞损害

  C.应激反应

  D.全身炎症反应综合征

  E.内毒素血症

[答疑编号111050201]

『答案解析』失血性休克时,各种器官损害最根本的原因都是:

缺血缺氧性细胞损害。

28.急性肾衰,无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是

  A.低蛋白血症

  B.内生水过多

  C.抗利尿激素增加

  D.钠潴留

  E.不适当输入过多水分

[答疑编号111050202]

29.应激性溃疡的突出症状是

  A.上腹剧痛

  B.返酸嗳气

  C.心窝部灼烧感

  D.突然发生的上消化道出血或穿孔

  E.频繁恶心呕吐

[答疑编号111050203]

注:

呕血和排柏油样便,即上消化道出血。

30.严重创伤病人,在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

  A.12小时

  B.16小时

  C.18小时

  D.20小时

  E.24小时

[答疑编号111050206]

31.最常见的多系统器官功能衰竭是

  A.胃肠、心、肺

  B.脑、肺、血液、

  C.心、肺、肾

  D.肝、肾、胃肠

  E.血液、心、胃肠

[答疑编号111050207]

32.女性,60岁,长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴,少尿。

在当地医院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。

其诱发死亡的主要原因是

  A.严重脱水

  B.严重低钾血症

  C.迅速输液

  D.严重低钠血症

  E.严重酸中毒

[答疑编号111050216]

33.男性,30岁,80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。

每日输液总量为3000ml,1天后无尿死亡,其教训是

  A.剧烈疼痛未镇静

  B.血容量严重不足

  C.没有及时彻底清创

  D.创面不应暴露

  E.没有及时使用抗生素

[答疑编号111050217]

  注:

无尿死亡:

血容量不足。

 34.男性,22岁,交通事故后失血性休克,经治疗休克纠正,但伤后24小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是

  A.给予口服液体

  B.每日静脉给予2000-2500ml液体

  C.3天内不补液

  D.口服山梨醇导泻

  E.按“显性失水+不显性失水-内生水”的公式补液

[答疑编号111050218]

35.黑痣分为

  A.皮内痣、皮下痣、交界痣

  B.皮内痣、皮外痣、交界痣

  C.混合痣、皮下痣、交界痣

  D.皮内痣、交界痣、混合痣

  E.以上都不是

[答疑编号111130106]

3.6.腰麻穿刺最常用间隙

  A.T12-L1

  B.L1-L2

  C.L2-L3

  D.L3-L4

  E.L4-L5

[答疑编号111040211]

37.硬膜外麻醉术中最严重的并发症

  B.尿储留

  C.头痛

  D.局麻药毒性反应

  E.全脊髓麻醉

[答疑编号111040213]

38.女性46岁,因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高而就诊。

初步诊断

  A.甲状旁腺功能低下

  B.甲状腺功能低下

  C.甲状旁腺功能亢进

  D.甲状腺功能亢进

  E.尿石症

[答疑编号111020302]

39.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征

  A.有明显压迫症状

  B.胸骨后甲状腺

  C.继发甲亢

  D.病史较长者

  E.疑有恶变者

[答疑编号111020201]

『答案解析』解析:

压迫症状胸骨后,巨大甲亢有恶变。

40.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

  A.术中挤压甲状腺

  B.术前准备不充分

  C.精神紧张

  D.术中补液不够

  E.术后出血

[答疑编号111020202]

41.下述哪项甲状腺疾病禁忌手术

  A.甲亢

  B.甲状腺腺瘤

  C.桥本病

  D.甲状腺乳头状腺瘤

  E.结节性甲状腺肿

[答疑编号111020203]

42.下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

  A.双侧喉上神经损伤

  B.喉头水肿

  C.切口内出血

  D.双侧喉返神经损伤

  E.气管塌陷

[答疑编号111020204]

43.甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是

  A.术后48-72小时

  B.术后12-36小时

  C.术中

  D.术后12-72小时

  E.术后3天以上

[答疑编号111020205]

 44.男性,34岁,因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗,术中病理为:

慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理

  A.立即停止手术缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗。

  B.行双侧甲状腺部分切除术

  C.行双侧甲状腺此全切除术

  D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗

  E.立即停止手术缝合伤口,术后给予反射治疗

[答疑编号111020209]

·

桥本甲状腺肿的治疗:

长期应用甲状腺素治疗,90~120mg/d;

禁忌手术。

45.乳腺癌最常见的部位是乳房的

  A.内上象限

  B.外上象限

  C.内下象限

  D.外下象限

  E.乳晕区

[答疑编号111030202]

46.乳房脓肿切开引流最常用的切口

  A.“+”字切口

  B.“++”字切口

  C.轮辐方向切口

  D.乳房下弧形切口

  E.平行肋骨斜切口

『答案解析』①在乳腺腺体上放射状切开;

②乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。

47.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是

  A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全

  B.深静脉是否通畅

  C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

  D.小隐静脉功能有无异常

  E.曲张静脉是否出现合并症

[答疑编号111040209]

48.髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症

  A.下腔静脉阻塞

  B.肺栓塞

  C.血栓性静脉炎

  D.下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死

  E.下肢溃疡,感染致全身感染

[答疑编号111040207]

49.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

  A.疝块的外形

  B.疝门与腹壁动脉的关系

  C.疝块的大小

  D.还纳后,压迫内环口疝块能否突出

  E.疝块是否容易还纳

50.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是

  A.交通性鞘膜积液透光试验阳性

  B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出

  C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

  D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸

  E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

51.腹部切口疝发生最主要的因素

  A.术后腹胀,长期咳嗽

  B.术中处理不当

  C.切口放置引流

  D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱

  E.切口感染

[答疑编号111050204]

52.股疝临床表现中,哪项是不恰当的

  A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失

  B.卵圆窝处有一半球形突出物

  C.站久局部胀痛,有可复性肿块

  D.咳嗽冲击感明显

  E.容易嵌顿

[答疑编号111050205]

53.常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是( )。

  A.肠伤寒穿孔

  B.溃疡病急性穿孔

  C.阑尾炎穿孔

  D.急性水肿性胰腺炎

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

54.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项

  A.突然剧烈腹痛,呕吐

  B.必有胃十二指肠溃疡病史

  C.板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张

  D.肠鸣音减弱或消失

  E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

[答疑编号111060202]

55.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无( )。

  A.腹壁损伤

  B.内脏损伤

  C.腹痛

  D.恶心呕吐

  E.腹膜后血肿

[答疑编号111070201]

56.男,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。

中上腹及背部压痛。

尿检查正常。

X检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。

可能的诊断为( )。

  A.小肠损伤穿孔

  B.十二指肠穿孔

  C.胃挫伤

  D.胆道损伤

  E.横结肠损伤穿孔

[答疑编号111070213]

57.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征

  A.压痛、反跳痛

  B.肠鸣音减弱

  C.腹胀加重

  D.频繁呕吐

  E.腹痛加重

[答疑编号111080111]

『正确答案』A

58.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是:

  A.腹式呼吸减弱

  B.突发剧烈腹痛

  C.恶心、呕吐

  D.肠鸣音消失

  E.发热

[答疑编号111090202]

59.穿孔的典型X线检查所见:

  A.胃泡扩张

  B.膈下游离气体

  C.双侧横膈抬高

  D.肠管扩张

  E.胃内有液平

[答疑编号111090206]

60.阑尾炎切除术后最常见的并发症

  A.切口感染

  B.阑尾残株炎

  C.粪瘘

  D.腹膜炎,腹腔脓肿

  E.粘连性肠梗阻

[答疑编号111100203]

61.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

  A.证实阑尾炎的诊断

  B.阑尾位置低

  C.阑尾位置偏后

  D.阑尾位置高

  E.阑尾偏前

[答疑编号111100204]

『正确答案』C 

62.直肠肛管手术时常用的体位是

  A.折刀位

  B.膝胸位

  C.左侧卧位

  D.截石位

  E.蹲位

 

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