神经系统练习文档格式.docx
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14．关于非突触性化学传递的叙说，正确的是（）
A.不需要经典的突触结构联系B.曲张体是贮存递质的部位
C.多见于支配心肌、平滑肌的神经调节活动中
D.递质的释放也需要神经冲动的作用E.以上都是
15．关于电突触传递，下述哪项是错误的（）
A.不需递质和受体参与B.生物电直接扩布C.传递速度快
D.单向传递E.低电阻区域
16.脊髓前角闰绍细胞构成的抑制称为（）
A.交互性抑制B.传入侧支性抑制C.返回性抑制
D.去极化抑制E.突触前抑制
17.传入侧支性抑制和回返性抑制都属于（）
A.突触前抑制B.突触后抑制C.外周性抑制
D.去极化抑制E.超极化抑制
18．中枢神经元实现兴奋总和的联系方式是（）
A.辐散式B.聚合式C.环式D.链锁式E.混合式
19.中枢神经元建立反馈效应的联系方式是（）
A.辐散式B.聚合式C.环式D.链锁式E.混合式
20．在反射弧中最易疲劳的部位是（）
A.感受器B.效应器C.中枢D.传入神经E.传出神经
21．中枢反射时间的长短主要取决于（）
A．传入与传出纤维的传导速度B．效应器的敏感性
C．通过中枢突触的数量多少D．感受器的敏感性E．刺激的强弱和性
22．右侧脊髓半离断，离断面以下可出现（）
A.仅左侧痛温觉障碍B.仅右侧痛温觉障碍
C.左侧痛温觉和右侧深压觉障碍D.右侧痛温觉和左侧深压觉障碍
E.同侧痛温觉和深压觉障碍
23.丘脑特异性投射系统的起始核团是（）
A.感觉接替核B.联络核C.髓板内核群D.接替核和髓板内核群
E.感觉接替核和联络核
24．巴比妥类催眠药物的作用可能是阻断下列哪个系统（）
A.大脑皮层联络系统B.特异性投射系统C.边缘系统
D.网状结构上行激动系统E.自主神经系统
25．切断脑干网状结构上传联系将导致（）
A.感觉过敏B.昏睡状态C.瘫痪D.内脏活动增强E.保持清醒
26．丘脑（）
A.几乎是所有感觉传入纤维的换元部位B.是感觉的最高级中枢
C.与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射系统
D.感觉接替核属非特异投射系统的组成部位
E.髓板内核群属特异投射系统的组成部位
27．以下哪种感觉不需经丘脑感觉接替核换元（）
A.视觉B.本体感觉C.触觉D.味觉E.嗅觉
28．对第一感觉区的叙述，错误的是（）
A.它主要是全身体表感觉投射区B.中央后回为其所在部位
C.投射区大小与体表感觉分辨力呈正比D.四肢和头面部的感觉纤维都投射到对侧
E.下肢的感觉区投射到皮质的顶部
29.下列关于第二感觉区特点，错误的是（）
A.该区位于中央前回与岛叶之间B.投射呈正立分布
C.人类切除该区产生明显感觉障碍D.刺激该区可产生双侧性感觉
E.可能与痛觉产生有关
30．视觉的投射区位于（）
A.中央后回B.枕叶皮层C.中央前回D.颞叶皮层E.大脑皮层
31．右侧大脑中央后回顶部受损，引起体表感觉障碍的部位是（）
A.右半身B.左半身C.右侧头面部D.左侧下肢
E.右侧下肢
32．痛感受器一般是指（）
A.肌梭B.游离神经末梢C.皮肤D.内脏感受器E.肌腱
33．内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛B.疼痛持续时间短C.必有牵涉痛D.定位不精确E.对牵拉、切割等刺激不敏感
34．慢痛传入的外周神经纤维主要属于（）
A.B类纤维B.C类纤维C.A纤维D.A纤维E.A纤维
35．屈反射的意义在于（）
A.维持姿势B.保护机体避免伤害C.维持肌肉收缩力量
D.维持肌肉长度变化E.完成动作的需要
36．脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩，其主要原因是（）
A.失去了高位神经元对脊髓的营养作用B.失去了运动神经的营养作用
C.肌肉受到病毒的损害D.肌肉供血减少E.肌肉不活动
37．关于脊休克的下列叙述，哪项是错误的（）
A.脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时丧失
B.断面以下的脊髓反射，感觉和随意运动可逐渐恢复
C.动物进化程度越高，其恢复速度越慢
D.反射恢复后，第2次横断脊髓，不再导致脊休克
E.其原因是突然失去高位中枢的控制
38．脊休克产生的原因主要是（）
A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用B.脊髓中的反射中枢被破坏
C.突然失去了高位中枢的调节作用D.失去了网状结构易化区的始动作用
E.受伤害是失血过多
39．以下哪项不属于脊休克的表现（）
A.大小便失禁B.血压下降C.肌张力下降D.发汗反射消失
E.运动消失
40．脊休克后恢复时间与下列哪项有关（）
A.横断脊髓时的损伤程度B.横断脊髓水平的高低C.动物种属进化程度
D.动物年龄E.伤害恢复条件
41．脊髓运动神经元（）
A.位于脊髓前角B.支配梭外肌和梭内肌
C.当躯体肌肉处于安静时，其不产生活动
D.可受高位运动调节有关的下行通路所控制E.以上都对
42．关于肌紧张的叙述，错误的是（）
A.是缓慢持久牵拉肌肉时发生的牵张反射B.是维持姿势的最基本反射活动
C.感受器为肌梭D.主要表现为屈肌反应E.是多突触反射
43．维持躯体姿势的最基本反射是（）
A.屈肌反射B.翻正反射C.肌紧张反射D.腱反射E.腱器官反射
44．当运动神经元传出冲动增加时，可使（）
A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩C.梭内肌收缩D.引起肌肉松弛
E.梭外肌与梭内肌同时收缩
45.腱反射是（）
A.行为反射B.多突触反射C.单突触反射D.可由重力作用引起
E.反应范围较广泛
46．下列关于牵张反射的叙述，哪项是错误的（）
A.是维持姿势的基本反射B.在抗重力肌的牵张反射表现较为明显
C.感受器是肌梭D.在脊髓与高位中枢离断后，牵张反射消失
E.梭内肌的活动可调节肌梭的敏感性
47．关于脑干网状结构的作用，错误的是（）
A.对肌紧张调节既有抑制也有加强作用
B.通过下行传出纤维改变运动神经元的活动来调节肌紧张
C.高位中枢对肌紧张的抑制也是通过其抑制区而发挥作用
D.在中脑上、下丘之间切断脑干，可导致去大脑僵直
E.正常情况下，抑制区活动大于易化区活动
48．人类小脑受损后不会出现的是（）
A.小脑性共济失调B.肌无力C.不能维持身体平衡D.意向性震颤
E.偏瘫
49.震颤麻痹的病变部位主要位于（）
A.黑质B.红核C.苍白球D.小脑E.纹状体
50.小脑受损时所特有的症状是（）
A.肌张力减低B.偏瘫C.静止性震颤D.意向性震颤E.感觉功能丧失
三、填空题
1、支配梭外肌的运动传出神经末梢所释放递质是_________________。
2、神经纤维除了传导动作电位功能外，还具有_________________作用。
3、运动传导通路中皮层脊髓侧束与四肢远端的________________的运动控制有关。
4、牵张反射形成的特点是_______与_________位于同一肌肉中。
5、骨骼肌肌梭感受器主要感受肌肉的_________变化；
而腱器官感受器主要感受肌肉的
___________变化。
6、中枢抑制可分为____________抑制和突触后抑制两种；
突触后抑制可分为__________性抑制和回返性抑制。
7、前庭小脑与身体的__________功能有关。
8、脊髓小脑损伤后动作性协调障碍称为小脑性__________。
9、大脑皮层兴奋时，脑电图的基本波形是_________波活动为主。
10、破坏动物脑干网状结构上行激动系统，该动物应处于______状态。
四、解释名词
1.神经递质2.中枢延搁3.牵涉痛4.运动单位5.脊休克6.胆碱能纤维7.强化8.第二信号系统9.异相睡眠10.优势半球11.特异性投射系统12.神经的紧张性作用
五、问答题
1.神经纤维传导兴奋的特征与突触传递兴奋的特征的比较。
2.试比较兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的不同点。
3.试比较特异性投射系统和非特异性投射系统的区别
4.何谓脑干网状结构上行激动系统？
有何临床意义？
5.痛觉分几类？
内脏痛有哪些特征？
6.大脑皮质体表感觉区和运动代表区各有何特点？
7.何为骨骼肌的牵张反射？
有哪两种类型？
它们之间区别点有哪些？
8.什么叫胆碱能纤维，体内哪些部位分布属于这一类纤维？
9.交感神经兴奋时对下列器官活动有何影响？
各通过何种受体？
⑴心率⑵皮肤和内脏血管⑶骨骼肌血管⑷小汗腺分泌⑸膀胱逼尿肌
10.应用阿托平后对下列器官活动有何影响？
⑴心率⑵皮肤血管⑶支气管平滑肌⑷胃液分泌⑸瞳孔⑹小汗腺分泌
11.试比较交感神经与副交感神经的主要功能特征。
参考答案
一、单项选择题
1.E2.B3.C4.D5.B6.C7.D8.D9.E10.B11.C12.D13.C14.E15.D16.C17.B18.B19.C20.C
21.C22.C23.E24.D25.B26.A27.E28.D29.C
30.B31.D32.B33.D34.B35.B36.B37.B38.C
39.A40.C41.E42.D43.C44.B45.C46.D47.E48.E49.A50.D
1.
乙酰胆碱2.
营养性3.
精细4.
感受器效应器5.
长度张力6.
突触前传入侧支7.
平衡8.
共济失调9.
β10.
昏睡
神经系统病理
名词解释：
1.噬神经细胞现象2.卫星现象3.胶质小结4.筛状软化灶
5.血管套
问答题：
1.化脓性脑膜炎和流行性乙型脑炎的比较
化脑
乙脑
病原体
病变部位
基本病变
临床联系
神经系统诊断
检查
一、单选题：
1、检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为
A．Babinski征阳性
B．Hoffmann征阳性
C．Oppenheim征阳性
D．Gordon征阳性
E．Brudzinski征阳性
2、脑膜刺激征应该包括
A．颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B．颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C．Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D．Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E．颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
答案：
1.D2.B
一、简答题：
1、什么时共济运动？
如何进行检查？
共济运动：
机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动，这种协调主要依靠小脑的功能。
１．指鼻实验2。
跟-膝-胫实验
3。
其他：
1，快复轮替动作2，、闭目难立征：
2、简述临床常见的瘫痪类型每种瘫痪，举列一种以上的疾病？
单瘫：
单一肢体的瘫痪，多见于脊髓灰质炎
偏瘫：
为一侧肢体（上、下肢）瘫痪，常伴有通侧颅神经损害。
多见于颅内病变火脑率中。
交叉性偏瘫：
为一侧肢体瘫痪及对侧周围性颅神经损害，提示病灶位于脑干，中枢性偏瘫。
截瘫：
为双侧下肢瘫痪，是脊髓横惯性损伤的结果。
见于脊髓外伤，炎症等。
3、试述痉挛性瘫痪弛缓性瘫痪的区别？
临床特点
痉挛性瘫痪（中枢性上运动N
弛缓性瘫痪（周围性）下N
瘫痪的分布
范围广，偏瘫，单瘫和截瘫
范围局限，以肌群为主
肌张力
增高，呈痉挛性瘫痪
减低，呈弛缓性瘫痪
反射
腱反射亢进，浅反射消失
腱反射减弱或消失，浅反射消失
病理反射
阳性
阴性
肌萎缩
无、可有轻度的废用性萎缩
显著，且早期出现
皮肤营养障碍
多数无障碍
常有
肌电图
神经传导速度正常，无失神经电位
神经传导速度异常，有失神经电位
肌束颤动
无
可有
肌肉活检
正常、后期呈废用性肌萎缩
失神经性改变
4、何为病理反射？
临床常用的测试方法有那些？
病理反射：
指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
１．Babinski征：
被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock征：
由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenhein征：
医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon征：
检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：
将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
5、何谓脑膜刺激征？
临床常用的测试方法有哪些？
脑膜刺激征：
脑膜受激惹的体征，见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
１．颈强直：
患者仰卧，检查者以一受托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高活颈强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。
２．Kerning征：
患者仰卧，一侧下肢髂、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝。
正常人膝关节可伸达135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。
３．Brudzinski征：
患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
头痛
1、头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
A．青光眼
B．基底动脉供血不足
C.鼻窦炎
D．丛集性头痛
E．颅内压增高
2、下列哪项是引起头痛的颅内病变
A、颅底凹入症
B、颅骨肿瘤
C、颈椎病
D、三叉神经痛
E、脑肿瘤
3、下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A、三叉神经痛
B、偏头痛
C、贫血
D、脑供血不足
E、脑外伤后遗症
1.E2.E3.C
二、简答题：
1、头痛的定义和病因
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。
病因分别为：
1.颅脑病变
1）感染各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿等
2）血管病变蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成等
3）占位性病变脑肿瘤、颅内转移瘤等
4）颅脑外伤脑震荡、丛集型头痛等
5）其他偏头痛、丛集性头痛等
2.颅外病变
1）颅骨疾病颅底凹入症、颅骨肿瘤
2）颈椎病及其他颈部疾病
3）神经痛三叉神经、舌咽神经及枕神经痛
4）眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛
5）肌收缩性头痛（或称紧张性头痛）
3.全身性疾病
1）急性感染如流感、伤寒等发热性疾病
2）心血管疾病如原发性高血压、心力衰竭
3）中毒如铅、酒精等中毒
4）其他尿毒症、低血糖、贫血等
4.神经官能症
Headache
Whatistheetiologyofheadache?
1.Intracranialdiseases
（1）Infection:
Meningitis,Encephalitis,BrainAbscess,etc.
（2）VascularDisease:
AcuteSubarachnoidHmorrhage,CerebralHemorrhage,CerebralEmbolism,CerebralThrombosis,HypertensiveEncephalopathy,ArterialVenousMalformation,etc.
（3）IntracranialMass:
PrimaryBrainTumor,MetastaticBrainTumor,Intra-cranialParasiticInfection,etc.
（4）Trauma:
CerebralConcussion,CerebralContusionandLaceration,SubduralHematoma,EpiduralHematoma,Intra-cerebralHematoma,etc.
（5）Others:
Migraine,ClusterHeadache,etc.
2.Extracranialdiseases
（1）Skulldisease:
Craniosynostosis,etc.
（2）CervicalSpinedisease:
CraniovertebralJunctionDisease,suchas,ChiariMalformation,etc.
（3）Neuralgia:
TrigeminalNeuralgia,GlossopharyngealNeuralgia,etc.
（4）Oculardisorders,suchas,Glaucoma,AcuteIritis;
dentaldisease,orsinusitis.
3.Systematicdisease:
（1）Acuteinfection:
Influenza,typhoid,pneumoniaorotherfeverdiseases.
（2）Cardiacvasculardisease:
Hypertension,HeartFailure.
（3）Toxication:
chemicalordrugtoxication.
（4）Others:
Hypoglycemia,Anemia,HeatStroke,SLE,etc.
4.HystericHeadache
眩晕
一、单选题：
1、可引起周围性眩晕的是
A．椎一基底动脉供血不足
B．听神经纤维瘤
C：
链霉素、庆大霉素中毒
D．小脑肿瘤
E．多发性硬化（中枢神经炎性脱髓鞘病）
2、可引起中枢性眩晕的是
A．梅尼埃病
B．脑动脉硬化
C．迷路炎
D．前庭神经炎
E．晕动病
3、患者25岁，女性患者，上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，多为
A．晕动症
B．位置性眩晕
D．梅尼埃病
E．前庭神经元炎
1.C2.B3.C
二、简答题：
1、什么叫做眩晕？
可分为哪些类型？
并举列？
眩晕：
患者感道自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。
（分类）
1，
周围性眩晕（耳性眩晕）：
指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变，所引起的眩晕。
1，梅尼埃大病；
2，迷路炎；
3，内耳药物中毒；
4，前庭神经炎；
5，位置性眩晕；
6，晕动病。
2，
中枢性眩晕（脑性眩晕）：
指前庭神经颅内段，前庭神经核及其纤维联系，小脑，大脑等的病变所引起的眩晕。
1，颅内血管性疾病；
2，颅内占住性病变；
3，颅内感染性疾病；
4，颅内脱髓鞘疾病及变性疾病。
3，
其他原因的眩晕：
1，心血管疾病；
2，血液病；
3，中毒性；
4，眼源性；
5，头部或颈椎损伤后；
6，神经症。
Vertigo
Whatarethecommoncausesofcentralvertigo?
（1）StrokeandTIA
Cerebellum
AICAdistribution
PICAdistribution
（2）Vertebrobasilarmigraine
Adultform
Childhoodvariant（benignparoxysmalvertigoofchildh
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