医 学 论 文 写 作文档格式.docx
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（4）隐性重复：
70岁以上老年大肠癌83例临床特点和病理改变。
篇名中“70岁以上”和“老年人”概念雷同，故“70岁以上”可省去。
（5）篇名冗长：
急症门奇静脉断流术治疗门静脉高压症并发胃底食管静脉曲张破裂大出血52例临床分析。
改成：
急症门奇静脉断流术治疗门脉高压症并上消化道大出血52例。
（6）外文缩写符号过多，影响对论文的理解：
用DIA法测定D2V的McAb亲和力说明：
本篇名较短把缩写符号均改成中文：
用斑点免疫结合法测定登革病毒单克隆抗体亲和力
（7）设副标题多余：
如：
镇江地区正常小儿心电图的探讨—附1580名小儿心电图普查分析
改成：
镇江地区正常小儿1580名心电图普查分析
（8）目的和方法均不明确抗精神病药物致恶性症状群抢救成功10例
1.4篇名中缩略语和惯用术语的使用
（1）医学公认公知的缩略语为：
甲亢、风心病、急淋、房颤、冠心病、急性肾衰、静滴、妊高征等。
为减少篇名字数太多，可以考虑使用。
而未正式公布的缩略语为：
人流（人工流产）、代酸（代谢性酸中毒）、二狭（二尖瓣狭窄）、中休（中毒性休克）、急阑（急性阑尾炎）等则应避免使用。
（2）惯用术语的规范：
654-2、D８６０、痢特灵、灭滴灵、小儿麻痹症、维C、剖腹产、宫外孕、小儿多动症均应改为、山莨菪碱、甲苯磺丁脲、呋喃唑酮、甲硝唑、脊髓灰质炎抗坏血酸、剖宫产、异位妊娠、轻微脑功能障碍。
2、署名（Signature）
2.1作者署名必要的条件论文注明的作者必须是
（1）本项科研工作的主要参与者；
（2）本项科研的设计者；
（3）医学论文的主要撰写者，强调撰写者，是因为科学实验和科研成果，从具体实践到理论是有一个多次反复的过程。
产权（财产所有权）
（1）.有形财产所有权①动产所有权②不动产2007年《中华人民共和国物权法》
（2）.知识产权（无形财产所有权）包括：
①专利权（②商标权③著作权④反不正当竞争法等法律的总称。
知识产权既是一种法规，也是一门包括自然科学和社会科学的新兴交叉学科。
2.2署名作者的四个权力1991年我国正式颁布实施了《中华人民共和国著作权法》，著作权亦称版权（copyright）。
著作或论文是一种精神产品、著作权保护的对象是智力成果。
作者享有四种权力：
（1）发表权；
即通过出版发表作品。
（2）署名权：
在作品上署以真名，以表明精神财富的归属；
（3）维护作品完整权，任何作品未经作者同意，不得对原作品增删和变动。
（4）修改权，作者对作品有删减、增补、订正、改正的权力。
2.3著名作者的两个责任医学论文是作者脑力劳动的成果，是作者创造的精神财富，理应受到法律的保护。
但权力和义务是不可分割的。
作者要向其精神产品负两方面的责任。
（1）法律责任：
一方面不要侵犯他人在著作权方面的权力。
①对己公开发表的作品进行抄袭和对未发表的作品进行剽窃，都直接构成侵权；
②对与他人合作的科研成果当作自己单独完成的科研成果发表；
③假冒合作者在其他人科研成果论文上署名，或者在别人发表的论文上署名；
④懂得用法律赋予公民的权力来保护自己的合法权益。
（2）学术责任：
作者要向自己发表的论文中所提出的观点，论点、实验方法负责任。
科技工作者要严格自律，严格遵守学术道德，防止急功近利，浮躁浮夸的作风。
从事科研工作要严谨求实，所撰写的学术论文要保证其真实性和科学性。
2.4作者署名的注意事项：
（1）重要论文的作者应标示其所在的单位，技术职务，通讯地址，邮政编码（并在适当的位置注明联系电话号码）等相关信息。
目前相当多的学术期刊还要求作者附有个人简历（性别、年龄、学历、从事科研发展方向等）；
（2）作者署名是按作者对论文贡献的大小排列，不是按不同单位来排列顺序；
（3）不要遗忘为本科研做出贡献的作者，几个协助单位完成的课题，若作者太多，可考虑在论文“致谢”栏中加以说明，以示对参与者的尊重。
3、摘要（abstract）
摘要又称内容摘要、提要、内容提要。
摘要是论文的一个独立部分。
它产生的历史背景为：
近一、二十年由于科学技术的迅猛发展，形成了知识爆炸、信息蜂涌的局面，使读者陷入了科技文献读不胜读的困境，可以说任何一个专业科技人员无法也不可能阅读完本专业的全部文献资料。
摘要就是在这种大背景下应运而生的。
美国《读者文摘》创办人德威特·
华莱士（Wallace）曾经十分形象的比喻道：
摘要的指导思想应该是“把牛奶上面的奶油奉献给读者”。
他言简意赅地指明了摘要是文章的精华。
作者用尽量少的文字来高度地概括，集中地反映，精辟地阐述论文的核心。
让读者阅读完摘要后快速决定是否值得阅读全文。
摘要的金标准：
应具有自明性，并拥有与论文同等量的主要信息。
即拥有与论文等效的阅读、评价、贮存、传递、使用的价值。
3.1结构式摘要的形式和内容结构式摘要分目的、方法、结果、结论4项层次，连续排列，并列出层次标目。
位置放在题名、署名之下，关键词之上。
根据联合国教科文组织（UNESCO）的要求，论著还应有内容与中文摘要基本一致的英文摘要，以便扩大国际间的学术交流。
（1）目的（Objective）:
（回答为什么的问题）简要说明研究的目的，提出问题的缘由，表明研究的范围和积极性。
（2）方法（Method）:
（回答用什么的问题）简要说明研究课题的基本设计，使用什么材料和方法，如何分组对照，研究范围及精确程度，数据是如何取得的，何种统计学方法。
（3）结果（Results）:
（回答是什么的问题）简要列出研究的主要结果和数据，有何新发展，说明其价值及局限。
叙述要具体、准确。
并需给出结果的置信值，统计学显著性检验的确切值。
（4）结论（Conclusions）:
简要说明验证、论证取得的正确观点，及其理论价值或应用价值，是否可推荐或推广等。
3.2撰写摘要的注意事项
（1）不要简单重复题名（篇名）中已有的信息。
（2）不必在开头冠以“本文……”“在这篇文章中……”“本报告所研究的内容是……”。
摘要应开门见山，不要重复。
（3）如实反映原文内容，但不要写入正文中没有的内容，它不是正文的补充，注释和内容以外的解释。
（4）排除在本专业内已成为常识性或科普性的知识以及公认的内容。
（5）不引用本项研究的起止时间1988年10月～1996年10月（应放在前言）。
（6）众所周知的国家（US）机构（WHO），专用术语DIC、AIDS、用简称或缩写。
不太常用的医学术语应注意中外文对照。
如：
聚合酶链反应（PCR）、体外震波碎石术（ESWL）。
（7）一般不引用参考文献、图和表及化学结构式，结果内容均以文字说明。
（8）避免罗列目次或各段落标题代替摘要内容。
（9）用词要精炼，结构要严谨，须句句推敲，字字斟酌，一般情况不分段。
（10）不必进行自我评价“本项科研达到国内90年代中期水平……”
3.3摘要中“结论”部分的正确使用
摘要：
对44例Ⅱ型糖尿病进行血液流变学检测，并与40例健康对照组比较。
结果表明，糖尿病患者血栓指数Q值、纤维蛋白原和血浆粘度差异有极显著性（P<
0.01）。
红细胞压积、全血粘度和血小板最大聚集度差异有显著性（P<
0.05）。
糖尿病患者血液处于浓、粘、聚、缓状态。
在降糖治疗的同时行降血粘度抗血小板聚集综合治疗十分重要。
统计9年间食管贲门癌2371例，采用GF-1型吻合器胸内食管胃吻合，并发吻合口瘘28例（1.14%）。
认为吻合口瘘的发生与年龄、营养状况、病期长短、病变部位、术护理等密切相关。
吻合器型号使用匹配，吻合口组织切割彻底，机械吻合操作方法得当，正确掌握适应证是避免吻合口发生的重要因素。
4、关键词（KeyWords）
在当今知识爆炸、论文数量急剧增长的情况下、读者常用“扫描”的方式阅读，摘要和关键词（主题词）都是为读者提供“扫描”阅读的重要信息点。
关键词又可认为是重重之重词，核心词，要害词，非它莫属词，无可替代词。
虽然关键词反映信息的详尽程度不如摘要。
但信息浓缩程度较文献要更高。
关键词是文章的重要信息点，也是文章的主题精华。
一篇论文读者很难在几分钟内掌握其主题要点。
关键词的标引：
系指对文献进行主题分析，并利用主题词表等检索工具，给出主题检索标识的过程。
标引是检索的前提。
没有正确的标引，也就不可能有正确检索。
4.1关键词中首标词的正确使用：
选择的关键词通常是3～8个，即它不是随意决定先后次序的。
例如一篇“选择性脑血管造影+CT薄层扫描行伽玛刀定位治疗脑微小动静脉畸形”关键词的顺序如何确立呢?
因此在关键词的选择上引进了一个重要的概念首标词。
首标词—是揭示文献主题最关键的词。
通俗一些说：
把论文的研究目的作为首标词是较恰当的。
而实验方法、技术诊疗手段作为首标词以后的关键词标引。
首标词选择的准确、合理，揭示了文献主题最本质的内容，大大缩小了读者查找文献的范围。
4.2关键词与主题词的关系：
关键词（KeyWords）大多是直接从论文的篇名和摘要、正文中选择的，严格意义上讲这种词大多数在文章中是一种自然存在的词，相当一部分未经规范化处理。
其优点是初学者容易掌握、标引较简单便于推广使用。
因此国内绝大多数医学期刊目前仍然沿用的是关键词。
主题词（subjectheading）是文献学的一个术语，它是用来表达文献主题内容的词或词组。
由美国国立医学图书馆（NLM）联机系统编制的《医学主题词表（MeSH）》是英文主题词，温哥华宣言要求尽量选用主题词表中的词作为主题词。
关键词与主题词比较：
关键词：
冠心病；
低钾血症；
烧伤；
心电图；
5-羟色胺；
手术治疗；
胆固醇；
血管扩张素
主题词：
冠状动脉疾病；
血钾过少；
灼伤；
心电描记法；
血清素；
外科手术；
胆甾醇；
血管舒张素
万能无效词：
初步研究、感染、诊断、手术、治疗、临床应用、预后、代谢、首发症状、疗程、并发症、副作用、疗效观察、调查分析、初步探讨、病例报告、诊治体会、临床分析、定量测定、疗效评价、质量评估、适应证、禁忌证
（1）介词、连词、形容词及非特定词缺乏信息量的词和一些符号、分子式、代号、药物商品名不宜做关键词
（2）KCl、654-2、C６H１２O６、D８６０等化学分子式、结构式、商品名不宜作关键词
（3）痢特灵，灭滴灵，盘尼西林，荷尔蒙，须转换成规范医学术语：
呋喃唑酮，甲硝唑，青霉素，激素
4.3关键词选择的原则
4.3.1词性宜实不宜虚的原则
题名：
外科治疗小儿先天性髋脱位的手术指征关键词：
先天性髋脱位；
小儿；
外科治疗；
手术指征
说明：
外科治疗和手术指征皆无实质性内容的关键词均删去，补充具体方法髋臼成形术作关键词。
4.3.2范围宜小不宜大的原则
激光照射对周围神经再生作用的研究关键词：
激光；
周围神经；
再生作用
医学上应用的激光有：
半导体激光、准分子激光、CO２激光、YAG激光等。
周围神经分为：
躯体神经与内脏神经，交感神经与副交感神经，感觉神经与运动神经。
根据论文内容关键标引为：
低能量氦-氖激光；
周围运动神经；
再生，题名也需作相应的改动。
4.3.3构成宜短不宜长的原则
米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器困难36例体会关键词：
米索前列醇；
绝经后妇女；
取宫内节育器困难
对多项主题分解转换后标引为：
绝经；
宫内避孕器；
嵌顿；
米索前列醇但需指出的是：
有些医学专用术语确实是由多个成份或多个词组成。
获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病），播散性血管内凝血（DIC），妊娠肝内胆汁瘀积症（ICD）。
目前已在临床广泛应用得到公认，就不必再强行拆开使用了。
4.3.4时效宜新不宜旧的原则
刮宫术后宫外孕破裂出血导致休克的应激措施关键词：
刮宫术；
宫外孕；
休克
关键词经规范化后应为：
人工流产；
异位妊娠；
失血性休克
4.4关键词标引错误
4.4.1遗漏标引（漏标）
砷化氢中毒致重度急性肾衰抢救成功5例关键词：
砷化氢；
药物中毒；
急性肾功能衰竭
漏标抢救处理主要采用的两种方法：
血液透析和血液灌流。
4.4.2过度标引（滥标）
善得定治疗门静脉高压症致上消化道出血32例疗效观察
肝硬化；
门静脉高压症；
食管胃底静脉曲张；
上消化道出血；
善得定；
垂体后叶素；
硝酸甘油；
只需标引：
门静脉高压症（原因）；
上消化道出血（结果），两组疗效比较药物：
垂体后叶素。
4.4.3重复标引（复标）
高血压并发缺血性脑卒中患者血液流变学相关指标检测
高血压病；
脑血管意外；
缺血性脑卒中；
高凝状态；
血液流变学；
全血粘度；
血浆粘度；
红细胞压积；
纤维蛋白原
关键词中脑血管意外缺血性脑卒中存在着隐性重复，全血粘度；
纤维蛋白原均属血液流变学指标。
故删去重复和专指性不强的关键词：
脑血管意外；
高凝状态。
4.4.4错误标引（误标）
脑囊性包虫32例CT与磁共振诊断比较关键词：
脑，细粒棘球蚴；
CT机；
磁共振
由于题名不必要的省略，造成关键词标引望文生义把寄生虫和寄生虫病，诊断仪器与诊断方法混淆了。
正确标引：
细粒棘球蚴病（又称囊型包虫病）；
计算机X线体层摄影术；
磁共振成像术。
5、前言（introduction）
前言又称引言、导言、序言或导语，是写在科技论文正文最前面的一段短文。
它相当于歌曲的过门（引子）、戏剧的序幕、文艺节目的开场白。
总的原则是：
务虚不务实，引导读者进入角色是其目的。
撰写前言时要大跨度地过渡到本项研究的相关内容，一开始就要直奔主题，一语道破目的，以起到诱导读者阅读文献的作用。
前言作为论文的开端，主要回答“为什么研究（why）这个问题。
能使读者顺当的从前言自然过渡到正文部分，前言就算达到目的。
5.1医学论文前言应表述什么
5.1.1前言需简明扼要地介绍相关科研课题的背景资料和现实意义前言介绍社会关注的热点问题时，背景资料是必不可少的。
某些重大事件，如2003年暴发流行的“非典”、2004年的“禽流感”和2009年H1N1流感，对社会的稳定和经济的发展将产生深远影响。
5.1.2前言应简要叙述相关领域的研究概况，必要时以引用参考文献的形式著录
前言应中肯、客观地评价前人已取得的科研成就。
高度地概括集中地反映相关研究学科的最新进展和前沿动态。
人类基因组计划1990年由美国启动，决定用30亿美元实施此项计划。
由美、英、法、德、日、中六国参与人类基因组计划。
继人类基因组计划之后，人类基因组多样性计划已成为世界科学研究的热点之一。
5.1.3前言应对论文中专业化术语和中、外文缩写词给予必要的说明的注释对论文中首次出现的新理论、新技术方法、新生物制剂等专业性强的科技术语，在前言中均应以全称的形式出现，并应有必要的中、外文对照和中、外文缩写词。
5.1.4与本文资料无直接关联，但又需给予必要交待的临床资料如：
3500例胆囊摘除术中，引起胆管损伤14例，占同期手术的0.4%。
（篇名：
胆囊摘除术致胆管损伤14例补救治疗）
5.2前言撰写中的注意事项
（1）关于本项科研的评价应客观真实，避免使用“首次报道”“国内首创”“国内罕见”“国内外尚未见报道”“达到国际水平”说法。
（2）关于本项科研的具体起止时间：
不要用去年，前几年这样模糊不清的时间概念或本项研究截止今年4月份时间最好用1990年12月至1997年12月（不能只到年份），年份要写全1997年，不能写成97年。
（3）避免写进方法、结果等摘要中的内容，即不应报道具体的结果和提供详细的数据。
6、材料与方法（materialsandmethods）
如果说科研的选题是解决“做什么”的问题，那么“材料和方法”主要是解决“用什么做和怎样做”的问题。
材料与方法是医学科研的基础，内容大多数为原始资料，在全文中起着承上启下的作用。
这部分内容也可用“资料与方法”“对象与方法”和“临床资料”来表达。
6.1临床资料
6.1.1一般资料病例的来源、例数、性别、年龄、职业。
病例选择标准（诊断与分型标准），不同疾病的病程分期、病因、诱因、反应疾病严重程度的症状，体征等客观指标，随机分组情况。
6.1.2辅助检查实验室检查、B超检查、心电图检查、CT检验、MRI检查、超声心动检查、纤维支气管镜检查以及其它一些特殊检查情况，相关诊断标准。
检查应有选择性和针对性，但不是检查项目越多越好。
6.1.3治疗方法手术方法、给药方法（给药途径）、诊治方法（诊断和治疗两者兼顾）、中西医结合治疗方法、理疗、放疗、化疗、辅助治疗方法及疗程。
疗效观测项目、疗效标准（痊愈、显效、好转、缓解、部分缓解、完全缓解、无效或死亡）。
当“材料与方法”内容比较杂，层次较多时，两者也可以分开介绍。
如材料部分有试验动物（或试验标本）、试剂、试验仪器等，方法有：
标本制备方法、形态测量方法、细胞培养方法、免疫组化染色方法、荧光组化染色方法、电镜观察方法、统计学处理方法等。
6.2存在的问题
6.2.1资料中的例数、疾病情况应如实交待清楚。
慢性前列腺炎100例中，细菌引起56例，滴虫引起8例，其它原因引起的36例。
文中36例病因不清，要么查清致病因素，要么删去，只介绍已经明确病因的64例。
由于资料不完整，其治疗结果具有很大的盲目性，无实用价值。
6.2.2分组不合理如儿童细菌性痢疾68例疗效观察：
分组情况为：
≤2岁2例，3～7岁22例，7～14岁44例，年龄段和例数设计不科学，无法行统计学比较。
6.2.3临床资料与文章内容不一致：
如“50例细菌性阴道炎与不孕症的关系”一文中报道念珠菌12例，葡萄球菌8例，链球菌6例，大肠杆菌16例，霉菌8例。
显然霉菌不属于细菌范畴。
6.2.4辅助检查缺乏针对性如胰管结石18例
（1）经B超检查
（2）CT检查（3）经内窥镜逆行胆胰管造影（ERCP）9例提示胰管结石和胰管扩张。
（4）X线检查（5）实验室检查血清GPT、GOT血糖、尿糖
6.2.5自行指定诊治标准和规范：
通常诊治标准或规范均由世界卫生组织，全国权威性的学术机构如卫生部、中华医学会等制定。
2010年卫生部委托中华医学会外科分会、中国抗癌协会制定的《结直肠癌诊疗规范》。
6.2.6忽略有价值的阴性体征症状，由于个体差异、年龄、性别等不同有些阴性体征应交待。
感染者白细胞计数不高，体温不升，肝病患者肝脾不肿大，寄生虫感染嗜酸细胞不升高，心肌梗死患者疼痛不明显……。
7、结果（results）
在医学论文中结果部分是全文中主要内容，它客观地反映了论文的水平和学术价值。
结果表达的形式有3种
（1）文字描述：
这是医学论文采用最普遍的形式。
凡是能用文字说明清楚的结果内容一般不用表格和图片。
（2）表格：
结果部分有比较对照的内容，采用简洁明了的表格能起到文字叙述不易达到的效果。
医学论文统计表常用三线表，内容以数字为主，文字从简，医学名词可用缩略语和外文缩写词。
（3）图：
图片是一种形象化的表达形式，它可直观地反映研究结果，显示变化的特殊性和规律性，并利于相互对比，一些有明显变化趋势的数据，用曲线图表达比用表格更为合适，应用得当，能收到文图并茂的效果。
7.1表格
7.1.1表格作用：
（1）使数据或问题系列化：
医学研究中获得的大量数据或涉及繁杂问题，若进行适当处理就可使之系列化。
（2）便于阅读和比较，表是经过归纳整理而能反映科学规律的表达，读者根据其栏目的设置、阅读方便，也容易分析比较。
（3）节省版面，简化文字，用较少的文字叙述和相关数据，就可清楚地表达研究结果。
7.1.2设计统计表存在的问题：
（1）文字与统计表重复，若让读者了解数据精确的结果，多以表格形式表达，若让读者了解本项科研发展趋势或某种倾向以图为好。
（2）内容相近且较单一的多份表，可以适当修改，同类性质表格可适当合并。
（3）主宾辞位置安排不当，使本来可比性较强的资料不便比较，读者不易从中找出规律。
（6）表的线条繁杂不规则，医学统计表一般用三线表。
图11988~1991年某市5种癌症各年龄组死亡率比较（1/10万）
肺癌29.6%其它24.0%肝癌12.7%结肠癌8.0%胃癌5.8%直肠癌4.1%乳腺癌3.5%食管癌3.5%鼻咽癌3.4%胰腺癌2.7%淋巴癌2.7%
图2各种恶性肿瘤与农药残留的关系（构成比%）
组别
观察例数
阳性例数
HTS阳性率
HTS指数
正常
50
0.00
0.99±
0.18
甲亢新药
48
36
0.75*
2.64±
0.90*
甲亢缓解
23
3
0.13△
1.11±
0.48△
甲亢复发
25
18
0.72
1.78±
0.79
治疗后3~6个月
抗甲亢药
34
11
0.32△
1.52±
1.09
次全切除
16
5
0.31△
1.46±
1.13
131I治疗
13
8
0.62
2.90±
2.66
长期未控制
12
0.75
2.20±
0.99
表1甲亢各组HTS阳性率及HTS指标
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