地灾施工表格.docx
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地灾施工表格
工程质量预验收记录
编号：
工程名称
施工单位
开工日期
竣工日期
工
程
概
况
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
3
观感竣工质量验收
共抽查项，符合要求项
不符合要求项
4
验收结论
参
加
验
收
单
位
业主单位
设计单位
勘查单位
项目法人：
年月日
项目负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
监理单位
施工单位
其它单位
（公章）
监理工程师：
总监理工程师：
年月日
（公章）
项目技术负责人：
项目经理：
单位负责人：
年月日
工程质量控制资料核查记录
编号：
工程名称
施工
单位
序序号
单位
工程
资料名称
份数
核查意见
核查人
11
滑
坡
治
理
工
程
图纸设计交底纪要、设计变更、工程洽商单、材料代用审核单
22
施工组织设计及审批表
33
施工测量定位放线记录
44
原材料、成品和半成品的质量合格证书及进场复验报告
55
钢筋接头的试验报告
66
施工记录及隐蔽工程验收记录
77
混凝土、砂浆配合比报告及见证取样记录，混凝土、砂浆试件的性能试验报告
88
滑面验槽确认及影像资料
99
分项（部）工程和检验批验收记录
110
抗滑桩的无损检测资料、锚索（杆）抗拔试验资料和施工监测资料
111
工程重大质量问题的处理方案和验收记录
112
新材料、新工艺施工记录
施工单位
检查结论
项目质量检查员：
项目技术负责人：
项目经理：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
总监理工程师：
年月日
项目业主单位验收结论
项目负责：
年月日
工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工
单位
序序号
单位工程
资料名称
份数
核查意见
核查人
11
崩
塌
治
理
工
程
图纸设计交底纪要、设计变更、工程洽商单、材料代用审核单
22
施工组织设计及审批表
33
施工测量定位放线记录
44
原材料、成品和半成品的质量合格证书及进场复验报告
55
钢筋接头的试验报告
66
施工记录及隐蔽工程验收记录
77
混凝土、砂浆配合比报告及见证取样记录，混凝土、砂浆试件的性能试验报告
88
影像资料
99
分项（部）工程和检验批验收记录
110
锚索（杆）抗拔试验资料和施工监测资料
111
工程重大质量问题的处理方案和验收记录
112
新材料、新工艺施工记录
113
施工日志
214
竣工图
施工单位
检查结论
项目质量检查员：
项目技术负责人：
项目经理：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
总监理工程师：
年月日
项目业主单位验收结论
项目负责：
年月日
工程观感质量检查记录
编号：
工程名称
施工单位
序号
项目
抽查质量状况
质量评价
好
一一般
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
观感质量综合评价
施工单位
检查结论
项目质量检查员：
项目技术负责人：
项目经理：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
总监理工程师：
年月日
项目业主单位验收结论
项目负责：
年月日
单位工程验收记录
工程名称
施工单位
技术负责人
质检负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分部工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
边坡修整
2
截排水沟
3
挡墙
4
护面墙
5
锚杆框架
6
拱形骨架
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收结论
施工单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
边坡修整（刷坡）分部（子分部）工程验收记录
工程名称
分部工程名称
施工单位
技术负责人
质检负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
刷坡
2
绿化
3
窑洞回填
4
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收结论（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
分项工程质量验收表
工程名称
分项工程名称
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
11
12
13
14
15
6
7
8
9
检验批质量检查离记录
符合设计及规范要求
备注
施工单位检查结论
项目经理：
技术负责人：
年月日
监理建设验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
刷坡工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
平均坡度
设计要求
2
开挖坡面
无松动土层
3
允许偏差项目
1
坡脚标高
＋20，－10
2
局部超挖或欠挖
＋50，－30
3
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
施工员
班组长
监理
（建设）
单位
验收
结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员签名：
：
年月日
窑洞回填和封堵工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
压实度
设计要求
2
原材料及砂浆配合比
设计要求
3
砂浆强度
设计要求
允许偏差项目
1
表面平整度
20mm
2
3
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
施工员
班组长
监理
（建设）
单位
验收
结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员签名：
：
年月日
绿化工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
苗木种子
设计要求
2
覆盖率
一个月后存活率85%
3
允许偏差项目
1
2
3
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
施工员
班组长
监理
（建设）
单位
验收
结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员签名：
：
年月日
截排水沟分部（子分部）工程验收记录
工程名称
分部工程名称
施工单位
技术负责人
质检负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
地基
2
砌筑
3
抹面
4
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收结论（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
截排水沟砌筑工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
原材料及砂浆配合比
设计要求
2
沉降缝
数量符合要求
3
砂浆强度
设计要求
允许偏差项目
1
长度
－500mm
2
平面位置
50mm
3
断面尺寸
-20mm
4
沟底纵坡
1%
5
沟底高程
50mm
6
表面平整度
20mm
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
·P·
截排水沟地基工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
地基承载力应符合设计要求。
填方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格
2
3
允许偏差项目
1
基底高程
（mm）
±20
2
3
4
5
6
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
截排水沟砌筑工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
原材料及砂浆配合比
设计要求
2
沉降缝
数量符合要求
3
砂浆强度
设计要求
允许偏差项目
1
长度
－500mm
2
平面位置
50mm
3
断面尺寸
-20mm
4
沟底纵坡
1%
5
沟底高程
50mm
6
表面平整度
20mm
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
截排水沟抹面工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
混凝土结构工程施工及质量验收规范（GB50204-2002）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
抹面砂浆质量
设计要求
2
缝槽清理
数量符合要求
3
养护时间
设计要求
允许偏差项目
1
表面平整度
±4
2
3
4
5
6
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
挡墙分部（子分部）工程验收记录
工程名称
分部工程名称
施工单位
技术负责人
质检负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
地基
2
基础砌筑
3
墙身砌筑
4
墙后回填
5
反滤料和泄水孔
6
勾缝抹面
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收结论（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
挡墙地基工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
地基承载力应符合设计要求。
填方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格
2
3
允许偏差项目
1
基底高程（mm）
±20
2
3
4
5
6
验收记事
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位
验收
结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
挡墙基础工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
材料和砂浆强度应符合设计规定。
2
砂浆强度应符合设计规定
3
截面尺寸符合设计要求
允许偏差项目
1
中线偏差
≤10
2
顶面高程
±10
3
长度
±10
4
宽度
±10
5
厚度
±10
6
中线偏差
≤10
验收记事：
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
挡土墙滤层、泄水孔工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
泄水断面及坡度不得小于设计规定。
2
反滤层的各种材料规格必须符合设计规定，不得混杂。
3
允许偏差项目
1
泄水孔设置应符合设计规定，泄水孔通畅。
2
孔口进口允许偏差（mm）
高程
±50
间距
±200
验收记事：
施工
单位
检查
验收
结果
专业工长（施工员）
施工班组长
监理
（建设） 单位验收 结论
专业监理工程师：
年 月 日
质检员：
年月日
挡土墙回填土工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
部位
总承包施工单位
项目
经理
分包施工单位
施工执行标准名称及编号
滑坡防治工程设计与施工技术规范（DZ/T0219-2006）
《滑坡防治工程设计与施工技术规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查内容
允许偏差或允许值
保证项目
1
压实度应符合设计和规范规定。
2
填土土质符合设计要求。
3
允许偏差项目
1
应平整、坚实，无显著翻浆、波浪、起皮等现象，边坡应密实、稳定、平顺。
2
验收记事：
施工
单位
检
升级会员 