《护理基础知识》模拟卷二答案与解析Word格式文档下载.docx
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A.生后1岁出现方颅B.一岁半时出现前卤闭合
C.颅骨软化多见于6个月以上D.出牙延迟至1岁或更晚
16.对肺癌治疗方法的选择是（）。
A.鳞癌首选放疗B.腺癌首选放疗
C.未分化癌首选化疗D.小细胞癌首选化疗和放疗
17.治疗肝昏迷，灌肠时禁用（）。
A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱碱性溶液
18.无尿是指成人24小时尿量少于（）。
A.400mlB.200mlC.100mlD.50ml
19.造成再生障碍性贫血最主要的原因是（）。
A.造血原料不足B.长期营养不良
C.脾功能亢进D.骨髓造血功能衰竭
20.评价外科患者的营养状态，最简单而常用的指标是（）。
A.近期体重和三头肌皮褶厚度变化
B.近期体重和血浆白蛋白水平变化
C.淋巴细胞总数
D.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
21.新生儿出生后2～3天应接种（）。
A.麻疹减毒活疫苗
B.百日咳菌液、白喉、破伤风类毒素混合制剂
C.卡介苗
D.脊髓灰质炎三个混合减毒活疫苗
22.徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位为（）。
A.胸骨中1/3与下1/3交界处B.心尖部
C.剑突下2横指处D.胸骨中段
23.患者，女性，65岁，肝癌晚期。
近年病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。
观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。
护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。
A.愤怒期B.接受期C.协议期D.忧郁期
24.孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院，检查宫口已开4cm，住院处护士首先应（）。
A.办理入院手续B.进入产房待产
C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区
25.甲状腺肿瘤术后喉上神经内支损伤时会出现（）。
A.饮水呛咳B.手足抽搐C.声音嘶哑D.吞咽困难
26.先兆流产的可靠先兆是（）。
A.规律子宫收缩B.见红C.大便感D.胎膜早破
27.高渗性脱水最早的临床表现是（）。
A.口渴B.尿少C.血压下降D.狂躁
28.某男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。
最重要的护理措施是（）。
A.保持呼吸道通畅
B.应用破伤风抗毒素
C.保持环境安静
D.避免损伤
29.有机磷中毒的特效拮抗剂是（）。
A.阿托品B.米汤C.牛奶D.吗啡
30.对铜绿假单胞菌感染病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。
A.灭菌后清洁，再灭菌
B.清洁后压力蒸汽灭菌
C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒
D.直接采取燃烧法达到灭菌
3l.组织刺激性强的化疗药物在输注时，不正确的是（）。
A.切勿外漏
B.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷
C.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
D.保护血管，每次更换注射部位
32.女病人，进行乳癌根治术后第2天，下列护理措施中，不正确的是（）。
A.指导肩关节的活动B.保持伤口引流管畅通
C.患侧垫枕，抬高患肢D.观察患侧肢端的血液循环
33.急腹症未明确诊断前错误的做法是（）。
A.禁饮食B.减少活动C.防止感染D.注射吗啡止痛
34.男，69岁，肾脏疾病，入院需要做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需要在尿标本中加入（）。
A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.稀盐酸
35.评估病人健康状况、收集资料时，常采用的沟通技巧是（）。
A.沉默B．谈话C．抚摸D．开放自我
36.一慢性粒细胞白血病患者住院期间突然感到腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗，血压80／55mmHg，体温38.5℃，你认为该患者目前最可能发生的并发症是（）。
A.胃肠道穿孔B.脾破裂出血C.白细胞瘀滞症D.肝破裂出血
37.关于体温生理性变化的叙述错误的是（）。
A.一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～8时最高
B.进食、运动后体温略升高
C.女性月经前期和妊娠早期体温可轻度增高
D.麻醉药物可使体温略升高
38.可放置冰袋降温的部位是（）。
A.枕部、肘窝B.颈部、腹部
C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟
39.小儿肺炎的护理措施哪几项不妥（）。
A.哺乳时应抱起，以防咳嗽
B.雾化吸入，以保持呼吸通畅
C.喘憋转重时镇静平卧，输液时控制液量和速度
D.密切观察病情变化，及时发现各种并发症
40.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后（）。
A.停止使用，重新灭菌B.烘干后使用
C.立即使用完D.4小时内用完
41.法洛四联症的畸形不包括（）。
A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨D.右心室肥厚
42.“工作中少洗一次手，少消一次毒，别人不会知道的。
”是说明该护理人员缺乏（）。
A.事业心B.责任心C.慎独精神D.同情心
43.腰椎穿刺术后处理措施不妥的是（）。
A.术后去枕平卧4～6hB.术后24h内不可下床
C.颅压高者多饮水D.密切观察意识及瞳孔变化
44.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确（）。
A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中
B.从门齿处放入开口器
C.禁止漱口
D.清点棉球个数
45.关于急性乳腺炎的护理，错误的是（）。
A.继续哺乳
B.用吸乳器吸乳汁
C.局部用硫酸镁热敷
D.脓肿切开引流术后定时换药
46.肝硬化腹水的病人，每日进水量限制在（）。
A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500ml
47.李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是（）。
A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10小时内排便
C.产后24小时可下床活动
D.经常擦浴，勤换衣裤
48.患儿进行蓝光照射前，不正确的准备措施（）。
A.用黑眼罩遮盖双眼B.用长条形尿布保护会阴
C.沐浴或擦身D.在皮肤上涂油保护
49.输血过程中最严重的反应是（）。
A.发热反应B.过敏反应
C.溶血反应D.休克反应
50.患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。
医嘱：
TAT1500U，im，st。
皮试结束：
局部红肿，直径＞5cm，硬结＞2cm，该护士此时应采取的措施（）。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分四次等量肌内注射，每十分钟一次
D.将TAT稀释，按1:
2:
3:
4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
51.30岁孕妇，孕35周，胎心168次/分，首先采取的护理措施是（）。
A.左侧卧位，吸氧B.B超检查
C.NST检查D.静脉补液
52.绞窄性肠梗塞最易发生的酸碱失衡类型（）。
A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒
53.留置导尿病人护理，不正确的是（）。
A.每日更换导管B.每日消毒尿道口两次
C.鼓励患者多喝水D.倾倒尿液时尿管低于耻骨联合
54.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是（）。
A.6～12hB.7～24h
C.24～48hD.3～7天
55.白血病患者宜输入下列哪种血液制剂（）。
A.新鲜血B.浓缩红细胞
C.库存血D.血浆
56.男性，34岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是（）。
A.肝破裂B.肠穿孔
C.脾破裂D.肾破裂
57.引起急、慢性肾盂肾炎最常见的病原体是（）。
A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.真菌D.病毒
58.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是（）。
A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌
59.闭合性骨折在转运前最重要的是（）。
A.使用止痛剂B.做好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢
60.物理降温后半小时测得体温记录为（）。
A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D.在降温前的下一纵格画蓝圈蓝虚线表示
二、多选题（共30题）
1.急诊科护理人员的素质要求是（）。
A.医德高尚
B.业务娴熟
C.心理健康
D.身体健康
2.高压蒸汽灭菌法注意事项是（）。
A.不同物品分锅灭菌B.包裹不可过大
C.锅内物品放置不可过密D.使用指示剂检测灭菌效果
3.常见的术后反应有（）。
A.发热，术后3～6天可超过39℃B.尿潴留
C.腹胀D.刀口疼痛，术后第二天疼痛最明显
4.宜采用半坐卧位的患者有（）。
A.心衰B.腹炎C.休克D.腹部手术后
5.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为（）。
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多
C.血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积
D.呕吐，丢失大量胃液
6.下列有关医疗事故正确的是（）。
A.医患纠纷属于医疗事故B.医务人员行为的违法性
C.过失造成患者人身损害D.过失行为和后果之间有因果关系
7.对长期鼻饲病人的护理应注意（）。
A.先将药物研碎后再溶解灌入B.需要每天消毒所有用物
C.每天需要进行口腔护理D.要求认真记录出入液量
8.易氧化和遇光变质，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是（）。
A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素
C.乙肝疫苗D.胃复安
9.低钾血症可出现症状包括（）。
A.肌肉软弱无力B.腹胀
C.心律不齐D.呼吸困难
10.绒癌可继发于（）。
A.子宫肌瘤恶变后B.葡萄胎后
C.流产后D.足月产后
11.大量出血时，血容量已补足的指征有（）。
A.肛温与皮温回升B.尿量＞20ml/h
C.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快转为正常有力
12.输液应该注意的原则是（）。
A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.液种交替
13.女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，护理正确的是（）。
A.防止外伤B.按压抽搐肢体
C.解松衣领，保持呼吸道畅通D.酒精湿化吸氧
14.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时，应了解的内容包括（）。
A.睁眼反应B.言语反应C.运动反应D.肌肉张力
15.下列符合脑死亡诊断依据的有（）。
A.无运动无呼吸B.无感受性及反应性
C.无反射D.心电图平直
16.急性呼吸衰竭的预防措施（）。
A.控制输液量及速度B.不要长时间持续高浓度吸氧
C.手术前注意检查肺功能D.术后防肺部感染
17.小儿惊厥持续状态的临床表现是（）。
A.惊厥反复发生
B.1次惊厥持续发生30分钟
C.患儿处于昏迷状态
D.2次惊厥期间意识状态不清楚
18.急性中毒处理包括（）。
A.立即禁止接触毒物B.清楚未吸入血的毒物
C.清除血中毒物D.对症处理
19.母乳的主要特点有（）。
A.矿物质较多B.消化酶较多C.乙型乳糖较多D.乳清蛋白较多
20.肠胀气患者在饮食上应注意（）。
A.勿食用豆类食物B.选用清淡、易消化食物
C.进食速度宜稍快D.少饮汽水
21.消化性溃疡常见的并发症是（）。
A.大量出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变
22.胸腔闭式引流的护理，正确的是（）。
A.严格无菌操作，保持管道密封
B.观察液柱波动，保持引流通畅
C.如血压平稳，应取半卧位
D.水封瓶应稳妥固定于床头
23.急性呼吸窘迫综合症的常见病因是（）。
A.严重感染B.严重创伤C.急性胰腺炎D.肋骨骨折
24.皮肤出血患者护理措施正确的是（）。
A.保持床单位整洁B.高热病人可用酒精擦拭以降温
C.患者被褥衣裤要轻柔D.给患者注射时注射的部位交替使用
25.急性乳腺炎发病主要原因（）。
A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵
C.乳汁淤积D.哺乳期过久
26.患有心脏病的孕妇，最危险的时期是（）。
A.孕24～28周B.孕32～34周
C.分娩期D.产褥期最初3天
27.肾损伤的手术指征包括（）。
A.合并肠破裂B.肾蒂损伤C.肾挫伤D.肾炎
28.下列哪项是急性肾小球肾炎的主要临床表现（）。
A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压
29.传染病的预防措施主要有（）。
A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群
30.为病人做口腔护理时宜对下列（）进行评估。
A.口腔气味B.舌的颜色
C.口腔黏膜是否有溃疡D.口唇的色泽
四、名词解释（共4题）
1．无菌技术
2．休克
3．前置胎盘
4．维生素D缺乏性佝偻病
五、简答题（共2题）
1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。
2.糖尿病患者使用胰岛素的注意事项有哪些？
《护理基础知识》模拟卷二答案及解析
一、单选题
1.【答案】A。
解析：
马斯洛的基本需要层次论中，一般情况下，生理需要是最重要的。
只有它得到满足后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。
2.【答案】B。
头昏脑胀是患者的主观感受，应属于主观资料。
3.【答案】C。
病人口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物可能是真菌感染，应用碳酸氢钠溶液。
4.【答案】D。
5.【答案】B。
使用热水袋水温多为60～70℃，但对于婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良的患者应为50℃。
6.【答案】C。
患者无力咳痰可通过机械排痰的方式进行处理。
7.【答案】B。
8.【答案】C。
腹部开放性损伤，伴肠管脱出，不可将肠管还纳入腹腔，因为会加重感染；
不可加压包扎，因为会挤压肠管，影响血供；
敞开伤口亦不可取，加重感染同时极易损伤肠道组织。
9.【答案】C。
高压蒸汽灭菌法是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物和芽孢，是物理消毒灭菌法中效果最好的一种。
10.【答案】C。
脱后将清洁面朝内挂在病室里，病室属于污染区。
11.【答案】A。
嵌顿性和绞窄性疝的处理原则：
紧急手术处理，以防病情恶化。
12.【答案】C。
胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
13.【答案】B。
14.【答案】A。
15.【答案】D。
佝偻病骨骼改变：
3～6个月，颅骨软化；
7～8个月，方颅，严重时呈鞍状或十字状颅形；
胸廓：
1岁小儿，串珠状肋，哈里森沟（横沟），重者鸡胸、漏斗胸；
6个月以上可见手镯或脚镯，o形腿或x形腿。
16.【答案】D。
小细胞未分化癌首选放疗和化疗。
17.【答案】B。
肝昏迷患者血液中氨的量较高，此时不可使用肥皂水灌肠，否则会加重患者的表现。
18.【答案】C。
24小时尿量持续少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。
19.【答案】D。
20.【答案】A。
21.【答案】C。
出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。
22.【答案】A。
23.【答案】D。
忧郁期指随着病情的恶化，病人认识到无法阻止死亡的来临，治疗已无望时，往往会产生强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。
24.【答案】B。
25.【答案】A。
喉上神经损伤，可造成喝水呛咳；
喉返神经损伤，可造成声音嘶哑。
26.【答案】B。
先兆流产表现包括：
子宫不规则收缩，胎儿下降感，见红。
其中见红是分娩的一个比较可靠的征象。
27.【答案】A。
28.【答案】A。
29.【答案】A。
30.【答案】A。
铜绿假单胞菌患者应进行接触隔离。
接触过患者的器械应单独灭菌后再行常规清洁、灭菌。
31.【答案】B。
32.【答案】A。
患者术后1周左右开始进行肩关节活动，如爬墙活动，并逐渐增加活动范围。
33.【答案】D。
急腹症在诊断尚未明确之前，禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂，以免掩盖症状。
34.【答案】B。
名称
用法
临床应用
甲醛
每30ml尿液中加40%甲醛1滴
艾迪计数
浓盐酸
24小时尿液中加5～10ml
17—酮类固醇,17—羟类固醇
甲苯
应在第一次尿液倒入后再加，每100ml尿液加0.5%～1%甲苯10ml
尿蛋白定量、尿糖定量及钠、钾、氯、肌酐、肌酸定量
35.【答案】B。
交谈是有计划、有目的的交流谈话。
目的是帮助获得病人健康资料，沟通感情，建立良好的护患关系。
这时要运用沟通技巧，避免不良沟通行为，注意倾听，及时反馈。
36.【答案】B。
37.【答案】D。
麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响传入路径的活动并能扩张血管，增加散热，降低体温。
38.【答案】D。
①枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤。
②心前区：
防止引起反射性心率减慢。
③腹部：
防止腹泻。
④足底：
防止引起一过性冠状动脉收缩。
39.【答案】C。
40.【答案】A。
41.【答案】B。
法洛四联症心脏有四种畸型，即：
肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
42.【答案】B。
43.【答案】C。
44.【答案】B。
放置开口器时应从臼齿处放入。
45.【答案】A。
患者应停止哺乳，并排空乳汁，局部热敷或理疗以利于早期炎症消散；
水肿明显者可用25％硫酸镁溶液湿热敷。
46.【答案】B。
肝硬化腹水的患者应该限制水钠：
限制盐在1～2g/天，进水量限制在1000ml/天左右。
47.【答案】B。
产后正常排便一般在24小时左右。
48.【答案】D。
蓝光照射时裸露皮肤的面积决定了蓝光照射的效果，可适当保护眼部和会阴部，照射前注意清洁皮肤，但不可涂油。
49.【答案】C。
50.【答案】D。
如皮试为阳性，需采用脱敏注射法。
51.【答案】A。
正常胎心在120～160次/分，该患者胎心较快，可能为宫内窘迫，所以此时应该让孕妇左侧卧位，吸氧，改善缺氧症状。
52.【答案】B。
体液大量流失，可引起和；
肠发生绞窄时，会丢失大量体液，导致低。
同时，缺氧状况下酸性代谢物剧增，引起严重的代谢性。
53.【答案】A。
每日更换尿袋一次，每周更换尿管一次。
54.【答案】D。
55.【答案】A。
56.【答案】E。
脾破裂多因左下胸及左上腹部外伤所致，表现为腹痛、腹膜刺激征、内出血或者出血性休克表现。
57.【答案】B。
急、慢性肾盂肾炎最常见的细菌为革兰阴性杆菌，主要为大肠杆菌，其次为副大肠杆菌，变形杆菌。
58.【答案】D。
59.【答案】C。
骨折转运前应先进行固定，然后进行转运。
60.【答案】B。
二、多选题
1.【答案】ABCD。
2.【答案】BCD。
高压蒸汽灭菌的物品应放置合理，之间留有空隙，布类物品放于金属、搪瓷类物品之上。
3.【答案】BC。
发热在术后24小时内的体温过高为正常，术后3～6天可超过39℃表示有感染。
刀口疼痛在术后24小时内最剧烈。
4.【答案】ABD。
采用半坐卧位适用范围有：
胸腔疾病、胸部创伤、心脏病患者，腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，某些面部颈部手术后，恢复体质虚弱的患者。
休克患者一般采取休克卧位。
5.【答案】ABC。
小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠吸收不良，摄人热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；
血容量减少，血液浓缩，循环缓慢。
6.【答案】BCD。
医疗事故构成要件：
（1）医疗事故的主体是合法的及其医务人员；
（2）医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；
（3）医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；
（4）患者存在人身损害后果；
（5）医疗行为与损害后果之间存在。
7.【答案】ABCD。
应每天进行口腔和鼻腔的清洁,鼻饲管应定期更换。
普通导管每周更换一次,硅胶导管每月更换一次。
鼻饲用物每天进行更换消毒。
记录内容包括鼻饲液的量、种类等。
8.【答案】AB。
（1）易挥发、潮解或风化的药
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