润坤主体分部分项Word格式.docx
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项目专业
技术负责人：
年月日
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
A4
模板安装报验申请表
工程名称:
润坤纺织城厂房2D编号:
致:
南陵城建监理公司（监理单位）
我单位已完成了一层构造柱及过梁模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.
附件:
1、模板安装检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
020101
（Ⅰ）
010601
单位（子单位）工程名称
润坤纺织城厂房2D
分部（子分部）工程名称
主体
验收部位
一层构造柱及过梁
盐城市昊威建设公司
施工执行标准名称及编号
GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）验收记录
主控项目
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
一般项目
模板安装的一般要求
第4.2.3条
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
模板起拱高度
第4.2.5条
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
插筋
中心线位置（mm）
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
预留洞
尺寸（mm）
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
底模上表面标高（mm）
±
截面内部尺寸（mm）
基础
柱、墙、梁
+4,-5
层高垂直度（mm）
不大于5m
大于5m
相邻两板表面高低差（mm）
表面平整度（mm）
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目合格，一般项目符合要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
模板拆除报验申请表
我单位已完成了一层构造柱及过梁模板拆除工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.
1、模板拆除检验批质量验收记录表
模板拆除工程检验批质量验收记录表
（Ⅲ）
监理（建设）单位验收记录
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
避免拆模损伤
第4.3.4条
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
钢筋工程分项工程质量验收记录
一层柱梁钢筋加工
一层柱梁钢筋安装
一层构造柱及过梁钢筋加工
一层构造柱及过梁钢筋安装
钢筋工程报验申请表
我单位已完成了一层构造柱及过梁钢筋加工、安装、隐蔽工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.
1、钢筋加工检验批质量验收记录表
2、钢筋安装检验批质量验收记录表
3、钢筋隐蔽记录
钢筋加工检验批质量验收记录表
010602
020102
力学性能检验
第5.2.1条
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条
化学成分等专项检验
第5.2.3条
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
箍筋弯钩形式
第5.3.2条
外观质量
第5.2.4条
钢筋调直
第5.3.3条
钢筋加工的形状、尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
弯起钢筋的弯折位置
20
箍筋内净尺寸
钢筋安装工程检验批质量验收记录表
（Ⅱ）
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
接头位置和数量
第5.4.3条
机械连接、焊接的外观质量
第5.4.4条
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
绑扎搭接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
钢筋安装允许偏差
绑扎钢筋网
长、宽（mm）
网眼尺寸（mm）
绑扎钢筋骨架
长（mm）
宽、高（mm）
受力钢筋
间距（mm）
排距（mm）
保护层厚度（mm）
柱、梁
板、墙、壳
绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）
钢筋弯起点位置（mm）
预埋件
水平高差（mm）
+3,0
隐蔽工程验收记录表
年月日编号：
单位工程名称
润坤纺织城厂房2D
分部项工程名称
隐蔽工程内容及部位
一层构造柱及过梁
所属施工图号
1、材料：
采用产HPB235钢及产HRB335钢有（无）合格证，钢筋表面无（有）浮锈和油污。
2、钢筋成型：
钢筋长度、起弯点、弯钩等尺寸是否符合设计及规范要求符合设计及规范要求
3、钢筋钢号、规格及数量代用或变更情况无代换，符合设计要求及规范
4、接头：
钢筋接头采用搭接及接，搭接长度42D倍直径在同一断面内接头超过规定有/处。
5、钢筋绑扎：
钢筋绑扎用22号铅丝，保护层用垫块垫起，双层钢筋/
垫起，钢筋间距实际偏差情况符合设计及规范要求
6、预埋铁件制作和安装是否符合设计要求
7、其他事项记录：
使用商品砼浇筑
施工单位检查意见
经检查，主控项目合格，一般项目符合要求
监理建设单位检查意见
施工单位：
盐城市昊威建设公司技术员：
侯为华工长：
丁正
砼工程分项工程质量验收记录
一层柱梁砼施工
一层构造柱及过梁砼原料及配比设计
一层构造柱及过梁砼施工
砼工程报验申请表
我单位已完成了一层构造柱及过梁砼浇筑工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.
1、砼原料及配比设计检验批质量验收记录表
2、砼施工检验批质量验收记录表
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表
010603
020103
水泥进场检验
第7.2.1条
外加剂质量及应用
第7.2.2条
混凝土中氯化物、碱的总含量控制
第7.2.3条
配合比设计
第7.3.1条
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条
粗细骨料的质量
第7.2.5条
拌制混凝土用水
第7.2.6条
开盘鉴定
第7.3.2条
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条
混凝土施工检验批质量验收记录表
混凝土强度等级及试件的取样和留置
第7.4.1条
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条
初凝时间控制
第7.4.4条
施工缝的位置和处理
第7.4.5条
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条
混凝土养护
第7.4.7条
现浇结构工程分项工程质量验收记录
一层柱梁现浇结构
一层构造柱及过梁现浇结构
现浇结构工程报验申请表
我单位已完成了一层构造柱及过梁现浇结构工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.
1、现浇结构检验批质量验收记录表
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表
020105
监理（建设）单位验收
记录
第8.2.1条
过大尺寸偏差处理及验收
第8.3.1条
外观质量一般缺陷
第8.2.2条
15
独立基础
墙、柱、梁
剪力墙
垂直度（mm）
层高
≤5m
>
5m
全高（H）
H/1000且≤30
标高（mm）
全高
30
截面尺寸
+8，-5
电梯井
进筒长、宽对定位中心线（mm）
+25，0
井筒全高（H）垂直度（mm）
预埋设施中心线位置（mm）
预埋管
预留洞中心线位置（mm）
主体分部（子分部）工程验收记录
表F、0、1
润坤纺织城厂房
层数
技术部门负责人
陶梁
质量部门负责人
李浩
分包技术负责人
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
模板工程
钢筋工程
砼工程
现浇结构
砖砌体
配筋砌体
质量控制资料
齐全
安全和功能检验（检测）报告
符合要求
观感质量验收
一般
验收单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
模板工程分项工程质量验收记录
皖江新沁园9#楼
框架
28
铜陵新林建筑安装公司
周红兵
吴智勇
一层柱模板安装
一层柱模板拆除
一层顶梁板梯模板安装
一层顶梁板梯模板拆除
二层柱模板安装
二层柱模板拆除
二层顶梁板梯模板安装
二层顶梁板梯模板拆除
三层柱模板安装
三层柱模板拆除
11
三层顶梁板梯模板安装
12
三层顶梁板梯模板拆除
13
四层柱模板安装
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