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注:

第一联:

质管部留存第二联:

储运部第三联:

业务部

不合格药品通知单

时间:

年月日

品名

规格/剂型

供货单位

单位

产生原因

质量情况

质管部意见

填单人:

质管部第二联:

药品停售通知单

剂型

生产批号

检验情况

处理意见

单据日期、号码

存放地点

通知日期

备注

质管部部长:

经手人:

药品采购退货出库单

通知时间:

收货单位

地址

运输方式

到站

联系人

邮编

品名

价格

金额

退货原因

复核员

采购意见:

储运部意见:

经办人意见:

药品销后退回单

退货单位

退货经办人

原销售单号

销售意见:

 

业务部部长:

(签章)年月日

储运部核实意见:

保管员:

药品拒发报告单

拒发日期

药品名称

剂型

规格

批号

有效期至

数量

生产厂商

拒发原因:

保管员:

日期:

鉴定意见:

质管员:

质管部意见:

质管部部长:

保管员第二联:

验收员第三联:

质管部

药品拒收报告单

金额

检验情况与存在问题:

验收员意见

质管员意见

验收员:

采购员:

供货方:

业务部第三联:

供货方填单日期:

年月日

药品销后退回复检通知单

退货人:

单价

批准文号

原票据

日期

质量

状况

保管员意见

验收员:

药品质量查询函

编号:

通用名称

质量情况:

(养护员)保管员:

反馈意见:

供货单位:

质管部门意见:

质管部负责人:

药品抽样单

检品名称

抽样

检验项目

检验目的

抽样地点

抽样人:

抽样时间:

返还时间:

药品质量信息反馈单

反馈部门意见:

储运负责人:

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