深圳市预防接种管理制度Word下载.docx

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活疫苗开启后半小时、灭活疫苗开启后一小时未用完应废弃。

九、医疗垃圾集中焚毁或交正规医疗废物收集机构统一处理。

附件3

深圳市预防接种副反应和事故处理制度

一、建立预防接种副反应和事故登记本，专人负责。

二、对预防接种一般反应、加重反应进行对症治疗，对异常反应、群体性反应和接种事故要采取应急救护措施。

三、发生预防接种副反应后、责任报告人必须在6小时（农村12小时）内报告当地疾控部门，并填写疑似预防接种副反应报告卡。

如出现死亡、严重器官损伤、群体性反应和接种事故，报告人应在发现后2小时内报告所在区级疾控部门。

四、预防接种副反应、群体性反应和接种事故必须由区级以上疾控部门开展个案调查，由区级以上预防接种异常反应诊断小组进行鉴定和作出处理意见。

五、接种后发生原因不明的死亡病例，应立即报请当地卫生行政部门，组织区级及以上预防接种异常反应诊断小组进行鉴定，并组织尸体解剖，查明死亡原因，作出处理意见。

六、过敏性休克处理原则：

使病人平卧、头部放低、注意保暖；

立即皮下或静脉注射肾上腺素（1/1000）0.5-1.0ml，或同时肌注苯海拉明25-50mg；

同时通知临床医生进行有关抗休克处理。

七、晕厥处理原则：

使病人平卧，松解衣扣，注意保暖；

轻者可给予温开水、热糖水喝，必要时可针刺或用手掐人中穴；

数分钟后仍不恢复者，可皮下注射（1/1000）肾上腺素0.3-0.5ml，并通知临床医生救治。

附件4

深圳市新生儿报告登记制度

一、专人负责。

由专人负责新生儿报告、登记工作。

每月定期到门诊所属派出所或乡镇（街道）居委，收集新生儿资料，每月定期到门诊辖区的各个接生单位收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”。

二、例会制度。

指定门诊辖区内的妇女主任或治保主任作为联络员，每月定期召开例会一次。

联络员负责上报本区域本月新生儿资料，核对本月门诊收集的新生儿资料。

三、及时查访。

收到新生儿报告卡后，及时巡访，了解新生儿的户籍所在地。

非本辖区儿童，及时转卡。

并做好登记注明，以备核查。

四、登记入册。

属本地段辖区的新生儿，工作人员应及时登记，建卡立册。

并按照免疫规划的程序，及时发放有关疫苗接种的通知书给家长，督促家长按时间来医院接种有关疫苗。

五、资料保存。

新生儿入册后妥善保存报告卡，以备核查。

做好“五变动”登记工作，并每月上报儿童变动报表。

附件5

深圳市流动人口免疫规划管理制度

一、在本地居住3个月以上的7岁以下儿童均须按《预防接种工作规范》要求实施预防接种。

二、对在本地段接种的流动儿童，应建立预防接种册，即接种信息录入电脑，无接种证的应补发接种证，并按规定程序进行相关疫苗补种。

三、每月定期到门诊所属派出所、乡镇（街道）收集居住3个月以上的7岁以下流动儿童资料。

指定门诊辖区内的妇女主任或治保主任作为联络员，每月定期召开例会一次，联络员上报本区域本月新迁入的7岁以下儿童资料。

四、每月组织专人到流动人口聚集地、出租屋、市场、工地开展流动儿童调查摸底工作和预防接种工作。

五、严格执行儿童入托、入园、入学查验接种证制度。

每年9月派专人到门诊辖区内的托儿所、幼儿园、小学核查7岁以下儿童的预防接种证，无接种证的，须补发接种证，并按免疫程序补种疫苗。

六、开展形式多样的社会宣传动员，提高使流动人口儿童家长的预防意识，争取儿童家长主动参与免疫活动。

七、配合有关部门开展流动人口儿童免疫情况监测及专项调查。

附件6

深圳市疫苗和冷链管理制度

一、根据现行的免疫程序，本辖区的总人口数，出生率，各年龄组人口数及疫苗的损耗系数等制订疫苗计划，按时将下一年度的免疫规划用苗数量报上级疾病预防控制机构。

二、疫苗实行一个窗口专人管理，严格按照“省—市—县—镇（接种点）”供应渠道购苗。

三、疫苗的出入要有帐目登记，账物相符，登记必须有疫苗的名称、数量、生产厂名、批号、失效期、进出数量、结余数量、领取人等。

四、疫苗的运输、贮存和使用要严格按照有关的温度要求进行。

疫苗按疫苗规定的温度进行贮存，疫苗的运输必须用冷藏车或冷藏箱。

五、按照疫苗的品种、批号分类存放。

分发使用疫苗按照“先短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库，先出库”的原则，存放要整齐，包装标志明显，疫苗之间留出冷气循环通道。

六、冷链设备要有专室或固定房间存放，有足够储存疫苗的专用冰箱，配置能适应带冰接种的疫苗冷藏设备，冷链设备做到专人管理，建档建账：

设备名称、数量、型号及户地、说明书、有关技术资料、使用和损坏情况等，定期保养，建立维修记录。

七、有专人负责冷链设备保养、管理，冰箱内放置温度计，每天定时记录温度至少2次（上午和下午各1次），并妥善保存温度登记本，做好停电、发电、停机、故障维修记录，发生故障及时抢修，并把疫苗转移到其它冰箱。

管理员因故外出不能进行日常监测时要做好交接班。

结霜厚度超过4毫米以上要及时除霜，冷藏箱和冷藏背包每次使用后，及时取出冰排，擦干净，保持内外干燥清洁。

坚持每季度一次冷凝器散热板清扫，每月进行转动机械加油，冰箱内蒸发管道结冰超过5毫米要及时除霜。

保证冰箱使用安全，开门装置完好，有防火防漏设施。

八、冷链设备严禁存放其它物品、过期疫苗，保持清洁卫生。

附件7

深圳市预防接种资料归档管理制度

资料分类项目

资料分类项目基本内容

人口资料

①免疫规划年报；

②本镇统计、计划生育、公安等部门提供人口情况

疫情资料

①疫情报告登记本；

②主要传染病个案；

③AFP报表；

④新生儿破伤风、麻疹监测资料。

免疫接种资料

①常规免疫接种月报表；

②“五苗”接种率监测图；

③糖丸或其它疫苗强化免疫报表。

疫苗供应及使用情况资料

各种疫苗领取、使用登记表本。

异常反应登记本、个案。

冷链设备及接种器材资料

①冰箱、保冷包、冰排数量、运行情况登记表；

②冰箱温度登记表；

③一次性注射器或玻璃注射器登记表。

上级来文

上级有关防疫、计免的红头文件。

本院发文

本单位发出的有关防疫、计免工作的文件、各类通知等。

科室计划、总结

本科室年度计划、总结及专题工作计划、总结等。

业务工作资料

上级或本院制订的有关防疫、计免工作的业务资料。

流动儿童资料

掌握流动儿童数、免疫接种情况等资料。

附件8

免疫接种须知

预防接种是控制、消灭相应传染病以保障受种个体健康采取的最有效、经济的预防手段。

根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，国家对儿童实行预防接种证制度，使孩子获得免疫接种的机会，这也是每个家长的义务。

您的孩子出生后，请及时与居住地段预防接种单位取得联系，申领《预防接种证》，提供儿童的基本资料，根据预约接种时间或具体通知时间，带领您的孩子到预防接种单位接受预防接种。

《预防接种证》是预防接种记录的有效证明，每次接种必须携带。

儿童在入托、入学、入伍、办理出国手续或到其它地方接种时均要查验接种证，请妥善保管。

一般禁忌症：

1、发热；

2、急性传染病病人（包括尚在恢复期的病人）；

3、已知对疫苗成份过敏者；

3、重症慢性疾患：

如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏疾病、血液病等；

4、严重营养不良：

尤其是1岁以下的婴儿严重营养不良、消化功能紊乱及障碍者；

5、神经系统疾患：

对患有癫痫、脑炎后遗症、抽搐等疾患或有既往病史者应慎重，尤其是接种百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。

一般注意事项

1、急慢性感染、各种严重疾病、神经系统疾患、发热、免疫缺陷以及有过敏史和其它身体不适的儿童，家长应在接种登记时事先告诉医生，以便医生根据实际情况，决定是否接种或暂缓接种。

空腹和过度疲劳时不宜接种,以防引起“晕针”。

2、接种疫苗后，应留下观察30分钟，无反应后再离开。

3、孩子打过防疫针以后，要让孩子适当休息，不要做剧烈运动，注射部位要保持清洁，以防感染。

4、个别儿童接种后出现发热、接种部位红肿现象，症状较轻者一般不需要任何处理，加强观察，多喝开水，并注意保暖；

症状较重者应请医生诊治，对症治疗。

若出现上述反应，请向接种单位报告。

5、预防接种虽可以保护绝大多数人避免发病，但保护率并非100%；

因个体差异，少数人免疫失败仍可发病，但一般病情轻、病程短。

6、预防接种后除出现本告知书中列出的接种反应外，可能还会出现其它难以预料的、严重的、罕见的接种反应，请在出现后注意以下几点：

①立即到医院，及时治疗；

②及时与接种单位的医生联系；

③如有疑问，可咨询疾病预防控制中心。

7、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》中第五章的规定，因预防接种造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤等异常反应，应给予一次性补偿，其它接种反应不予补偿。

附件9

国家免疫规划疫苗免疫程序

疫苗

年（月）龄

出生时

1月龄

2月龄

3月龄

4月龄

5月龄

6月龄

8月龄

18～24月龄

4岁

6岁

乙型肝炎疫苗

第1剂

第2剂

第3剂

卡介苗

1剂

脊髓灰质炎减毒活疫苗

第4剂*

百白破三联疫苗

白破二联疫苗

1剂*

麻疹减毒活疫苗

第2剂**

乙型脑炎减毒活疫苗

第2剂*

第3剂*

注：

*加强免疫；

**复种

附件10

广东省扩大免疫服务疫苗推荐免疫程序

出生

1岁

2岁

3岁

5岁

风疹减毒活疫苗

甲型肝炎疫苗①

A群流行性脑脊髓膜炎疫苗

第1、2剂②

b型流感嗜血杆菌疫苗③

麻腮风三联疫苗

此年龄段加强一剂

水痘疫苗④

肺炎球菌多糖疫苗

流行性感冒疫苗

狂犬病疫苗⑤

暴露前

0、7、21天接种3剂，1年后加强1剂

暴露后

暴露后0、3、7、14和30天接种5剂

*加强免疫

①甲型肝炎疫苗包括减毒活疫苗和灭活疫苗。

减毒活疫苗接种1剂。

灭活疫苗接种2剂，间隔6个月以上。

②第1、2剂间隔3个月。

③为b型流感嗜血杆菌（Hib）荚膜多糖与破伤风类毒素结合生产的疫苗。

如使用脑膜炎球菌外膜蛋白偶联的Hib疫苗（PRP－OMPC），基础免疫只需2月龄、4月龄各一剂，1岁时加强免疫一剂。

④2岁以上接种一剂。

13岁及13岁以上的儿童、青少年和成人接种2剂，间隔6～10周。

⑤暴露前、暴露后分别指被犬类动物咬伤之前和之后。

附件11

疫苗的接种部位、途径、剂量

类别

疫苗名称

接种部位

接种途径

每次接种剂量

国家

免疫

规划

5ug乙肝疫苗（新生儿）

上臂外侧三角肌中部

肌内注射

1支

上臂外侧三角肌中部附着处

皮内注射

0.1ml

口服

1粒

上臂外侧三角肌附着处或臀部

0.5ml

上臂外侧三角肌附着处

上臂外侧三角肌下缘附着处

皮下注射

乙脑减毒活疫苗

其它

麻腮二联疫苗

A＋C流脑疫苗

水痘减毒活疫苗

乙肝疫苗（非新生儿）

甲肝灭活疫苗

上臂外侧三角肌

甲肝减毒活疫苗

Hib疫苗

甲乙肝联合疫苗

狂犬病疫苗

肺炎疫苗

皮下或肌内注射

儿童流感疫苗

0.25ml

成人流感疫苗

轮状病毒疫苗

附件12

二类疫苗收费参考标准

产家

单位

零售价

制定依据

精制百白破

武汉所

针次

15.0

鄂价农工字[2001]160号

精品乙脑

成都

28.0

川价药公示[2002]X-1213号

A+C流脑

兰州所

14.0

物价公告20期

乙肝（10μg）

康泰

13.0

物价公报第60期

乙肝（20μg）

北京

20.0

冀价工字[2002]第95号

进口水痘

史克

330.0

企业定价

国产水痘

长春

160.0

物价公报[2001]21期

进口HIB疫苗

巴斯德、史克、默沙东

157.0

物价公报20XX年第35期或企业定价

麻腮风三联

（进口）

史克或默沙东

85.0

计司价格函[1996]72号

国产麻腮风

北京所

75.0

中生财字[2002]8号

巴斯德或默沙东

206.0

计办价管[2000]25号

轮状病毒

支

148.0

甘价登记表

风疹

17.9

特急计价格[2000]5号

进口甲肝（成）

207.0

计司价管函[1997]28号

进口甲肝（儿）

139.0

冻干甲肝

普康

89.0

中国物价公布第27、28期

儿童甲肝灭活疫苗

昆明

90.0

科兴

94.0

成人甲肝灭活疫苗

99.0

甲乙肝联合

199.0

上海价格信息20XX年第3期

进口

计办价格[1997]918号

国产

计办价格[2000]25号

47.0

药品价格证明表

狂犬疫苗

巴斯德

69.5

发改办价格[2003]1331号

长生

31.0

计办价格[2000]131号

金卡

/

张

40.0

深物价[1996]39号

二类疫苗为自愿接种的疫苗，上述疫苗价格中不含注射费用，如价格有变动，以最新价格为准。