临床护理实践指南考试题06Word格式.docx
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D、咽部异物梗阻患者
5.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
6.心包、纵隔引流术后当日每（
）挤压引流管一次。
（1.0）
A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时
7.下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
8.吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
9.人工气道湿化不建议常规使用（
A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿
10.在术后护理中，以下说法错误的是：
（
A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息
11.术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（
），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
12.心电监护的直接目的是（
A、、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测心率
C、监测心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。
13.手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（
A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点
14.对于任何型呼吸困难（
）是最基本最重要的治疗措施（1.0）
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
15.无创正压通气最常见的并发症（
A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D尿潴留
16.某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
17.抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开
18.那种情况禁忌洗胃（
A、强酸、强碱
B、胃癌
C、食道阻塞
D、胃底食道静脉曲张
19.术后早期离床活动的目的不包括（
A、减少肺部并发症
B、促进伤口愈合
C、减轻切口疼痛
D、促进胃肠功能恢复
20.呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（
）最合适（1.0）
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
二、多项选择题
21.气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
22.进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（
A、脉搏测量
B、血糖监测
C、叩击排痰
D、循环系统评估
E、体温测量
23.下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（
A、窦性P波：
PⅠⅡ、avLV4-V6直立，
PavR倒置
B、P波频率：
成人60～100次/分。
C、、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒。
E、窦性P波：
PⅠⅡ、avFV4-V6直立，
PavR倒置。
24.呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
25.术后患者护士重点观察（
A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
26.使用心电监护仪的注意事项（
）.（1.0）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。
其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
27.评估拔除气管插管指征包括（
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
28.发热患者常见的热型有（
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
29.在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
30.检查水肿时用拇指压迫哪些部位（
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
31.气管插管的气囊破裂时会出现（
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
32.持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
33.口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（
A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变
34.监测重要器官功能的指标包括（
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
35.哪些患者应慎用人工鼻（
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
三、判断题
36.气管内吸痰时应遵循无菌原则，自上而下，先吸口鼻处，再吸气管内。
37.硬膜外、硬膜下引流管入口处应高于外耳道10～15cm。
38.给气管插管患者吸痰后，应及时整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
39.无创血压测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。
40.有效排痰叩击时五指并拢成空杯状，利用腕力从肺底由下向上、由内向外，快速有节奏地叩击胸背部。
1.答案：
C
2.答案：
3.答案：
4.答案：
5.答案：
A
6.答案：
7.答案：
8.答案：
9.答案：
10.答案：
D
11.答案：
12.答案：
13.答案：
14.答案：
15.答案：
16.答案：
B
17.答案：
18.答案：
19.答案：
20.答案：
21.答案：
ACDE
22.答案：
BCE
23.答案：
ABCD
24.答案：
25.答案：
ABCDE
26.答案：
27.答案：
28.答案：
29.答案：
30.答案：
ABDE
31.答案：
ACD
32.答案：
33.答案：
ACE
34.答案：
ABC
35.答案：
36.答案：
错误
37.答案：
38.答案：
39.答案：
正确
40.答案：
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