中医执业医师考试复习资料中药记忆方法必背供参习Word文档格式.docx

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同时,血虚肠燥便秘,久咳气喘等,亦可用以为治。

当归既可用于疮疡初期,以活血消肿止痛;

又可用于疮疡溃后,气血亏虚,以补血生肌,故是外科常用药。

而熟地黄味甘厚,性微温,质地柔润,为滋补肝肾阴血不足的常用要药。

既能补血,治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证;

又善滋阴,治肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。

对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等,又可益精填髓。

  当归与白芍:

均入肝、脾经均能补血养血调经止痛。

同可用于治疗血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经等证。

当归味甘,性温,入心经,既能补血又能活血,兼能补虚散寒,故血虚、血瘀、血寒之月经不调、经闭痛经均可使用,为补血和妇科调经要药。

且当归偏于补血活血,散寒止痛,对虚寒诸痛、跌打损伤、风湿痹痛、淤血作痛、跌打损伤、痈疽等证,又有润肠通便之功效,故还可用于血虚肠燥便秘。

白芍苦、甘酸、微寒,重在养血敛阴,养血柔肝缓急止痛,用于肝阴不足、血虚肝旺,肝气不舒、肝脾不和所致的胸胁脘痛,四肢挛痛。

又能平肝抑阳、敛阴止汗之功效,用于肝阳上亢所致头痛眩晕、烦躁易怒等证;

与桂枝同用,又有调和营卫的作用,可用于治疗外感风寒,应为不和之汗出务风,也可用于阴虚盗汗等。

  白芍与赤芍:

白芍与赤芍,均味苦性微寒,均入肝经,均能止痛。

但白芍则长于敛阴、养血、平肝;

赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。

在应用上,白芍则主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证,如血虚或阴虚有热的月经不调,虚汗不止,肝阳偏亢的眩晕耳鸣,烦躁易怒等;

赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证,如热入营血的斑疹吐衄,血热瘀滞的经闭癥瘕、痈肿疮毒,肝火上炎的目赤翳障等;

两者虽皆能止痛,但白芍主治血虚或阴虚肝旺所致之痛,赤芍主治血热瘀滞所致之痛。

  生地黄与熟地黄生地黄与熟地黄均能养阴滋阴。

但生地黄甘苦性寒,能清热凉血,养阴生津。

以治温病热入营血,舌绛烦渴,血热吐衄发斑,及阴虚内热消渴等为主。

熟地黄则甘而微温。

专主肝肾阴虚,补血滋阴而益精髓。

以治血虚阴亏,精血不足的潮热骨蒸,盗汗遗精,腰膝酸软,心悸失眠,眩晕耳鸣,须发早白及消渴等为主,而无清热凉血之功。

五味子与乌梅二药均有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴作用。

用于久咳、久泻不止、津伤口渴及消渴。

但五味子又能滋肾、固精、敛汗、益气及宁心安神,主治:

肺肾两虚之喘咳;

遗精、滑精;

自汗、盗汗;

而乌梅又具安蛔止痛、止血及消疮毒之功。

主治:

蛔厥腹痛、崩漏下血,外用能消疮毒,治胬肉外突等。

  肉豆蔻与白豆蔻两药均能温中形气,可用治虚寒气滞,脘腹胀痛、食少呕吐。

但肉豆蔻长于涩肠止泻,又能温中暖脾,适用于脾肾虚寒或脾胃虚寒久泻不止之证。

白豆蔻主治湿滞中焦,胃寒气滞之呕吐,长于芳香化湿。

莲子与芡实两药性味甘涩平,主归脾、肾二经。

两药均能益肾固精、补脾止泻、止带,补中兼涩,主治肾虚遗精、遗尿;

脾虚食少、泄泻;

脾肾虚带下。

但莲子又能入心经以养心,用治虚烦、心悸、失眠。

而芡实在益脾肾固涩之中,又能除湿止带,为虚实带下证常用药。

红花与桃仁共同点:

1.心肝经2.破血之品有活血化瘀之功。

常相须为用治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛,内科胸痹心痛,及伤科跌打瘀痛。

  不同点:

红花:

性温,辛散温通,又能化瘀消肿,治痈肿疮毒、麻疹、斑疹,色不红活.桃仁:

性平,苦甘润降,破瘀生新为长;

又能润肠通便,治肠痈、肺痈、蓄血发狂、津枯肠燥便秘;

还能止咳平喘,治疗咳嗽气喘。

川芎与丹参共同点:

1.均为活血调经常用之品;

2.皆能活血形瘀止痛,治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻,内科胸痹心痛、脘腹痛、外科痈肿疮毒,跌打损伤等血滞证。

川芎:

性温味辛,又能形气祛风止痛,故宜于血瘀有寒或兼气滞之诸证,并治肝郁气滞胁痛、各种头痛及风寒湿痹等。

   

 

丹参:

味苦微寒,又善凉血,故宜于血瘀血热之妇内外诸证,并治风湿热痹;

还能清心安神,治无论外感内伤之血热心烦不眠。

川贝与浙贝均性寒而润,能清热化痰、润肺止咳、散结,为治热痰、燥痰要经,也可用治瘰疬疮痈。

但川贝母主产四川,性润而甘,尤宜于肺虚久咳;

浙贝主产浙江象山,苦味较著,性偏苦泄,多用于外感、热毒的痰火咳嗽、风热咳嗽以及瘰疬、痈肿等证。

苦杏仁与紫苏子都有止咳平喘,润肠通便之功,但杏仁性微温,临证可配伍风热、燥热、肺热等多种咳喘证;

而苏子长于降气消痰,多用于痰壅气逆、咳嗽气喘、胸膈满闷之证。

苦杏仁与桃仁二药都有润肠通便之功。

但苦杏仁长于止咳平喘,多用于咳嗽气喘之证。

而桃仁长于活血祛瘀多用于痛经、血滞经闭、产后瘀滞腹痛、癥瘕、跌打损伤、瘀阻疼痛,以及肺痈,肠痈等证,其用于治咳嗽气喘时多作为辅助之品。

桑白皮与葶苈子二药均能泻肺平喘,利尿消肿。

但桑白皮多用于肺热咳喘、痰多之证,能清肺消痰而降气平喘。

而葶苈子多用于痰涎壅滞,咳嗽喘促的实证,有泻肺、消痰、平喘作用治咳喘痰多甚效。

在利尿消肿方面,桑白皮主要用于浮肿、小便不利之水肿实证,尚有一定的降压作用。

葶苈子用于水肿,小便不利时是取其泻肺气之闭塞,以利尿消肿,用于水肿实证,胸腹积水、小便不利。

酸枣仁与柏子仁二药,均为养心安神之品,常相须为用,治疗阴血不足,心神失养的心神不宁病症。

但酸枣仁长于益肝血,更宜于心肝血虚的心神不宁证,并能敛汗,可治体虚自汗、盗汗;

柏子仁长于治疗心阴虚及心肾不交的心神不宁证,并能润肠通便,可治肠燥便秘。

决明子与石决明二药均有清肝明目之功效。

但石决明具有平肝潜阳之功用于头晕目眩;

决明子润肠通便适用于热结便秘或肠燥便秘证。

  龙骨与牡蛎二药,均能平肝潜阳,收敛固涩,常相须为用,治疗肝阳上亢以及滑脱不禁诸证。

但牡蛎还能软坚散结以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸过多等病证;

龙骨尚能镇惊安神,可用治心神不宁证,以及煅龙骨外用能收湿敛疮,可治湿疹湿疮等病证。

羚羊角与牛黄二药,均有清热姐毒之功常用于温热病证,但牛黄姐毒力强,还有息风止痉,化痰开窍之功。

而羚羊角还有平肝息风,清肝明目之功效。

  钩藤与天麻二药,均能熄风止痉,平肝潜阳,常用治肝风内动、惊痫抽搐,以及肝阳上亢的头痛、头晕、目眩等证。

但钩藤能清热,尤宜于热极动风与肝经阳热病症;

天麻性平,无论寒热虚实均可用,并能袪风湿,止痹痛,可用治风湿痹痛以及肢体麻木,手足不遂等证。

  全蝎与蜈蚣二药,均能熄风止痉,并能搜风通络止痛、攻毒散结,二药常相须为用,治疗肝风内动,风中经络、风湿顽痹、顽固性头痛、疮疡肿毒、瘰疬等病症。

二药均有毒性,但蜈蚣温燥毒烈之性稍强。

麝香与冰片麝香与冰片均为味辛、气香之品,走窜力强,都有开窍醒神之功,两者常相须为用,主治闭证神昏之证。

但麝香性温、气极香,有极强的开窍醒神作用,走窜之力甚强,为醒神回苏之要药,宜用治寒闭神昏,通过相应配伍可用治热闭神昏。

而冰片开窍醒神之力、走窜之力均不及麝香,且味苦性微寒,故更宜用治热闭神昏。

麝香除开窍醒神外,还具有活血通经、止痛、催产的功能,还可用治血瘀经闭、癥瘕、跌打损伤、痹证疼痛,以及难产、死胎、胞衣不下等证;

能活血散肿止痛而治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛。

冰片味苦、性寒,还具清热姐毒止痛之效,还可用于治疗火热目赤肿痛、喉痹、口疮及热毒疮疡肿痛、溃后不敛等证。

人参与党参均能补脾益肺,生津养血。

均可用于脾气不足的体虚倦怠,食少便溏;

肺气亏虚的咳嗽气促,语声低微及气虚血虚者。

但人参能大补元气,为治气虚欲脱、脉微欲绝危重证候的要药。

人参还能益气安神,益气生血,益气摄血和益气壮阳,故又可用于气津两伤的口渴及消渴证,气血亏虚、神志不安的心悸、失眠、健忘证,血虚证,气不摄血的出血证和阳痿证等。

党参补脾肺之气及生津、养血、扶正祛邪等功效与人参基本类似而力较弱,故古今方中以人参治疗一般脾肺气虚及津伤血亏而证候较轻者,现多以党参代之。

但党参并无大补元气、复脉固脱之功,虽用大剂量,亦不能代替人参益气固脱。

  人参与黄芪两者均为常用补气要药,同用还可相互增强补气之功。

所不同者,人参能补心、脾、肺之气,且能大补元气,复脉固脱,安神增智,为治内伤气虚第一要药;

黄芪则以补脾肺之气为主,不如人参能大补元气,但温升之力强过人身,又能固表止汗,托毒生肌,善补肌表之气,故表虚证常用黄芪。

其益卫固表,托毒生肌,利尿退肿等功效,乃人参之所无或所不及。

  黄芪与白术两者都能补气、利水、止汗。

所不同者:

黄芪能脾、肺双补,白竹仅补气健脾;

黄芪长于补气升阳,适用于中气下陷,脱肛及脏气下垂者;

白术长于健脾除湿,脾虚失运,兼见水湿内停者多用;

黄芪甘温,补气之力较强,主治气虚所致之水肿、小便不利;

白术治水湿内停之证,虽亦以气虚证为主,但湿盛而正虚不明显者,亦可应用;

黄芪益卫固表,止汗之力优于白术。

  苍术与白术:

两者都能燥湿健脾,用于脾虚湿盛。

但苍术以燥湿为主,又能祛风湿,发汗发散表邪,常用于湿阻中焦,风寒湿痹;

而白术则补气健脾,又能固表止汗,利水,安胎。

本录音资料由紫霞中医文化修正,清新中医学院制作。

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杜仲与续断:

均能补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折。

杜仲以补肝肾为重,故一般治肝肾不足的腰膝酸痛、下肢痿软、胎动不安等,以用杜仲为优,且可降血压;

续断补而不滞,形而不泄,为补益肝肾,宣通筋脉之要药。

凡肝肾不足腰痛脚弱,风湿痹痛,胎动欲坠,崩漏经多,及跌扑损伤,骨折肿痛等血脉郁滞不宣之证,均可用之。

续断功用近似杜仲,但在使用中各有侧重。

续断味兼苦辛,补中有形,以调血脉、续筋骨为重,故常用治跌扑损伤,骨折肿痛,又能止崩漏。

半夏与天南星二药,均辛温有毒,均能燥湿化痰、温化寒痰,主治湿痰、寒痰证,外用均能消肿止痛,用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。

但半夏善治脏腑湿痰,并能降逆止呕、消痞散结,常用于多种痰湿证、呕吐,以及痞证、结胸等病证;

天南星则善治经络之风痰,并能祛风止痉,多用治风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风等病证。

朱砂与磁石二药均有镇心潜阳安神之功。

但朱砂还用于疮疡肿毒,瘴疟诸证;

朱砂内服或外用均有清热姐毒的功效。

而磁石尚用于肝肾亏虚,目暗耳聋;

肾虚喘促等证。

四归纳记忆法

(一)解表药

(1)发散风寒药

麻黄发汗解表+宣肺平喘,利水消肿

桂枝 

+温通经脉,助阳化气

紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中

生姜 

+温中止呕,温肺止咳

荆芥祛风解表+透疹消疮,炒炭止血

防风 

+胜湿止痛,止痉,止泻

羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛+

藁本 

+

白芷 

+宣通鼻窍+燥湿止带,消痈排脓

细辛 

+温肺化饮,通窍醒神

苍耳子发散风寒,宣通鼻窍,止痛+散风祛湿

辛夷 

+

香薷发汗解表,化湿和中,利水消肿

(2)发散风寒药

薄荷疏散风热,透疹利咽+清利头目,疏肝行气

牛蒡子 

+宣肺祛痰,清热解毒散肿,滑肠通便

蝉蜕 

+开音,明目退翳,熄风止痉

蔓荆子疏散风热清利头目

桑叶疏散风热,清肝明目,平抑肝阳+清肺润燥,凉血止血

菊花 

+清热解毒

柴胡解表,升阳举陷+退热,疏肝解郁,退热截疟

升麻 

+透疹,清热解毒

葛根 

+透疹,生津止渴,止泻

淡豆豉解表,除烦,宣发郁热

(二)清热药

(1)清热泻火药

石膏清热泻火,止渴+除烦,敛疮生肌,收湿,止血

知母 

+生津润燥,滋阴润燥(肺,胃,肠,肾阴)

芦根 

+生津,除烦,止呕,清热利尿

天花粉 

+生津,消痈排脓

淡竹叶清热泻火,除烦+利尿

栀子 

+利湿,凉血解毒。

焦栀子凉血止血

夏枯草清热泻火,清肝明目,降血压+散结消肿

决明子 

+润畅通便

(2)清热燥湿药

黄芩清热燥湿(上焦),泻火解毒+凉血止血,除热安胎

黄连 

(中焦) 

黄柏 

(下焦) 

+退热除蒸,解毒疗疮

苦参清热燥湿,杀虫止痒+利尿,止泻

白鲜皮 

+清热解毒,祛风

龙胆草清热燥湿,泻肝胆火,明目

(3)清热解毒药

金银花清热解毒,疏散风热+凉血止痢

连翘 

+消肿散结,清心利尿(疮家圣药)

蒲公英清热解毒,消痈散结+利湿通淋,通经下乳

紫花地丁 

+凉血

穿心莲 

+凉血,燥湿

大青叶清热解毒,凉血消斑+利咽

板蓝根 

+利咽

青黛 

+清肝泻火,熄风定惊

白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋

熊胆清热解毒,熄风止痉,清肝明目

射干清热解毒,利咽+祛痰,

山豆根 

+消肿

马勃 

+止血

马齿苋清热解毒,凉血止痢+止血,

鸦胆子 

+截疟,腐蚀赘疣

白头翁 

贯众清热解毒凉血止血,杀虫

土茯苓解毒除湿,通利关节

(4)清热凉血药

生地清热凉血,养阴生津+止血

玄参 

+泻火解毒,消痈

丹皮清热凉血,活血祛瘀+清透阴分伏热(治无汗骨蒸要药)

赤芍 

+止痛,清泻肝火

紫草清热凉血,活血,解毒透疹+

水牛角 

+定惊

(5)清虚热药

青蒿清虚热,退骨蒸,凉血+解暑,截疟

白薇 

+利尿通淋,解毒疗疮

地骨皮清虚热,退骨蒸+凉血止血,清肺泻火,生津止渴

银柴胡 

+除疳热

胡黄连 

+除疳热,清湿热

地骨皮退蒸,凉血止血+清泻肺热

丹皮 

+清热活血

胡黄连清热燥湿(下焦)+退虚热,除疳热

(中焦)+清心胃实火,清热解毒

(三)泻下药

(1)攻下药

大黄泻下攻击,外用清热消肿+清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经

芒硝 

+润燥软坚

番泻叶泻下通便+

芦荟 

+清肝,杀虫

(2)润下药

火麻仁润畅通便+滋养补虚

郁李仁 

+利水消肿

松子仁 

+润肺止咳

(3)峻下逐水药

甘遂泻水逐饮,通利二便+外用消肿散结,逐经髓痰涎

京大戟 

+外用消痈散结,泻脏腑水湿

莞花 

+杀虫疗疮,祛痰止咳

牵牛子泻下逐水,通利二便+去积杀虫

巴豆 

+峻下冷积,祛痰利咽,外用蚀疮

(四)祛风湿药

(1)祛风湿药

独活祛风湿,止痹痛+解表

灵仙 

+通经络,消骨鲠,行痰水

川乌祛风湿,温经散寒止痛(大毒)

蕲蛇祛风通络,定惊止痉,有毒

木瓜舒经活络,和胃化湿

(2)祛风湿热药

秦艽祛风湿止痛+通络,退虚热,清虚热

防己 

+利水消肿

豨莶草祛风湿,利关节,清热解毒

络石藤祛风通络,凉血消肿

雷公藤孕妇忌用,熬1-2小时

(3)祛风湿强筋骨

五加皮祛风湿,强筋骨,补肝肾+利尿

桑寄生 

+养血安胎

狗脊 

+温补固射,绒毛外用止血

(五)化湿药

藿香芳香化湿,解暑,发表+和中止呕

佩兰 

+化内湿

苍术燥湿运脾+祛风散寒,发汗解表

厚朴 

+行气消痰,下气除满

砂仁化湿行气,温中(中下二焦)+止泻,安胎

豆蔻 

(中上二焦)+止呕

草果燥湿温中,除痰截疟

(六)利水渗湿药

利水消肿药

茯苓利水消肿,渗湿+健脾,利而兼补,宁心安神

薏苡仁 

+健脾,利而兼补,除痹,清热排脓

猪苓 

泽泻 

+泻热

香加皮有毒,利尿消肿,祛风湿止痛,强心利尿

利尿通淋药

车前子利尿通淋,渗湿止泻+清肝明目,清肺祛痰

滑石 

+清热解暑,外用收湿敛疮

瞿麦利尿通淋+活血通经

海金沙 

+止尿道痛,利水消肿(包煎)

通草 

+清肺热,通气下乳

石韦 

+清肺止咳,凉血止血

地肤子 

+清热利湿,止痒

萆薢利湿去浊,祛风逐痹

利湿退黄

茵陈利湿退黄,清热解毒+疗疮

金钱草 

+消肿,利尿通淋

虎杖 

+活血散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便

(七)温里药

附子补火助阳(脾肾),散寒止痛+回阳救逆

肉桂 

(命火) 

+温通经脉,引火归原

干姜温中散寒+回阳通脉,温肺化饮

高良姜 

+温中止呕,止痛

吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气,降逆止呕,助阳止泻

小茴香 

+理气和中

丁香 

+温肾助阳,降逆止呕

花椒 

+杀虫止痒

(八)理气药

陈皮行气(升脾肺之气)消滞+燥湿化痰,健脾

青皮 

(降肝胆之气) 

+疏肝破气,消积化滞

枳实 

(脾胃) 

+破气除痞,化痰消积

佛手疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰(肝胃)

木香行气止痛+健脾消食(脾)

香附 

+疏肝解郁,调经止痛,理气调中(肝)

乌药 

+温肾散寒(肾)

沉香 

+温中止呕,纳气平喘

川楝子行气止痛+清肝火,泻郁热,杀虫,疗癣

荔枝核 

+驱寒散结

薤白行气导滞,通阳散结

柿蒂降气止呕

(九)消食药

山楂消食化积(油腻)健胃+行气散瘀

神曲 

(面食) 

+和胃,解表

麦芽 

(淀粉) 

+回乳消胀,疏肝解郁

稻芽 

+开胃

莱菔子 

(气滞)+除胀,降气化痰

鸡内金 

(完谷) 

+涩精止遗,通淋

(十)驱虫药

使君子杀虫(蛔虫,蛲虫)+健脾除疳

苦楝 

(蛔虫,钩虫,蛲虫)+疗癣

槟榔 

(绦虫) 

+行气消积,利水,截疟,缓泻通便

雷丸 

+消积

榧子 

+消积,润肠通便,润肺止咳

(十一)止血药

凉血止血药

大蓟凉血止血,散瘀解毒消痈,利胆退黄,降血压+作用强

小蓟 

+利尿

地榆凉血止血(下焦)+解毒敛疮

槐花 

(肝)+清肝泻火

侧柏叶 

+收敛止血,化痰止咳,助补肝肾,生发乌发

白茅根 

+清热利尿,清肺胃热

化瘀止血药

三七化瘀止血+活血定痛,补虚强壮

茜草 

+凉血止血,活血痛经

蒲黄 

+利尿通淋,活血祛瘀

收敛止血药

白及收敛止血+消肿生肌

仙鹤草 

+止痢截疟,解毒杀虫,补虚强壮

棕榈炭 

+止泻止带

血余炭 

+散瘀止血,利尿

温经止血药

艾叶温经止血(下焦)+散寒调经,安胎

炮姜 

(中焦)+温中止痛

(十二)活血化瘀药

活血止痛药

川芎活血止痛+行气,祛风

延胡索 

+行气

五灵脂 

+化瘀止血(包煎),人参畏五灵脂

郁金活血祛瘀,行气止痛(性寒)+清心凉血,利胆退黄,解郁

姜黄 

(性温)+通经止痛,外散风寒湿邪行肢臂活血除痹

乳香活血止痛,消肿生肌+行气

没药 

+散血化瘀

活血调经药

丹参活血调经(性寒)祛瘀止痛+凉血消痈,除烦安神

川芎 

(性温) 

+行气,血中气药,祛风止痛,上行头目

红花活血调经,祛瘀+止痛,少用活血,多用破血,长于通利血脉

桃仁 

+润畅通便,消内痈,止咳平喘

益母草活血调经+利尿消肿,清热解毒

牛膝 

+通经(祛瘀力强),利水通淋,补肝肾,强筋骨,引火下行

鸡血藤 

+补血,舒经活络

活血疗伤药

土鳖虫破血逐瘀,续筋接骨,小毒

马钱子散结消肿,通络止痛,大毒,0.3~0.6

自然铜散瘀止痛,接骨疗伤

骨碎补破血续伤,补肾强骨

血竭活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮

破血消癥药

莪术破血行气,消积止痛+

三棱 

+

水蛭同学通经,逐瘀消癥

(十三)化痰止咳平喘药

温化寒痰药

法夏燥湿化痰(脏腑脾胃湿痰),外用消肿止痛+降逆止呕,消痞散结

天南星 

(经络风痰) 

+祛风解痉

禹白附 

(祛风痰) 

+祛风止痉,解毒散结

白芥子祛痰(温肺化痰)+利气,散结消肿

旋覆花 

(下气祛痰)+降气行水化痰,降逆止呕(包煎)

白前降气化痰,性微温

清化热痰药

川贝清化热痰,散结消肿+润肺止咳(微寒)

浙贝 

+(寒)清热

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