基础护理知识和技能37模拟题Word文档格式.docx

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E.包好床单四边，铺橡胶单和布中单

E

根据节力的原则，为卧床患者换单时，应先铺好一侧的床单和中单（含橡胶单）；

按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧；

护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。

卧床患者携带引流管或输液管时，应先固定导管，再翻身侧卧，防止导管脱出、受压，或发生引流液逆流。

第4题：

对前来门诊的患者，护士首先应进行

A.健康教育

B.卫生指导

C.预检分诊

D.治疗

E.消毒隔离

C

门诊护理工作有：

预检分诊；

安排候诊和就诊；

健康教育工作；

治疗工作；

消毒隔离：

保健门诊。

前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。

第5题：

门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，应指导该患者

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.立即抢救

D.按挂号顺序就诊

E.安排患者先休息

候诊室护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

遇有传染患者应转至隔离门诊就诊。

第6题：

不属于候诊室护理工作范围的是

A.随时观察候诊者的病情变化

B.按挂号顺序查对患者

C.了解最近就诊情况

D.指导转科就诊前的检查

E.候诊者多时，应协助医生诊治

第7题：

保健门诊护士不能从事的工作内容是

A.健康体检

B.疾病普查

C.预防接种

D.开具处方

E.健康教育

保健门诊的护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。

第8题：

急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A.实施抢救

B.通知护士长和有关科室

C.通知值班医师及抢救室护士

D.报告医务部等上级有关部门

E.通知科主任

急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士；

遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下；

遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

第9题：

抢救物品管理的“五定”不鱼适

A.定数量

B.定位置

C.定期更换

D.定人保管

E.定期检查维修

急救物品管理应做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修。

第10题：

如果病室温度过高可导致患者

A.呼吸功能抑制

B.消化功能抑制

C.肌肉紧张

D.患者烦躁

E.促进体力恢复

一般病室的温度要求保持在18～22℃。

病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰；

温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉。

第11题：

病室湿度过低可导致患者

A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛

B.闷热、难受

C.头痛、头晕

D.食欲缺乏

E.多汗、面色潮红

第12题：

湿度过高的环境对患者不利的情况是

A.气管切开

B.急性胃炎

C.肾疾病患者

D.糖尿病患者

E.呼吸道感染

第13题：

WHO规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是

A.5～lOdB

B.15～20dB

C.25～30dB

D.35～40dB

E.45～50dB

第14题：

患者休养的适宜环境正确的是

A.儿科病室冬季室温在22～24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉

C.支气管扩张患者室内湿度在35%

D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足

E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

适宜患者休养的物理环境是：

①温度，一般病室在18～22℃，新生儿、手术室、产房及老年人病室以22～24℃为宜；

②相对湿度，以50%～60%为宜；

③定时开窗通风，每次30分钟，是降低室内空气污染的有效措施；

④特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；

哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。

第15题：

为保持病室安静，采取的护理措施应除外

A.减少探视

B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C.病室桌椅安装橡胶垫

D.治疗车轴、门轴应经常润滑

E.密闭门窗，避免噪声

通风是降低室内空气污染的有效措施。

总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。

应适当通风换气。

A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第16题：

患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。

对该患者病室环境的管理特别应注意

A.适宜的温、湿度

B.不摆设鲜花

C.加强通风

D.光线适宜

E.减少陪护，防止感染

对呼吸机辅助呼吸患者的居住环境应特别注意保持适宜的温度和湿度，以保持呼吸道黏膜的湿润，防止痰液干结，减少呼吸道感染的机会。

第17题：

产妇，28岁，顺产一男婴。

护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外

A.减少产道感染的发生

B.减少病室空气细菌数量

C.增加病室的氧含量

D.降低空气的二氧化碳含量

E.改善空气质量

定时通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，使心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

第18题：

患者，女性，22岁，新入院患者。

护士为其准备床位的原则是

A.将其安排在观察室

B.由分管医师安排床位

C.根据病情需要选择床位

D.将其安排在监护室

E.按患者意愿安排床位

第19题：

患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。

护士观察：

患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。

护士应采取的措施是

A.与患者沟通并给予安慰

B.嘱患者平卧休息

C.安排患者提前就诊

D.请医生加快诊疗速度

E.给予解痉镇痛药物

门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；

对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

第20题：

患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。

分诊护士给予的正确处置是

C.到发热门诊就诊

E.立即报告上级医生

B

一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者，扼要了解病情。

遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

第21题：

患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。

门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。

护士应立即采集的措施是

A.详细询问病史

B.告知门诊医生提前接诊

C.进行心理护理

D.转入隔离门诊诊治

E.测量患者生命体征

患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。

护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

第22题：

患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。

上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

A.备用床

B.暂空床

C.麻醉床

D.盖被扇形折叠置于床的一侧

E.盖折叠成被筒，平铺于床上

患者暂时离开床单位，为保持病室整洁，应铺成暂空床。

第23题：

患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛l小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。

护士采取的措施中不妥的是

A.准备好抢救物品和药品

B.抽血送检

C.推车送放射科拍X线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护并密切观察病情变化

遇有危重患者急诊，护士应迅速做好抢救准备；

①急救物品迅速到位；

②测量生命体征并记录；

③迅速建立静脉通道；

④配合医师实施救治；

⑤做好抢救记录，包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。

第24题：

患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。

外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是

A.输液架置于床尾

B.中单要遮住橡胶单

C.盖被纵向三折置于门对侧床边

D.枕头横立于床头，开口背门

E.椅子放于近门侧的床尾

术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。

为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

第25题：

患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。

患者手术后，护士为其准备的床位是

A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm

B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单

C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里

应铺麻醉床，其目的是：

便于接受和护理麻醉手术后的患者；

使患者安全、舒适，预防并发症；

保证被褥不被血或呕吐物污染。

床头及中部铺橡胶单及中单。

第26题：

患者，男性，70岁，癌症晚期。

患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。

护士评估该患者的心理反应是

A.回避期

B.愤怒期

C.默认期

D.压抑期

E.接受期

接受期是临终的最后阶段，患者情绪稳定，平静地接受即将面临死亡的事实。

此时患者喜欢独处，睡眠时间增加。

应鼓励家属多陪伴、照顾患者。

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，男性，57岁，因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。

第27题：

若病室湿度过低，患者可出现的表现是

A.血压升高，面色潮红

B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽

C.头痛、头晕、眼花

D.面色苍白、盗汗

E.呼气困难、心跳加快

湿度过低时空气干燥，机体水分大量蒸发，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加剧等。

第28题：

若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是

A.消化系统功能

B.神经系统功能

C.呼吸系统功能

D.泌尿系统功能

E.肌肉张力

当室温过高接近体温时，机体散热减少，血管扩张，代谢增加，中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均受到影响，表现为情绪烦躁，呼吸增快，血压降低、尿量减少、食欲减退等。

患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。

在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。

第29题：

监护室护士应为患者准备的床单位是

B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单

E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里

全麻患者手术后可能会出现血压不稳、苏醒期躁动、呼吸道窒息及术后出血等，故应准备麻醉床。

麻醉床要求：

①床头及中部铺中单；

先铺床中部，后铺床头；

中部橡胶单距床头45～50cm，中单遮住橡胶单。

②盖被扇形折叠置于床的一侧（门的远侧），开口向门。

③备麻醉盘、输液架、吸引器等。

第30题：

护士为患者准备该床的目的是

D.保持病室整洁，准备接受新患者

麻醉床的目的是：