广西医科大学儿科学综合练习题 2Word文档下载推荐.docx

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C．氧流量5～6L／min，氧浓度＜70％

D．氧流量6～8L／min，氧浓度＜80％

E．氧流量8～10L／min，氧浓度＜90％

7．咽结合膜热的病原体是：

A．腺病毒B．EB病毒C．柯萨奇病毒D．流感病毒E．肺炎链球菌

8．2岁小儿咳嗽3天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许中等湿啰音，最可能的诊断是：

A．上呼吸道感染B．支气管炎C．支气管肺炎

D．支气管哮喘E．毛细支气管炎

9．呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于：

A．新生儿B．2个月以内的婴儿C．2～6个月婴儿D．1～2岁E．5岁以上

10．16月小儿，近10小时哭闹，盗汗，体温38.2oC，食欲减退，轻呕，脑膜刺激征

（一），胸部X线照片正常，脑脊液白细胞60×

106／L，糖1.2mmol/L，氯化物94mmol／L，静置有网状形成。

考虑为：

A．化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．病毒性脑炎D．中毒性脑病E．隐球菌脑膜炎

11．金葡菌肺炎的热型为：

A．不规则高热B．稽留高热C．弛张高热D．低热E．回归热

12．1岁男孩，急起高热，流诞，厌食，查体：

咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径2-4mm大小的疱疹，心肺（－），最可能的诊断是：

A．急性咽炎B．鹅口疮C．咽结合膜热D．猩红热E．疱疹性咽峡炎

13．口服补液时，ORS中的葡萄糖的作用主要是（）

A．调节渗透压B．利用渗透压利尿作用排泄毒素

C．增加小肠对水、钠的重吸收D．治疗酮中毒E．以上都不是

14.小儿生理性贫血最常出现的时间为：

A．12天1个月B．1～2个月C．2～3个月D．3～4个月E．4～6个月

15.患儿3岁，4天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部有浅红色斑丘疹，眼结膜充血、流泪，口腔两颊粘膜明显充血。

体温39．5oC，精神不振，心肺无异常。

最大可能是：

A．风疹B幼儿急疹C．猩红热D．肠道病毒感染E．麻疹

16.婴儿,8个月。

单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。

近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。

外周血:

红细胞数3.12×

1012/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×

109/L,血小板计数104×

109/L。

最合适的处理是：

（）

A.输血B.输浓缩红细胞C.肌内注射铁剂

D.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食E.输血浆

17.女孩,1岁半。

咳嗽4d,发热2d,气急1d,门诊诊断支气管肺炎。

确诊最主要的体征是：

A.呼吸急促B.口唇、甲床青紫C.两肺叩诊浊音,呼吸音减低

D.肺部细小湿（啰）音E.鼻翼扇动,张口呼吸

18.母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜：

A．生后4～5个月B．生后6～8个月C．生后10～12个月

D．生后15～18个月E．生后18～24个月

19.新生儿12天，不规则发热以5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带以脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素136mmol/L（8mg/dl）,血型“A”，母血型“O”。

白血球15×

109/L（15000/mm3），中性粒68%，最可能的诊断为：

（）

A胆道闭锁B新生儿败血症C新生儿肝炎

DABO血型不合溶血E生理性黄疸

20.新生儿寒冷损伤综合征，硬肿首先出现于：

A.面颊B.上肢外侧C.下腹部D.臀部E.小腿

21.肾炎性肾病和单纯性肾病鉴别点为：

（）

A.年龄常在7岁以上，浮肿显著B.尿蛋白多为++～+++，为选择性尿蛋白

C.尿血，高血压，氮质血症及血C3降低D.血胆固酮增高E.血浆蛋白降低

22.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于：

A.主动脉骑跨的程度B.肺动脉狭窄的程度C.室缺位置的高低

D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度

23.新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应（）

A.拍打臀部，刺激呼吸B.呼吸兴奋剂C.氧气吸入

D.人工呼吸E.吸粘液，保持呼吸道通畅

24.男性10个月小儿，易哭闹，低热7天，时有咳嗽，呕吐，未抽风，家中无结核病人。

查体：

精神烦躁，前囱稍隆起，颈稍有抵抗，心肺听诊无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清，蛋白800mg/L，糖1.68mmol/L，氯化物100mmol/L，WBC250×

106，N30%，L70%，OT试验阴性，治疗宜首选（）

A.青霉素+氨苄青霉素B.异烟肼+链霉素C.异烟肼+链霉素+利福平

D.氯霉素+卡那霉素E.异烟肼+利福平

25.肾病综合征治疗的首选药物是（）

A.肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.苯丁酸氮芥

D.环胞霉素AE.潘生丁

26.冬季出生小儿，生后1个月，给予维生素D预防佝楼病，其预防量应是：

A．每日400单位B．每日1000单位C．每日1500单位

D．每日2000单位E．每日3000单位

27.急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止：

A．肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B．肉眼血尿消失、血压下降

C．肉眼血尿消失、水肿减退D．水肿减退E．血压正常

28.佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于（）

A.婴儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄期儿童E.以上都不是

29.肾病综合征最常见的并发症是（）

A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.感染E.肾静脉栓塞

30.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为：

A．1～3大及1～3岁B．4～6天及4～6岁C．7～9光及7～8岁

D．10～15天及8～9岁E．小于30天及9～14岁

31.新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为（）

A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分

32.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）

A.压力增高B.外观呈毛玻璃样C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主

D.糖及氯化物含量同时减低E.蛋白量增高

33.小儿贫血中最常见者为：

A．生理性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血

D．营养性缺铁性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血

34.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×

1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头。

其最可能的月龄为:

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

35.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：

A．维生素D摄入不足　　B．日光照射不足C．食物中钙、磷含量过低

D．维生素D的需要量增加E．疾病影响

36.女婴，１０个月．发热3d，烦躁、流涎１d。

体检：

一般状态可，前囟不饱满，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径２～３mm的疱疹及溃疡，颈部无阻力，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。

其病原体最可能为（）

A．副流感病毒　　　　　B．腺病毒　　　　　C．柯萨奇病毒A组

D．流感杆菌　　　　　　E．溶血性链球菌

37.急性肾小球肾炎的发病机制是：

（）

A.多种感染，无β-溶血性链球菌感染.B.感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎

C.严重病毒感染后的变态反应D.体内免疫紊乱后致代谢障碍

E.家族遗传倾向所致

38．95％婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭：

A．生后3个月内B．生后6个月内C．生后9个月内

D．生后12个月内E．生后18个月内

39．小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：

A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药

C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药

D．脑脊液正常后再用1～2周E．用药1周即可停药

40．下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的？

A．由上到下B．由粗到细C．由低级到高级

D．由简单到复杂E．由远到近

41．除了哪一项，在佝偻病后遗症期都已恢复正常：

A．方颅B．X线检查C．神经精神症状D．肌肉松弛E．血液生化改变

42．小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的？

（）

A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难

B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎

C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦

D．扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎

E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气

43．重症腹泻补钾时，错误的是（）

A．输液后有尿开始补钾B．静脉输液中氯化钾的浓度不超过0．3％

C．每日氯化钾的剂量1～2mmol／kgD．治疗低钾血症需持续给钾4～6天

E．每日补钾静滴时间不短于8小时

44.维生素D缺乏性佝偻病的预防哪项不正确？

A.婴幼儿应保证一定时间的户外活动B.vitD的预防应自出生开始直到学龄前期

C.青春前期应服用预防量vitDD.新生儿自2周后就应服vitD400μ/日

E.孕妇，应多晒太阳

45.患儿，男，7个月。

发热，腹泻5天来门诊。

呕吐3次，大便5—6次/天，稀水样便，偶有少量脓血。

T38℃（R），轻度脱水征，心肺检查无殊，腹略胀，以下哪项诊断是不可能的？

A.细菌性痢疾B.空肠弯曲菌肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎

D.产毒性大肠杆菌肠炎E.鼠伤寒沙门氏小肠结肠炎

46.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的？

A.精神萎糜或烦躁不安B.眼眶及前囟明显凹陷C.四肢厥冷，血压下降

D.哭时泪少，尿量明显减少E.皮肤干燥，弹性差

47.小儿添加辅食的原则应除外：

A.从少到多B.从细到粗C.从稀到稠D.从一种到多种E.随时可以加

48.正常10个月小儿，下列哪项属不正常？

A.体重8kgB.身长74cmC.乳牙4颗D.头围48cmE.能推车走几步

49.幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了（）

A.加强饮食卫生B.预防佝偻病C.防止意外事故

D.培养良好的生活习惯E.加强传染病及常见病防治

50.对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下列哪项解释是错误的（）

A.下肢血管扭曲B.静脉回流减少，心脏负担减轻C.右向左分流增加

D.体循环阻力增加E.缓解缺氧症状

51一般不会出现紫绀的先心病是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄E.法乐四联征

52．下列均不是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现，除了：

A．前囟门饱满　　B．性格改变　　C．意识模糊　　D．惊厥　　　E．脑膜刺激征

53．小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时，错误的是：

A．严格限制钠水入量B．使用强利尿剂C．应用硝普钠

D．积极应用强心药E．必要时透析治疗

54．关于腺病毒肺炎的叙述，下列哪点是错误的？

A．主要病理改变为支气管和肺泡间质炎B．多见于3岁以上小儿

C．热型多为稽留热D．早期肺部体征不明显E．少数并发渗出性胸膜炎

【55～58】疾病与前囟的关系：

A．佝偻病B．水肿C．小头畸形D．脱水E．脑膜炎

55．前囟早闭常见于：

56．前囟迟闭常见于：

57．前囟凹陷常见于：

58．前囟隆起且有紧张感常见于：

【59～61】不同程度脱水的临床表现是：

A．精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少

B．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少

C．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量可

D．精神萎靡，昏迷，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿

E．精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少

59．轻度脱水（）

60．中度脱水（）

61．重度脱水（）

【62～64】先天性心脏病的临床诊断：

A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．艾森曼格综合征

D．动脉导管未闭E．法洛四联症

62．女孩，5岁。

活动后咳嗽、气短，咳嗽时口唇绀，平时无青紫。

胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期IV级杂音，传导广，第2音亢进。

X线显示左、右心室大，肺动脉段突出，肺野充血。

63．男孩，4岁。

活动量大时有气促，胸骨左上缘可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，传导范围小，肺动脉瓣区第2音分裂固定。

X线显示右心房、右心室大，肺动脉段突出，肺野充血。

64．女孩，1岁。

生后不久很快出现发绀，经心血管造影示大血管错位，伴肺动脉狭窄。

【65～67】有关骨骼、运动发育：

A．6个月B．1岁C．l～1．5岁D．2岁E．2～2．5岁

65．乳牙开始萌出的时间是：

66．前囟闭合的时间是：

67．乳牙出齐的时间是：

【68～70】2岁男孩,持续高热伴咳6天,1天加重,烦躁,气促,青霉素治疗无效,体检:

T39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下呼吸音低,叩浊,肝肋下2cm,X线胸片示:

两肺散在斑片状阴影,左肺下密集透过度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

68.本病例最可能的诊断为：

（　　）

A.肺炎链球菌肺炎　　　　　　　B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎　

D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

69.本例发生的并发症为：

A.败血症　　　　B.脓胸　　　　　　C.脓气胸D.肺大泡　　　　　　E.肺脓疡

70.最主要的治疗措施是：

A.退热　　　　　B.镇静剂　　　　　C.抗生素D.强心利尿　　　　　E.雾化吸入

二、 

简答题

1、 

试述母乳喂养的优点。

2、 

试述肺炎发生心力衰竭的诊断依据。

3、试述小儿肾炎性肾病综合征的诊断标准。