住院医师规范化培训考试试题文档格式.docx
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E、以上都不是
12.
X线的表现有下列哪项：
A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
一三.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于：
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血，静脉压升高
14.以下哪种情况最适宜用洋治疗：
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、快速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
一五.心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：
A、左房，左室增大
B、左房，右室增大
C、右房，右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
11.C
12.E
一三.A
14.D
一五.B
16.下列哪项不是的杂音特点：
A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区，不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
17.
不出现下列哪项体征：
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
一八.患者风心病二尖瓣狭窄，三年，心衰半年，使用洋后，突然出现神志不清，左半身，其诊断可能是：
A、阿-斯综合征
C、中毒
D、
E、一过性脑血管痉挛
19.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
E、功能性杂音
20.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：
A、二尖瓣狭窄
C、主动脉狭窄
D、主动脉关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
16.A
17.D
一八.D
19.D
20.C
21.与Grahum-Steell杂音有关的是：
A、主动脉关闭不全
C、肺动脉扩张
D、右心室扩大
22.下列不符合的是：
A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B、心尖区舒张期隆隆样杂音
C、心尖区第一心音亢进
D、周围血管征
23.主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉医,学.全在.线搜集.整理
E、缓脉
24.下列心血管疾病中，咯血最多见于：
B、房间隔缺损
D、性心脏病
E、冠心病
25.某女性，29岁，、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：
A、洋
B、溶栓治疗
C、二尖瓣分离术医,学.全在.线搜集.整理
D、血管扩张药物
21.C
22.C
23.B
24.C
25.C
26.下列哪种情况最易引起：
C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E、严重的
27.女性，28岁，，气促，下肢三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音，传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg，诊断为：
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全
D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄
28.怀疑时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：
A、抗链球菌“O”效价测定
B、类风湿因子检查
C、血涂片显微镜下找致病菌
D、血培养
E、抗体及补体检查
29.对于球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：
A、加霉素量
B、加
C、先锋霉素静滴
D、苯唑青霉素医,学.全在.线搜集.整理
E、二性霉素
30.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：
A、早期用药
B、选用杀菌抗生素
C、剂量要足
D、突击治疗，疗程要短
E、联合用药
26.E
27.D
28.D
29.D
30.D
31.有心瓣膜病患者，行扁体摘除。
如何选用预防；
A、术前半个月开始用青霉素
B、术前5个月至术后半月用青霉素
C、术后开始用青霉素
D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止
E、一个月前开始用青霉属预防
32.下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：
A、易变性杂音
B、不明原因的超过1周医,学.全在.线搜集.整理
C、脾大、、杵状指
D、欧氏结，粘膜出血，苍白
E、血培养阴性
33.
患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑：
A、风湿活动
B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C、合并感染性心内膜炎
D、伴
E、伴发肝炎
34.感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：
D、先天性
35.疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿，可能发生了那种情况：
A、泌尿系统感染
C、
医,学.全在.线搜集.整理
D、肾栓塞
E、腰扭伤
31.D
32.E
33.C
34.C
35.D
36.引起最常见的病原菌：
A、革兰氏阴性杆菌
B、金黄色球菌
C、溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、肠球菌
37.
超声心动图的特征没有下列哪项：
A、心室腔明显扩张
B、二尖瓣开放幅度小
C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小
D、室间隔及左室后壁多变薄
E、左室后壁运动增强
38.下列哪种情况与诊断心肌病无关：
A、无明显症状，心电图异常
B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C、无症状，X线检查心脏扩大
D、同时有左右心室充血性心衰
E、自觉乏力，劳力性呼吸困难
39.下列哪项措施不会使流出道梗阻加重：
A、应用洋制剂医,学.全在.线搜集.整理
B、应用异丙
C、口服硝酸
D、立位
E、下蹲
40.扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：
A、日趋加重的充血性心衰
B、心脏变大
D、多伴有
E、晚期发生肺、体循环栓塞
36.D
37.E
38.B
39.E
40.D
41.
心脏体征描述那项是错误的：
A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改善而减轻医,学.全在.线搜集.整理
D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动减弱
42.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：
A、保护心功能、改善心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采取抗凝治疗
E、及时治疗
43.
治疗哪种选择是错误的：
A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量的洋
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除
44.肥厚型心肌病症状最常见的是：
B、头晕
C、气短
D、
45.对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：
A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
41.D
42.C
43.B
44.C
45.D
46.患者5岁，偶有胸前闷痛，频发，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：
A、冠心病前壁
B、室间隔缺损
C、风心病
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
47.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：
D、肺心病
E、风湿性
48.急性压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、快速利尿
E、输血
49.严重的缩窄性诊断哪项不符合：
A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位医,学.全在.线搜集.整理
D、腹胀
E、收缩压正常
50.一位中年女性，表现为，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：
A、急性
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
46.D
47.C
48.B
49.E
50.B
51.下列哪项不符合缩窄性炎的表现：
A、X线检查心脏搏动减弱
B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞
C、心浊音界随体位有明显改变
D、听诊心律绝对不齐
E、腹部有移动性浊音
52.下列哪项不是心包填塞体征：
B、脉压差小
C、吸气时动脉压可降低10mmHg
D、静脉压升高
E、交替脉
53.缩窄性可没有以下的哪项表现：
A、心脏透视75%病例有心包钙化
B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生
C、吸气时颈静脉搏动强
D、为常见
E、心脏明显扩大
54.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗
A、止痛剂
B、皮质激素
C、心包穿刺排液
55.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：
A、肥胖
D、左侧
E、左侧
51.C
52.E
53.E
54.E
55.C
56.渗出性炎不引起那些血液动力学改变：
A、静脉压升高
B、心排血量减少
C、反射性心动过速
D、心室舒张期充盈量增加
E、收缩压降低
57.急性心电图表现是：
A、QRS波变形
B、异常Q波
C、I及II导联P波消失
D、除aVR外各导联ST段上移
E、QT间期延长
58.下列哪项检查对的确定帮助不大：
A、X线心脏排片
B、心电图
C、心脏X线透视医,学.全在.线搜集.整理
D、周围血象检查
E、超声波心动图
59.心包积液不应采用下列哪项治疗：
B、激素类
C、心包穿刺放液
E、迅速洋化
60.确诊慢性肝病最有价值的方法是：
A、粪便检查
B、CT扫描检查
C、放射性核检查
D、B超检查
E、肝穿刺活组织检查
56.D
57.D
58.D
59.E
60.E
61.下列哪种情况不宜进行钡餐检查：
B、胃、十二指肠溃疡
C、胰腺炎医,学.全在.线搜集.整理
D、胃肠穿孔
62.患者出现黑便时，其每日出血量超过：
A、20ml
B、ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
63.诊断最可靠的依据是：
A、X线钡餐检查
B、胃液分析
C、慢性上腹部疼痛
D、上腹部轻压痛
64.胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
65.急性单纯性胃炎较重者，解痉止痛宜选：
C、普鲁苯辛
D、甲氰咪胍医,学.全在.线搜集.整理
E、10%
61.D
62.E
63.E
64.D
65.C
66.
的主要临床表现是：
A、、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
67.下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：
B、呋喃硝胺
C、凝胶
D、胃舒平医,学.全在.线搜集.整理
68.慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
69.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：
A、粘膜充血、、糜烂和出血
B、粘膜高低不平
C、粘膜覆盖较多灰白色苔
D、透见粘膜下血管
E、粘膜中断现象
70.幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：
B、酶
C、碱性磷酸酶医,学.全在.线搜集.整理
D、乳酸脱氢酶
E、单胺氧化酶
66.A
67.E
68.C
69.A
70.B
71.胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的：
B、立酮
C、消胆胺医,学.全在.线搜集.整理
72.关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：
A、十二指肠溃疡较多
B、青壮年发病率较高
C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低
D、女性发病率高于男性
E、国内发病率有上升的趋势
73.
主要发生在于：
A、食管下段
B、胃-空肠吻合口附近
C、空肠
D、回部
E、胃和十二指肠
74.十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染医,学.全在.线搜集.整理
75.消化性溃疡临床表现的特点是：
A、反酸嗳气
B、慢性周期性、节律性上腹疼痛
C、恶心、
D、上腹部局限性压痛
E、上腹部饱胀不适
71.D
72.D
73.D
74.A
75.B
76.
X线检查最具诊断意义的是：
A、辐射状粘膜
B、痉挛性切迹
C、球部激惹
D、局部压痛
E、龛影
77.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：
A、胃镜检查及活检
B、粪便潜血检查
C、胃液分析医,学.全在.线搜集.整理
D、腹部CT检查
E、腹部B超检查
78.消化性溃疡最常见的并发症是：
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上
E、水电解质紊乱
79.目前抑酸作用最强的药物是：
A、甲氰咪胍
D、前列腺素E2
80.具有排钾潴钠引起、等副作用的药物是：
A、胃舒平
D、生胃酮
E、胃得乐
76.E
77.A
78.D
79.E
80.D
81.巨大溃疡指溃疡直径超过：
A、0.5cm
B、1cm
C、1.5cm
D、2cm
E、2.5cm
82.下列哪项最能提示发生了并发症：
A、恶心、腹胀
B、常发生夜间痛
C、上腹部明显压痛
D、疼痛节律性改变
E、反酸、嗳气
83.上常见的病因是：
A、胆道疾病
B、胃底食管静脉曲张
C、消化性溃疡
D、慢性胃粘膜病变
E、慢性萎缩性胃炎
84.判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：
A、可见胃蠕动波
B、上腹部胀满不适
C、失水及代谢性
D、胃震水音
E、大量隔夜酸酵宿食
85.下列哪项最易发生癌变：
A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化
B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化
C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化
D、增生型
E、慢性
81.E
82.D
83.C
84.E
85.B
86.
最好发的部位是：
A、胃体部
B、胃贲门部医,学.全在.线搜集.整理
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
87.胃癌主要转移途径及部位是：
A、种植于膀胱直肠窝
B、直接侵及横结肠
C、血性扩散至肝
D、转移至壁层腹膜
E、有淋巴管转移到淋巴结
88.确诊胃癌最有效的方法是：
A、血清学检查
C、粪便潜血试验
D、胃镜检查
E、X线钡餐检查
89.治疗胃癌最主要且最有效的方法是：
A、手术根治性切除
B、抗癌药物化疗医,学.全在.线搜集.整理
C、激光治疗
D、微波治疗
E、中医中药治疗
90.下列哪种药物不属于抗癌药物：
A、5-
E、呋喃氟尿嘧啶
86.C
87.E
88.D
89.A
90.D
91.关于下列说法哪些是错误的：
A、多数为大
B、酒精本身对肝有直接损害作用
C、血吸虫肝硬化应称为性
D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E、慢性充血性导致淤血性肝硬化
92.我国肝硬化最常见的病因是：
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
93.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：
A、食欲减退
B、消化吸收障碍
C、肝功能减退及脾功能亢进
E、内分泌失调
94.门脉高压症的临床表现主要是：
A、脾大，侧支循环建立与开放，形成
B、贫血及出血倾向
C、消瘦，疲乏无力
D、意识障碍或
E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成
95.门脉高压症发生的主要原因是：
A、静脉曲张
B、脾肿大破裂医,学.全在.线搜集.整理
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段和胃底静脉曲张
E、胃粘膜广泛糜烂
91.B
92.B
93.C
94.A
95.D
96.
最常见的并发症是：
B、感染
C、原发性
D、电解质紊乱
E、上
97.确诊肝硬化可靠的检查方法是：
A、肝穿刺活检
B、检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、纤维胃镜检查
98.治疗腹水的基本措施主要是：
A、高蛋白饮食
B、应用利尿剂
C、改善肝功能
D、腹腔-颈内静脉分流术
E、腹腔穿刺放液
99.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
100.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：
A、营养吸收障碍
B、骨髓造血功能低下
C、脾功能亢进
D、血容量增加医,学.全在.线搜集.整理
96.E
97.A
98.C
99.E
100.C
20一五年住院医师规范化考试模拟试题
1.治疗患者，下列哪项错误：
A、限盐
B、利尿
C、使用降压药物
D、迅速降压
E、避免使用减少肾血流量的药物
2.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的的典型症状：
A、高血压
B、
D、肉眼
E、蛋白尿
3.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：
A、尿钙试验阳性
B、尿沉淀中有红细胞管型
C、蛋白尿
D、高血压
E、水肿
4.凡肾小球性疾病必会出现：
A、尿蛋管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
5.红细胞管型主要见于：
A、急性肾小球肾炎
B、急性
C、慢性肾炎高血压型
1.D
2.B
3.A
4.A
5.A
6.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：
A、蛋白尿
B、管型尿
C、浮肿
D、状
7.关于高血压下列哪项是错误的：
A、主要因水、钠潴留血容量增加所致
B、常与程度一致
C、多为中度血压增高
D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理
E、血压增高较稳定，呈持续性
8.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：
A、富含维生素
B、急性期应限制钠盐摄入
C、高蛋白
D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量
9.关于急性肾炎错误的是：
A、较发病率低
B、常掩盖急性肾炎的其他表现
C、成人患者多见
D、重者发生及
E、眼底检查呈高血压眼底表现
10.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：
A、起病急，病程短
B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理
C、任何年龄均可发病，但以儿童多见
D、绝大多数病人以为首起表现
E、大多预后良好
8.C
10.D
11.关于治疗错误的是：
A、急性期应严格卧床休息
B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上
C、严格控制血压
D、发生肾衰时可采用透析疗法
E、一般不使用贮钾利尿剂
12.确诊的依据是：
A、蛋白尿、
B、尿频，尿急，尿痛
C、尿中白细胞增多
D、尿菌落计数阳性
E、血尿
一三.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断有价值：
A、＜1万/ml医,学.全在.线搜集.整理
B、1万--4万/ml
C、5万--9万/ml
D、4万--6万/ml
E、＞10万/ml
14.肾盂肾炎正确的治疗是：
A、先治疗后留尿标本
B、有尿频、尿急者仍应多饮水
C、尿痛时可用APC
D、首选药为
E、临床症状消失后即停药
一五.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：
C、呋喃坦啶
D、磺胺药
E、卡那霉素
11.B
12.D
一三.E
14.B
一五.C
16.
最常见的感染途径是：
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
E、种植
17.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：
A、、
B、尿频、尿急、尿痛
C、肉眼
D、尿中有脓细胞及白细胞管型
E、大量蛋白尿
一八.
不应出现：
A、血象白细胞升高
B、脓尿医,学.全在.线搜集.整理
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
19.
下列哪项表现是不符合的：
A、有轻度蛋白尿
B、可见白细胞管型
C、可有尿浓缩功能障碍
D、常见尿量减少
E、可见血
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