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住院医师规范化培训考试试题文档格式.docx

1、E、以上都不是12. X线的表现有下列哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大一三. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高14. 以下哪种情况最适宜用洋治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭一五. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大 C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大11.C 12.E 一三.A 14.D 一五.B16

2、. 下列哪项不是的杂音特点:A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失17.不出现下列哪项体征:A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音一八. 患者风心病二尖瓣狭窄,三年,心衰半年,使用洋后,突然出现神志不清,左半身,其诊断可能是:A、阿-斯综合征C、中毒D、E、一过性脑血管痉挛19. 心尖区全收缩期杂音强度,在或级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤E、功能性杂音20. 左室收缩期负荷加重

3、,见于那种风湿性喜瓣膜病:A、二尖瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全16.A 17.D 一八.D 19.D 20.C21. 与Grahum-Steell杂音有关的是:A、主动脉关闭不全C、肺动脉扩张D、右心室扩大22. 下列不符合的是:A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征23. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉 医,学.全在.线搜集.整理E、缓脉24. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:B、房间隔缺损D、性心脏病E、冠心病25. 某女性,29岁,、气短、反复咯血10年,查心率70

4、次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:A、洋B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术 医,学.全在.线搜集.整理D、血管扩张药物21.C 22.C 23.B 24.C 25.C26. 下列哪种情况最易引起:C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄E、严重的27. 女性,28岁,气促,下肢三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄28. 怀疑时,要证实致病

5、菌最好用下列哪个方法:A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查29. 对于球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:A、加霉素量B、加C、先锋霉素静滴D、苯唑青霉素 医,学.全在.线搜集.整理E、二性霉素30. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗,疗程要短E、联合用药26.E 27.D 28.D 29.D 30.D31. 有心瓣膜病患者,行扁体摘除。如何选用预防;A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止E、

6、一个月前开始用青霉属预防32. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据:A、易变性杂音B、不明原因的超过1周 医,学.全在.线搜集.整理C、脾大、杵状指D、欧氏结,粘膜出血,苍白E、血培养阴性33.患者出现发热,贫血,及脾肿大要考虑:A、风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并感染性心内膜炎D、伴E、伴发肝炎34. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形:D、先天性35. 疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部剧烈疼痛,放射至会阴部,血尿,可能发生了那种情况:A、泌尿系统感染C、医,学.全在.线搜集.整理D、肾栓塞E、腰扭伤31.D 32.E 33.C 34.C 35.D36. 引起最常见

7、的病原菌:A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌37.超声心动图的特征没有下列哪项:A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强38. 下列哪种情况与诊断心肌病无关:A、无明显症状,心电图异常B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流C、无症状,X线检查心脏扩大D、同时有左右心室充血性心衰E、自觉乏力,劳力性呼吸困难39. 下列哪项措施不会使流出道梗阻加重:A、应用洋制剂 医,学.全在.线搜集.整理B、应用异丙C、口服硝酸D、立位E、下蹲40. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:A、日趋加重的充

8、血性心衰B、心脏变大D、多伴有E、晚期发生肺、体循环栓塞36.D 37.E 38.B 39.E 40.D41.心脏体征描述那项是错误的:A、二尖瓣收缩期杂音B、三尖瓣收缩期杂音C、杂音随心衰改善而减轻 医,学.全在.线搜集.整理D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音E、心脏弥漫性搏动减弱42. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗43.治疗哪种选择是错误的:A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋C、解除症状时可采用受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除44. 肥厚型心肌病症状

9、最常见的是:B、头晕C、气短D、45. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3E、心音图显示第三心音及第四心音41.D 42.C 43.B 44.C 45.D46. 患者5岁,偶有胸前闷痛,频发,胸骨左下缘有级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:A、冠心病前壁B、室间隔缺损C、风心病D、肥厚型梗阻型心肌病E、房间隔缺损47. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:D、肺心病E、风湿性48. 急性压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:A、放血50

10、0mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E、输血49. 严重的缩窄性诊断哪项不符合:A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位 医,学.全在.线搜集.整理D、腹胀E、收缩压正常50. 一位中年女性,表现为,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:A、急性C、心肌炎D、左心房粘液瘤46.D 47.C 48.B 49.E 50.B51. 下列哪项不符合缩窄性炎的表现:A、X线检查心脏搏动减弱B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞C、心浊音界随体位有明显改变D、听诊心律绝对不齐E、腹部有移动性浊音52. 下列哪项不是心包填塞体征:B、脉压差小C、吸气时动脉压可降低10mmHgD

11、、静脉压升高E、交替脉53. 缩窄性可没有以下的哪项表现:A、心脏透视75%病例有心包钙化B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生C、吸气时颈静脉搏动强D、为常见E、心脏明显扩大54. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗A、止痛剂B、皮质激素C、心包穿刺排液55. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:A、肥胖D、左侧E、左侧51.C 52.E 53.E 54.E 55.C56. 渗出性炎不引起那些血液动力学改变:A、静脉压升高B、心排血量减少C、反射性心动过速D、心室舒张期充盈量增加E、收缩压降低57. 急性心电图表现是:A、QRS波变形B、异常Q波C、I及II导联P波消失D、

12、除aVR外各导联ST段上移E、QT间期延长58. 下列哪项检查对的确定帮助不大:A、X线心脏排片B、心电图C、心脏X线透视 医,学.全在.线搜集.整理D、周围血象检查E、超声波心动图59. 心包积液不应采用下列哪项治疗:B、激素类C、心包穿刺放液E、迅速洋化60. 确诊慢性肝病最有价值的方法是:A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B超检查E、肝穿刺活组织检查56.D 57.D 58.D 59.E 60.E61. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查:B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎 医,学.全在.线搜集.整理D、胃肠穿孔62. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:A、20mlB、mlC、40m

13、lD、10mlE、60ml63. 诊断最可靠的依据是:A、X线钡餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛64. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能消化不良65. 急性单纯性胃炎较重者,解痉止痛宜选:C、普鲁苯辛D、甲氰咪胍 医,学.全在.线搜集.整理E、10% 61.D 62.E 63.E 64.D 65.C66.的主要临床表现是:A、黑便B、反酸、嗳气C、上腹不适D、食欲不振67. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:B、呋喃硝胺C、凝胶D、胃舒平 医,学.全在.线搜集.整理68. 慢性胃窦胃炎

14、与下列哪种细菌感染有关:A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌69. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:A、粘膜充血、糜烂和出血B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔D、透见粘膜下血管E、粘膜中断现象70. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶:B、酶C、碱性磷酸酶 医,学.全在.线搜集.整理D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶66.A 67.E 68.C 69.A 70.B71. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的:B、立酮C、消胆胺 医,学.全在.线搜集.整理72. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的:A、十二指肠溃疡较多B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低D、女性发病率

15、高于男性E、国内发病率有上升的趋势73.主要发生在于:A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回部E、胃和十二指肠74. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染 医,学.全在.线搜集.整理75. 消化性溃疡临床表现的特点是:A、反酸嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适71.D 72.D 73.D 74.A 75.B76. X线检查最具诊断意义的是:A、辐射状粘膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影77. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:A、胃镜检查及活检B

16、、粪便潜血检查C、胃液分析 医,学.全在.线搜集.整理D、腹部CT检查E、腹部B超检查78. 消化性溃疡最常见的并发症是:A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上E、水电解质紊乱79. 目前抑酸作用最强的药物是:A、甲氰咪胍D、前列腺素E280. 具有排钾潴钠引起、等副作用的药物是:A、胃舒平D、生胃酮E、胃得乐76.E 77.A 78.D 79.E 80.D81. 巨大溃疡指溃疡直径超过:A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm82. 下列哪项最能提示发生了并发症:A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气83. 上常见的病因是:A、胆道

17、疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变E、慢性萎缩性胃炎84. 判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性D、胃震水音E、大量隔夜酸酵宿食85. 下列哪项最易发生癌变:A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化D、增生型E、慢性81.E 82.D 83.C 84.E 85.B86.最好发的部位是:A、胃体部B、胃贲门部 医,学.全在.线搜集.整理C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部87. 胃癌主要转移途径及部位是:A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋

18、巴管转移到淋巴结88. 确诊胃癌最有效的方法是:A、血清学检查C、粪便潜血试验D、胃镜检查E、X线钡餐检查89. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是:A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗 医,学.全在.线搜集.整理C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗90. 下列哪种药物不属于抗癌药物:A、5- E、呋喃氟尿嘧啶86.C 87.E 88.D 89.A 90.D91. 关于下列说法哪些是错误的:A、多数为大B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为性D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性导致淤血性肝硬化92. 我国肝硬化最常见的病因是:A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D

19、、丁型肝炎E、戊型肝炎93. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进E、内分泌失调94. 门脉高压症的临床表现主要是:A、脾大,侧支循环建立与开放,形成B、贫血及出血倾向C、消瘦,疲乏无力D、意识障碍或E、男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成95. 门脉高压症发生的主要原因是:A、静脉曲张B、脾肿大破裂 医,学.全在.线搜集.整理C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂91.B 92.B 93.C 94.A 95.D96.最常见的并发症是:B、感染C、原发性D、电解质紊乱E、上97. 确诊肝硬化可靠的检查方法是:A、肝穿刺活检B

20、、检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查98. 治疗腹水的基本措施主要是:A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术E、腹腔穿刺放液99. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:B、肝肾综合征C、肝性脑病100. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:A、营养吸收障碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增加 医,学.全在.线搜集.整理96.E 97.A 98.C 99.E 100.C20一五年住院医师规范化考试模拟试题1. 治疗患者,下列哪项错误:A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物2. 除下列哪种症状外,皆为两

21、球菌感染引起的的典型症状:A、高血压B、D、肉眼E、蛋白尿3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿4. 凡肾小球性疾病必会出现:A、尿蛋管型B、水肿C、高血压D、尿量异常5. 红细胞管型主要见于:A、急性肾小球肾炎B、急性C、慢性肾炎高血压型1.D 2.B 3.A 4.A 5.A6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者:A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、状7. 关于高血压下列哪项是错误的:A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降 医,学.全在.线搜集.整理E、血压增高较稳定,呈

22、持续性8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误:A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量9. 关于急性肾炎错误的是:A、较发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生及E、眼底检查呈高血压眼底表现10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误:A、起病急,病程短B、多于感染后1-3周起病 医,学.全在.线搜集.整理C、任何年龄均可发病,但以儿童多见D、绝大多数病人以为首起表现E、大多预后良好 8.C 10.D11. 关于治疗错误的是:A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上C、

23、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂12. 确诊的依据是:A、蛋白尿、B、尿频,尿急,尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿一三. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断有价值:A、1万/ml 医,学.全在.线搜集.整理B、1万-4万/mlC、5万-9万/mlD、4万-6万/mlE、10万/ml14. 肾盂肾炎正确的治疗是:A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用 APCD、首选药为E、临床症状消失后即停药一五. 治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的抗生素是:C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素11.B 12.D 一三.E 14.B 一五.C16.最常见的感染途径是:A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植17. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是:A、B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿一八.不应出现:A、血象白细胞升高B、脓尿 医,学.全在.线搜集.整理C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19.下列哪项表现是不符合的:A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血

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