病理全六套卷子Word格式.docx
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7砷、汞中毒时,是由于它们与含巯基的脱氢酶等酶类结合,使酶的活性受抑制,因而影响了细胞的氧化。
8以急性肠炎为例,最主要的变化有变质、渗出和炎细胞增多,炎细胞中主要是中性粒细胞。
1病理学的预防主要包括哪些内容
主要包括提高免疫力,增强抗病能力,防止发病,主要在素因上下手,注射疫苗。
2什么叫再生血管是如何再生的
再生(regeneration)机体内死亡的细胞和组织可由邻近健康细胞的分列新生而修复,这种细胞的分裂新生称再生。
血管的再生:
1毛细血管:
原有血管以发芽形式再生;
另一种方式是直接由组织内的间叶细胞新生分化形成新的毛细血管。
2大血管:
此类血管一般不能再生,一般损伤后由血栓堵塞官腔,而后由结缔组织取代,而血液循环则依靠侧支循环恢复。
常为瘢痕修复。
3什么叫化生直接化生与间接化生的区别
化生(metaplasia)已分化成熟的组织在环境条件改变的情况下,完全改变其形态和机能的过程成为化生。
直接化生:
一种组织不经过细胞的增殖而直接转变为另一种类型组织的化生。
间接化生:
一种组织经过细胞的增殖变成中间类型,再转变为不同于原组织的另一种类型组织的化生。
4什么叫变态反应Ⅱ型变态反应的特点
变态反应是指被抗原致敏的机体再次接触同一种抗原刺激时引起的组织器官损伤和生理功能紊乱,即抗原与抗体或致敏淋巴细胞反应,引起不利于机体的异常反应。
Ⅱ型变态反应:
不释放介质,抗体与再次出现的抗原结合,黏附于靶细胞上,在补体和吞噬细胞等的参与下使靶细胞破坏,从而引起病理变化。
5非化脓性脑炎的组织病理学变化
1)神经细胞变性坏死,表现为肿胀皱缩,肿胀的神经细胞体积增大,染色变淡。
皱缩的神经细胞体积缩小,核固缩。
2)血管反应的表现是中枢神经系统出现不同程度的充血和周管性细胞浸润。
3)胶质细胞增生,呈现弥漫性和局灶性增生。
1什么叫代谢性酸中毒引起的原因和机体的代偿反应如何
由于体内固定的酸增多或碱性物质丧失过多而引起的以原发性碳酸氢钠减少为特征的病理过程。
原因:
1)体内固定酸增多:
酸性物质生成过多,酸性物质摄入过多,酸性物质排出障碍,高钾血症引起代谢性酸中毒。
2)碱性物质丧失过多:
碱性肠液丢失,碳酸氢根随尿丢失,碳酸氢跟随血浆消失(大面积烧伤时)
代偿反应:
1)血液的缓冲对调节2)肺的调节:
呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快,肺泡通气量增大,CO2呼出增多3)肾脏:
肾上皮泌H+泌NH4+均增多4)肠道排酸增多5)组织细胞的调节:
细胞内外离子交换。
2什么是缺氧试述组织利用氧能力降低的原因与机理,以及缺氧时对呼吸系统的影响
缺氧是组织细胞得不到足够的氧或对氧的利用障碍时,组织器官的代谢功能以及形态结构都可能发生异常变化,从而影响机体正常生命活动的病理过程。
原因与机理:
1)不能利用:
细胞氧化酶活性减弱或完全抑制。
2)组织中毒:
a砷、汞中毒:
与含巯基的脱氢类等酶类结合,使酶的活性受抑制,影响细胞的氧化;
b氰化物中毒:
进入细胞内氧化型的细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,保持原态从而丧失了传递电子的能力。
影响:
1)低张性缺氧:
动脉血氧分压降低刺激颈、主动脉体的化学感受器,引起呼吸加深加快,通气量增大,回心血量和肺血流量增多2)急性缺氧:
呼吸深、快容易导致呼吸性碱中毒。
B
1变性(degeneration)由于物质代谢障碍,而在细胞内或细胞间质出现某些异常物质,或正常物质积蓄过多的现象
2发热(fever)体温调节中枢在致热原的作用下,将体温调定点上移,而引起的调节性体温升高。
3充血(hyperemia)是指某器官或局部组织血液含量增多现象。
4机化(organization)坏死组织、炎性渗出物、血凝性块和血栓等病理性产物如不能完全溶解吸收或分离排出,则由周围新生的肉芽组织所取代,这一过程为机化。
5虎斑心:
心肌脂肪变性时,在心外膜下和心室乳头肌及肉柱的静脉血管周围,可见灰黄色的条纹或斑点分布在色彩正常的心肌之间,外观上呈黄红相间的虎皮状斑纹。
1病理学的任务是(研究疾病发生、发展规律的科学)C
2下列对心肌梗死病变的描述,哪一项是错误的(梗死灶呈楔形)B
3机体吞噬结核杆菌主要靠哪种细胞(巨噬细胞)E
4细菌感染引起中性白细胞浸润(由于阳性趋化性所致;
常表现吞噬细菌现象)BD
5下列哪种形态的肿块,癌的可能性最大(火山口状溃疡)B
6下列肾小管变性中,哪种损害最轻(混浊肿胀)A
7急性炎症时,组织肿胀的主要原因是(动脉扩张)B
8下列病变,哪些可以出现机化过程(手术中所使用的缝合线残留于组织中;
较大的血肿;
组织内死亡的寄生虫虫卵;
心肌梗死)
9下列哪一项最能体现原位癌的特征(癌变波及上皮全层,但未浸润至粘膜下层)C
10有补体参与的变态反应见于(Ⅱ型变态反应,Ⅲ型变态反应)BC
1动物死亡以后,有机体变为尸体。
它的变化包括:
尸冷、尸僵、尸斑和尸体自溶。
(尸体腐败、血液凝固)
2病因可分为原因、素因和诱因三类。
3引起局部贫血的原因可归纳为动脉官腔狭窄和阻塞、动脉痉挛和动脉受压。
4机体的内部防御屏障包括胎盘屏障、血脑屏障、淋巴结和肝脏和肾脏。
(吞噬细胞、血管屏障)
5疾病是时间上的延续过程。
一般疾病在其发展过程中,具有一定的阶段性,通常可分为潜伏期、前驱期、明显期和转归期(恢复期)四个阶段。
6良性肿瘤多呈膨胀性生长,外有由纤维组织增生形成的包膜;
而恶性肿瘤则多呈浸润性生长,外没有包膜或包膜不全,也称破坏性生长。
7嗜酸性粒细胞见于变态反应性炎症和寄生虫感染时。
8动物病理学包括病理生理学和病理解剖学。
1什么叫侵入门发生败血症时侵入门有何变化
侵入门:
病原微生物进入机体的部位
病理变化:
传染性侵入门变化不明显,非传染性侵入门变化非常明显,以化脓性炎或坏死性炎为特征。
2简述中毒性肺水肿的临床症状
外观:
肺脏体积增大,重量增加,肺胸膜紧张有光泽,肺间质增宽,切开有泡沫状液体流出。
镜下:
肺泡腔内出现大量粉红色液体,其中混有少量脱落的肺泡上皮,肺泡壁。
毛细血管高度扩张,结缔组织疏松呈网状,淋巴管扩张。
3什么叫钙化转移性钙化和营养不良性钙化有何区别
病理性钙化:
在病理情况下,钙盐析出呈固体状态,沉积于除骨、牙齿外的其他组织内,也叫钙盐沉着。
区别:
营养不良性钙化:
血清钙离子正常沉着于栓塞组织内。
转移性钙化:
血清钙离子高于正常,沉着于正常组织内。
4什么叫炎症有那三个基本变化
炎症:
机体对各种致炎因素及其所引起的损伤产生的防御反应,叫炎症。
特征:
红、肿、热、痛和机能障碍。
三个基本病理变化:
变质、渗出和增生。
5结核结节的组织病理学变化是什么
结核结节中心是干酪样坏死,内含坏死的组织和钙盐,还有结核分枝杆菌,周围即有巨噬细胞大量增生,以及由巨噬细胞转化而来的上皮样细胞和多核巨噬细胞,在外周常有大量的淋巴细胞积聚,最外层是纤维结缔组织包膜。
1什么叫肿瘤如何区别良、恶性肿瘤
肿瘤:
机体某一部分组织或细胞发生异常增生而形成的新生物。
良性肿瘤:
核分裂相少,生长速度慢,生长方式为膨胀性,外有包膜,没有转移,镜下和原有细胞形态一样,核稍大,对机体的影响不大。
恶性肿瘤:
核分裂相多,生长速度快,生长方式为浸润性生长,包膜不全或没有,易转移和复发,镜下和原有细胞形态不一样,核畸形,且染色质浓染不均一,对机体的影响较大,影响代谢引起恶病质。
2什么叫应激应激的本质是什么应激性胃溃疡的发生机理
应激:
机体收到各种因子的刺激或长期作用所出现的非特异性全身反应。
本质:
防御反应。
发生机理:
与胃黏膜缺血屏障功能破坏以及内源性前列腺素E生成减少等综合作用有关。
1)胃黏膜缺血:
应激时由于交感神经兴奋加之加压素和血管紧张素增多导致外周小血管收缩,因此引起血流减少。
胃黏膜持续性的缺血缺氧致使黏膜上皮坏死脱落,毛细血管通透性增高而引起出血。
2)胃粘膜氢离子屏障作用减弱:
由于胃黏膜缺血、酸中毒、糖皮质激素分泌增多、胆汁逆流等原因引起胃粘膜屏障作用减弱,使其功能丧失。
3)胃粘膜前列腺素的作用:
应激时使胃粘膜上皮细胞合成分泌前列腺素减少,使胃粘膜出现损伤,
C
1.槟榔肝(nutmeg):
肝脏脂肪变性时同时伴有淤血,肝脏切面暗红色淤血和黄褐色的脂肪变性部位相互交织形成类似槟榔切面的花纹色彩。
2.蜡样坏死(waxynecrosis):
肌肉组织发生的凝固性坏死,眼观肌肉肿胀,浑浊,无光泽,干燥坚实,呈灰红色和灰白色,外观像石蜡一般。
3.肉芽组织(granulartissue):
组织损伤后修复过程中出现的毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖所形成的富有新毛细血管的幼稚结缔组织。
4.西米脾:
在脾脏中,当淀粉样物质沉着在淋巴滤泡部位时呈透明灰白色颗粒状,外观如煮熟的西米一般。
5.染色体病:
由染色体畸变引起的疾病。
1.下列哪一项不符合炎症性增生(C.可见和分裂像)
2.下列变态反应中,以细胞免疫为主的是(型变态反应)
3.急性炎症时组织肿胀的主要原因是:
(B.动脉扩张)
4.下列哪一项最适合称为肉芽组织(C.毛细血管芽)
5.诊断恶性肿瘤的依据是(C.细胞异型性明显)
6.组织对缺血的耐受性依次为(D.骨骼肌>
心肌>
脑)
7.下列哪一种肿瘤的恶性型不能归于肉瘤(E.乳头状瘤)
8.以体液免疫为主,且无补体参与的变态反应是哪一种(型变态反应)
9.在慢性炎症组织中,哪种细胞最多见(C.淋巴细胞)
10.与T淋巴细胞致敏有关的变态反应是(型变态反应)
1.病原因素的蔓延途径有组织性蔓延、体液蔓延、神经蔓延。
2.体内的各种细胞按其再生能力可分为不稳定细胞,如淋巴细胞,稳定细胞,如平滑肌细胞,永久性细胞,如神经细胞。
3.根据温度曲线的动态变化,将发热期分为稽留期、弛张热、间歇热和回归热四种。
4.转移性钙化发生在血液中钙含量增高的条件下,钙盐沉着在正常组织内。
5.疾病的结局有完全痊愈、不完全痊愈和死亡。
6.动脉型充血的发生机理基本上是神经性的。
7.根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为低张性缺氧、组织性缺氧、血液型缺氧、循环型缺氧四种类型。
8.根据引起黄疸的原因,可将黄疸分为实质性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。
9.氰化物中导致缺氧的机理是进入细胞内与氧化型的细胞色素氧化酶中的Fe3+结合而形成螯合物,使之丧失了传递电子的能力。
1.什么叫应激动物常见的应激性疾病有哪些
答:
(stress):
机体维持生命活动必不可少的生理反应,其本质为防御反应,指机体受到各种因子的刺激或长期作用所出现的非特异性全身防御适应反应。
疾病:
猪恶性高温综合症、PSE猪肉、猪胃食道区溃疡病、猪咬尾综合征、牛运输热、马X结肠炎
2.什么叫梗死梗死的眼观病理变化有哪些
局部组织或器官因动脉血流断绝而引起的坏死。
红色出血性梗死:
病灶呈紫红色,体积稍增大,质地硬实
白色贫血性梗死:
病灶成灰白色,常见有小指甲盖大小,稍隆起,质地硬实,有红色出血和炎症反应带环绕,界限清楚,切面呈三角形大小不一。
3.什么叫发热发热时泌尿系统有何变化
发热,英文fever,是指体温调节中枢在致热源的作用下将体温调定点上移而引起的调节性体温升高。
泌尿系统的变化:
开热期,尿量稍增加;
高热期,尿量减少或无尿;
退热期,尿量增加,氯化物的排出也增加
4.什么叫肿瘤有哪些特征
机体某一部分组织或器官发生异常增生而产生的新生物叫做肿瘤。
(1)盲目无限度的生长超出了正常组织的生长繁殖能力
(2)分化程度低(3)代谢旺盛
5.什么是肥肺肉变病理特征是什么
在纤维素性肺炎时,肺泡内的纤维素被机化,使结缔组织充斥于肺泡,肺组织变实,质度如肉的肺组织病变称为肺肉变。
1.如何区别充血、淤血、贫血、出血、血栓形成和栓塞
血流速度量——充血、淤血、贫血
血液性状——血栓、栓塞
血管壁的完整性
充血:
血流量增加,血流速度加快
淤血:
血流缓慢
贫血“动脉血管阻塞或狭窄
2.什么叫原始病因原始病因与疾病过程的关系如何
引起疾病发生的最初致病原因称为原始病因。
(1)原始病因导致疾病发生,病因消失,疾病过程继续向前发展直至转归。
(2)原始病因引起机体发病后,存在与疾病的始终,一旦病因消除疾病立马结束
(3)原始病因侵入机体引起发病后,可能存在与疾病中,但疾病继续向前发展直至转归
(4)一种病因为另一种病因开辟道路,疾病继续发展
D
1.肿瘤(tumor,neoplasia):
2.充血(hyperemia):
是指某器官或局部组织血液含量增多得现象。
3.应激(stress):
4.坏死(necrosis):
活的机体内局部组织细胞或器官的病理性死亡。
5.兽医病理学(Veterinarypathology):
是研究动物疾病的原因、发生、发展和转归的规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的一门学科。
6.脂肪变性:
器官实质细胞的胞浆内有大小不等的游离脂肪小滴蓄积称为脂肪变性。
7.中央脂肪化:
脂肪变性主要发生在肝小叶的中央区。
例如慢性肝淤血、缺氧、氯仿中毒引起的脂肪变性。
1.急性炎症组织中最多的是那种细胞浸润(D.中性白细胞)
2.关于炎症的概念,较恰当的说法是(E.组织对损伤的一种防御为主反应)
3.葡萄球菌感染的炎症病灶内最主要的炎症细胞是(E.中性白细胞)
4.透明血栓可能会见于(A.微动脉B.微静脉C.毛细血管)
5.关于萎缩,下面哪些是正确的(B.营养缺乏及血液供应断绝均可引起E.间质不减少反而增生)
6.关于淀粉样变性,下列哪些是正确的(A.遇碘呈赤褐色,再加硫酸变蓝色C.常有丙种球蛋白)
7.下列哪一项不符合横纹肌肉瘤(D.好发于心肌)
8.III型变态反应的常见临床表现有(反应B.肾小球肾炎C.血清病)
9.下列哪种形态的肿块,癌的可能性最大(B.火山口状溃疡)
10.肾小管上皮细胞玻璃滴变有以下特点(A.圆形小滴B.大小不等C.粉红染色D.折光性强)
1.氧运输障碍的原因包括循环血量不足、全身和局部血液循环障碍、蛋白变性三种。
2.酸碱平衡紊乱包括代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性将中毒。
临床上代谢性酸中毒最常见。
3.动物体内局部组织细胞或器官发生病理性死亡,称为坏死。
坏死细胞核形态学变化包括固缩、崩解、溶解。
4.充血,是机体的防御适应性反应之一,如果病因的作用较强或较持久,可导致血管壁的紧张度下降或丧失、血流逐渐缓慢、淤血、水肿、出血。
5.许多原因能导致组织水肿,最常见的水肿有肾性水肿、肝性水肿、营养性水肿、中毒性水肿、炎性水肿等五种。
6.组织蔓延可分为连续性蔓延、官腔内蔓延、接触性蔓延。
7.低钙血症时,神经——肌肉的应激性增高,使肌肉收缩,临床上表现为肌肉痉挛抽搐。
1.什么叫发热发热对机体有何影响为什么说中度发热对机体有益
影响:
各系统功能的改变:
♥中枢神经系统功能的改变:
发热初期中枢神经系统兴奋性增高;
高热期中枢神经系统出现抑制;
退热期副交感神经兴奋性相对增高
♥心血管功能变化:
发热期心肌收缩加强,心率加快,心输出量增多,血液循环加速;
升热期血压略升高;
退热期大量出汗,血管扩张及血压下降
♥呼吸功能变化:
发热时呼吸加深加快
♥消化功能变化:
发热时消化功能降低或废绝,口腔黏膜干燥
物质代谢改变
♦糖代谢:
发热时,糖分解代谢加强,血糖升高
♦脂肪代谢:
脂肪分解加强
♦蛋白质代谢:
蛋白质分解增强
♦水盐及微生物代谢:
高热期尿量及尿钠减少,容易导致缺钾,常发生维生素缺乏,代谢性酸中毒,退热期有可能导致脱水
有益的原因:
(1)有助于消灭病原微生物
(2)促进白细胞游出,加强吞噬能力,抑制感染发生
(3)循环血中血清Fe含量明显下降,抑制细菌生长
2.举例说明疾病过程的因果交替和主导环节。
答:
因果交替:
损伤——血管破裂——失血——失血性体质(心辅出量减少——动脉血压降低——交感神经兴奋——皮肤、内脏、微动脉、小静脉收缩——组织缺氧,严重可致死)
主导环节:
失血过多,应激时补充血容量,修复破裂血管等治疗措施,以避免恶性循环。
1.简述血栓形成的过程和各部的结构特点。
血栓的形成是一个逐步发展的过程,包括血栓头部、体部和尾部。
(1)血小板自血液中折出并黏附在血管壁裸露的胶原蛋白上,粘附的血小板发生粘性变态并扩大,形成血栓头部
(2)血小板继续粘集,形成血小板梁,小梁周围白细胞粘集,并形成纤维蛋白网充满红细胞,形成血栓体。
(3)随着血管内混合血栓的形成并逐渐增大,血流更为缓慢,当血管被完全组赛后,局部血流停滞,血流发生凝固,形成条索状血凝块。
血栓头部:
血小板血栓呈灰白色、质地较坚实的小丘状,与心瓣膜和血管壁相连,故又称白色血栓。
光镜观察为细小、均匀一致、无结构的血小板团块,血小板间可有微量纤维蛋白和白细胞存在。
血栓体部:
血小板不断凝集,产生凝血,产生大量红细胞和白细胞,形成红白相间层状结构,即混合血栓。
无光泽,干燥,质地较坚实。
血栓尾部:
红色血栓呈暗红色,初期表面光滑湿润,具有一定弹性,后期水分被吸收,变得干燥,表面粗糙,质地易碎。
2.什么叫缺氧缺氧的原因有哪些
当组织细胞得不到足够的氧,或对氧的利用发生障碍时,组织器官的代谢功能以及形态结构都有可能发生异常变化,从而影响机体的生命活动的病理过程称为缺氧。
供氧不足、全身或局部血液障碍、血红蛋白变性
3.什么叫败血症发生败血症全身性变化有哪些
病原微生物侵入机体,在入侵的局部血液或组织中持续繁殖并产生大量毒素,造成广泛的组织损伤,使机体处于严重的中毒状态的全身性病理变化称为败血症。
全身性变化:
(1)尸僵不全
(2)血液凝固不良(3)尸体腐败,易发生鼓气(4)浆膜或粘膜表面常带有出血点和出血斑(5)常有积液(6)出现急性淋巴管炎(7)败血脾(8)是实质器官出现程度不同的实质算上
4.什么叫代偿有哪三种基本形式
在致病因素作用下,体内出现代谢、功能障碍或组织结构破坏,机体通过相应器官的代谢改变、机能加强、或形态结构变化来补偿的过程。
形式:
代谢性代偿、机能性代偿、结构性代偿
5.简述脂肪肝的病理特征:
轻微时,眼观无明显异常,但色泽极黄;
严重时,肝脏体积肿大,质地软而脆,呈灰白色或土黄色,切面上肝小叶结构模糊,有油腻感,有的机制脆如泥,肝细胞弥散分布于肝小叶,使整个肝小叶的正常结构消失。
镜下肝细胞肿大染色变浅,在胞浆内散在,大小不等,边缘不齐,轮廓明显的圆形空泡,大空泡可把胞核挤到细胞一侧。
E卷
名词解释:
1,通风:
由于血液中尿酸浓度升高,并以尿酸盐的形式沉着在体内的一些器官和组织而引起的疾病。
2,Hyperemia:
充血,其器官或局部组织血液含量增多的现象。
3,化生;
指分化成熟的组织细胞,为了适应生活环境的改变或理化刺激,在形态和机能上完全变为另一种成熟组织细胞的过程。
4,degeneration:
变性,由于物质代谢障碍,而在细胞内或细胞间质出现某些异常物质,或正常物质蓄积过多得现象。
5,火腿脾:
在脾脏内淀粉样物质弥漫地沉积于红髓部分,呈不规则的灰白色区,未沉着区仍保留脾髓固有的暗红色。
二者互相交织成火腿样花纹。
选择题:
1,急性病毒性肝炎属于:
(变质性炎)
2,寄生虫感染病灶中渗出的炎症细胞最多是:
(嗜酸性白细胞)
3,血管内膜损伤时,容易发生血栓形成,其原因是:
(损伤的内皮释放组织因子,裸露的胶原纤维吸附血小板,裸露的胶原纤维激活弟XII因子)
4,下列哪一组属I型变态反应:
(过敏性休克,哮喘,荨麻疹)
5,下列各种组织,那一种再生能力最强:
(软骨)
6,肉芽组织中包括下列哪些成分:
(纤维母细胞,血管内皮组织)
7,下列记述中哪项是错误的(呼吸道粘膜上皮可以出现小肠上皮化生)
8,下列除那一种以外,都是致癌因子(5-羟色胺)
9,下列变态反应中,以体液免疫为主的是:
(I型变态反应,II型变态反应,IV型变态反应)
10,病灶中出现上皮样细胞,多核巨细胞和淋巴细胞并伴有广泛干烙样坏死是:
(对结核菌感染的反应)
填空题:
1,嗜中性粒细胞见于__化脓__炎症,慢性炎症和炎症后期,炎灶周围渗出的主要是淋巴细胞
2,营养不良性钙化是一种具有局部组织变性坏死的钙化,它发生在血液中钙含量正常的条件下,钙盐沉着在病变组织内.
3,肿瘤的生长方式有:
膨胀性,侵润性.弥散性和突起性
4,由于静脉血回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管里,引起局部组织中的静脉血含量增多的现象,称为淤血.
5,缺氧的原因可分为供氧不足和组织利用氧能力下降两大类
6,发热的临床经过相对地分为升热期,高热期和退热期三个阶段
7,血栓形成的条件包括心脏和血管内膜损伤,血流状态的