高速圆管涵及涵背回填资料样本Word文档下载推荐.docx
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监理工程师结论：
监理工程师：
测量工程师日期：
路基、结构物、路面坐标放样检查表
检-48
中铁十局集团第二工程有限公司共页第页
测量范围及桩号
K49+898.5圆管涵基坑开挖
放样点
设计坐标
实测坐标
△X（mm）
△Y（mm）
√△X2+△Y2
X
Y
K49+898.5
3612659.495
530988.789
3612659.498
530988.785
3
-4
5
测站点：
坐标：
X=3612759.387；
Y=531134.907
后视点：
X=3612464.822；
Y=530718.345
仪器型号：
莱卡402
放样示意图：
用签字笔画出测点与放样点位置关系
测量：
测量员
计算：
复核：
测量工程师
承包人自检
意见及签名
2014年5月28日
监理工程师
2014年5月29日
注：
如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
路基、构造物、路面高程测量表
检-02
合同号：
中铁十局集团第二工程有限公司共页第页
测量范围或桩号
测量点
或桩号
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
前视
中视
后视
GE-374
1.742
25.858
24.116
水准点高程
1.547
1.906
26.117
24.211
左
3.756
22.361
中
3.497
22.620
右
3.878
22.239
计算
复核
承包人自检意见及签名
测量工程师
2014年5月28日
监理工程师检查意见及签名
测量监理工程师
明挖基坑基础检查表
检-44-1
中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页
桩号及部位
基底水文地质
情况及承载力
基底无水、地基承载力符合设计要求
检测项目
设计值
允许偏差
实测值
合格率
基底标高
22．000
m
±
50mm
写
偏
差
100﹪
基础平
面尺寸
长
4035
cm
≥4035
4067
4069
基坑每侧要考虑支模板的工作空间（建议每侧超出30-50cm）
宽
246
≥246
279
282
基础轴
线偏位
横轴
40
允许偏差参考评定标准P104页，注意明涵、暗涵允许偏差不一样
纵轴
30
防水设施
无
排水设备
基坑、基础
相对平面位置
示意图
检测
工地主管
部门负责人或以上
签名：
检查意见
及签名
测量监理工程师日期：
结构物基坑承载力试验报告
检-44-2
结构物名称及桩号
k49+898.5圆管涵基坑
试验单位
济祁五标实验室
试验方法
动触探实验
试验目的
地基承载力
设计承载力
110KPa
试验日期
试验者
校核者
砂土容许承载力（σ0）（KPa）
N
10-15
15-30
30-50
（σ0）
140-180
180-340
340-500
一般粘性土和老粘性土容许承载力（σ0）（KPa）
7
9
11
13
15
17
19
21
23
120
160
200
240
280
320
360
420
500
580
660
用此30㎝的锤击数作为标准贯入试验的击数年N0。
实测结果：
23.23.24
试点分布状况
承包人自检意见及签名：
符合设计要求
项目经理
年月日
监理工程师意见及签名：
试验专业监理工程师
LHJL-05承包人：
中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页
注：
砂砾垫层
高程
2014年6月30日
2014年6月30日项目经理签字
2014年6月30日监理员
2014年6月30日时间：
2014年6月30日
中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页
K49+898.5圆管涵砂砾垫层
1.643
25.759
1.241
1.884
25.902
24.018
3.018/
22.884
22.881
3.084
22.818
22.820
3.142
22.780
22.759
符合设计及规范要求
年月日
理工程师检查意见及签名
测量专业监理工程师
基础
施工放样、高程、模板安装、原始记录、含水量、配比通知单、坍落度记录和报告、强度记录和报告
年月日项目经理签字
年月日监理员签名
资料员签字
监-02
根据合同要求，我项目部业已完成K49+898.5圆管涵基础施工放样工作，清单如下，请予查验。
项目经理日期：
轴线
符合设计及规范要求监理员
监理工程师：
测量专业监理工程师日期：
K49+898.5圆管涵基础
LHLJ-05承包人：
中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页
1.674
25.790
1.478
1.799
26.111
24.312
2.908
23.203
23.201
2.972
23.139
23.140
3.031
23.080
23.079
年月日
测量专业监理工程师
模板安装检查表
检-45
中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页
桩号及构件名称
检查项目
允许值
合格率（%）
轴线偏位
（mm）
纵轴
100
横轴
4
模板标高（mm）
-1
-7
模内尺寸
-2
6
高
8
平整度
（mm）
同一板平整度
2
相邻板高差
1
倾斜度
预埋件中心位置
预埋孔中心位置
拱架与
支架
纵轴平面位置
拱架标高
跨径
接缝情况
接缝平整
支撑稳定情况
支撑稳定
承包人自检意见及签名
现场技术员（工程师级别）
年月日
混凝土施工原始记录表
检-38
中铁十局集团第二工程有限公司共页第页
项目名称
单项工程名称
施工部位
施工时间
开始
结束
施工气温
最高
最低
混凝土标号
水泥品种
及标号
施工配合比
外加剂
名称
掺入量
实测坍落度（mm）
平均
留取试样
组数
编号
施工间断
情况记录
项目经理
主管
试验工程师
填表
试验员
日期
混凝土、砂浆施工配合比通知单
试-47
桩号和名称
浇注部位
砼设计配合比批准文号
设计重量配合比
设计水灰比
拌和机容量
升
设计砼强度
每次配量
项目
水泥（千克）
砂
（千克）
碎石（千克）
水
大
小
预定拌和用量
配料校正
含砂率（%）
调整后（千克）
含水率（%）
水（千克）
校正后拌和用量
试验员:
工地主管:
注:
此表由施工单位或驻地监理办使用.
水泥混凝土拌合物坍落度及其它性能试验记录
试-48
桩号及结构物名称
试验规程
试验编号
取样地点
拟定的坍落度
试验次数
坍落度（mm）
稠度
含砂
粘聚性
保水性
单个值
平均值
上
下
多
少
良好
不好
多量
少量
结果评定与处理
监督单位意见及签名
①如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
②如系监督单位抽检则承包人及监理工程师意见栏不填写。
水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测表
试-50
试验环境
委托单位
主要仪器
试件编号
工程名称和部位
制作日期
养护条件
龄期（d）
试件尺寸（mm）
破坏荷载（KN）
抗压强度
（MPa）
单值
测定值
设计强度
校核者
监理工程师意见及签名
管道基础及管节安装现场质量检验表
检-61
工程名称
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验方法和频率
砼抗压强度或砂浆强度（MPa）
≥20Mpa
查看试验结果
按附录D检查
管轴线偏位（mm）
10、8
经纬仪：
检查两处
管内底高程（mm）
基础厚度（mm）
≥320
322、324、322
尺量：
抽查3个断面
管座
肩宽（mm）
肩高（mm）
抹
带
宽度
厚度
相邻管内底
错口（㎜）
承包人自检意见：
施工负责人：
部门负责人或以上日期：
监理工程师检验意见：
监理工程师：
日期：
如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。
管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表评-09
LHLJ-05承包人：
中铁十局集团第二工程有限公司第页共页
基本要求
1、混凝土所用的水泥、砂石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范要求，按规范要求的配合比施工。
2、不得出现空洞和露筋现象。
实测项目
规定值或
代表值
权值
得分
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