主管护师小三门讲义：管理理论在护理管理中的应用.doc

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管理理论在护理管理中的应用

中国古代管理思想及西方管理理论

　　一、中国古代管理思想

（一）社会管理思想，如“君子不器”

（二）系统管理思想，如万里长城、都江堰

　　（三）战略管理思想，如《孙子兵法》

　　（四）用人思想，“知人善任”

　　二、西方管理理论及其应用

　　西方管理理论的发展按时间可以划分为三个阶段

　　第一阶段古典管理学阶段（19世纪末～1930年）

　　第二阶段行为科学阶段（1940年～1960年）

　　第三阶段科学管理阶段（1960年以后）

（一）古典管理理论

　　古典管理理论阶段的管理学观点注重管理的科学性、精确性、法理性和纪律性，把管理对象视为被动的受支配者和理性经济人、机器的附属物。

　　这一阶段以泰勒的科学管理理论、法约尔的管理过程理论和韦伯的行政组织理论为代表。

　　1.泰勒的科学管理理论

（1）概述：

美国的泰勒于1911年出版了《科学管理原理》一书，成为管理科学正式产生的标志，泰勒也被称为“科学管理之父”。

（2）主要内容：

①使工作方法、劳动工具、工作环境标准化；②确定合理的工作量；③挑选和培训工人，使其掌握标准工作方法；④实行差别工资制；⑤实行职能工长制。

　　2.法约尔的管理过程理论

（1）概述：

法国的法约尔为杰出的经营管理思想家，于1925年出版了《工业管理与一般管理》，后人将其视为“管理过程之父”。

（2）主要内容：

①提出管理的五项基本职能，即计划、组织、指挥、协调和控制；②提出管理的14项原则，包括有分工、职权与职责相适应等；③提出管理的技巧与能力，如智力条件、通用知识与经验。

　　3.韦伯的行政组织理论

（1）概述：

德国的韦伯是经济学家和社会科学家，其代表作为《社会和经济组织的理论》。

（2）主要内容：

①明确的组织分工；②自上而下的等级体系；③合理地任用人员；④建立职业的管理人员制度；⑤建立严格的、不受各种因素影响的规则和纪律；⑥建立理性的行动准则。

　　古典管理理论通过运用科学方法和管理手段使工作专业化并推动了生产力发展。

但也存在管理过于机械化的缺陷。

这种仅仅将工人看成是机器齿轮、忽略人类基本需求的管理观点引起管理学家的重视。

20世纪20年代，管理学理论的研究逐步进入行为科学阶段。

（二）行为科学理论

　　行为科学产生于20世纪20年代，正式形成一门学科是在20世纪40年代末到50年代初。

行为科学的发展可以分为前后两个阶段，前期为人际关系学说，后期为行为科学。

管理学的行为科学理论，就是通过对管理过程中人的行为以及这些行为产生的原因进行分析研究，对人的特性进行全面地把握，实现提高管理效率的目的。

　　1.梅奥的人际关系学说

（1）概述：

20世纪30年代梅奥等人在西方电气公司进行了“霍桑实验”。

他发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感，于是在1933年出版了《工业文明中的人的问题》，提出了人际关系学说。

（2）主要内容：

①人是“社会人”，而不仅仅是“经济人”；②劳动效率取决于职工的积极性，取决于人际关系；③存在着非正式组织，其更能影响职工情绪；④科学的领导者应善于和职工沟通与倾听。

　　2.马斯洛的人类需要层次理论

（1）概述：

著名心理学家马斯洛提出了人类的基本需要等级论，其代表作《人类动机的理论》和《激励与个人》。

（2）主要内容：

按照人的生存和发展的重要性分5个需要层次，即生理需要（第1级）、安全需要（第2级）、社交需要（第3级）、尊重需要（第4级）和自我实现需要（第5级）。

　　3.麦格雷戈的人性管理理论

（1）概述：

美国的社会心理学家于1957年提出了两大类可供选择的人性观，即X-Y理论。

（2）主要内容：

　　X-认为人是懒惰的，不喜欢工作的，需要在严密监督下才能有效完成工作；

　　Y-认为人是认真负责的，喜欢工作的，能够自我控制和管理。

　　4.卢因的群体力学理论

（1）概述：

德国心理学家库尔特·卢因人于1944年提出，重点研究组织中的群体行为。

（2）主要内容：

①群体是一种非正式组织，是处于平衡状态的一种“力场”；②群体行为就是各种相互影响力的结合，这种“力场”可修正个人的行为；③群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感、对外攻击的防御、友谊等态度来说明。

　　行为科学理论在护理管理中的应用：

（1）在护理管理中全面贯彻以人为本的护理和管理。

（2）强调护理管理者要建立良好的人际关系；采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性。

　　（3）护理管理者要丰富工作内容，以提高员工工作的兴趣和责任感。

　　习题被后人称为“管理过程之父”的是

　　A.法约尔

　　B.泰勒

　　C.韦伯

　　D.梅奥

　　E.卢因

　　[答疑编号700808020101]

【正确答案】A

　　关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是

　　A.人都是“经济人”

　　B.科学的领导者不善于与职工沟通

　　C.劳动效率与职工积极性无关

　　D.职工中非正式小群体对职工情绪无影响

　　E.劳动效率取决于人际关系

　　[答疑编号700808020102]

【正确答案】E

　　现代管理原理与原则

　　一、系统原理与原则

（一）系统原理的基本内容

　　1.系统的概念是由若干相互作用，相互联系的要素组成的、具有特定功能的统一整体。

每一个要素既在自己的系统之内相互联系、影响，又和其他系统发生各种形式的联系。

管理中的系统原理认为任何一个管理对象都是一个系统，由若干子系统组成，同时又是更大系统的子系统。

　　2.系统的特性

（1）整体性：

系统是由各个要素组成的有机整体。

系统的功能不是各个要素简单的叠加，而是大于各个个体的功效之和。

（2）目的性：

系统的存在就是为了达到一定的目的。

管理系统的目的就是创造价值和提供服务，实现一定的经济效益和社会效益。

　　（3）相关性：

系统内各要素之间是相互联系、相互依存的。

一个要素的变化，会引起另一个要素的变化，并引起系统的变化。

　　（4）层次性：

任何系统都有一定的层次结构。

　　（5）环境适应性：

一个有生命力的系统，必须不断地与外界环境进行能量、信息的交换，要不断地适应外界环境的变化。

　　3.系统分析方法

　　是指对一个系统内的基本问题，运用逻辑推理和分析计算的方法，为找出可行方案或优选方案而进行比较分析的方法。

　　4.在护理管理中的应用　

　　系统原理要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点，去分析和解决系统或局部的护理管理问题。

（二）与系统原理相对应的管理原则

　　1.整分合原则是指在管理中把统一领导与分级管理有机结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。

　　整体把握、科学分解、组织综合是整分合的主要涵义。

　　例：

护理质量控制的目标管理必须遵循整分合原则。

　　2.反馈原则

　　反馈是控制论中的一个重要概念，是指系统的输出反过来作用于输入，从而影响再输出。

只有有效地信息反馈，才能进行正确地管理控制。

　　例：

护理人员绩效评价需要使用反馈原则。

　　二、人本原理与原则

（一）人本原理的基本内容

　　1.人本管理原理的含义

　　梅奥首先提出了以人为本的管理思想。

人本原理就是在管理中坚持以人为本，注重发挥被管理者的积极性、主动性，使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能，创造性地完成工作任务。

人本原理强调以人的管理为核心，以激励人的行为，调动人的积极性为根本。

　　人本原理的前提是：

人不是单纯的“经济人”，而是具有多种需要的复杂的“社会人”，管理者要注意满足其自我实现的需求。

　　2.人本管理战略

　　①组织成员的识别

　　②人员的合理安排和有效使用

　　③人员培训和职业生涯规划

　　④优秀人才的保留和专门人才储备

（二）与人本原理相对应的管理原则

　　1.能级原则

　　能级原则的核心是人员的优势和特点与岗位要求的有机结合与匹配，做到能级对应。

　　基本内容：

　　①建立合理稳定的能级结构；

　　②不同的能级主体应授予不同的权力，完成不同的职责；

　　③不同能级的主体应给予与之相应的岗位。

　　2.动力原则

　　是指管理者在从事管理活动时，必须正确认识和掌握组织成员的行为动机，运用有效的管理动力机制，激发组织成员的行为向组织整体目标努力。

　　行为动力三种类型：

　　①物质动力，物质待遇及经济效益等；

　　②精神动力，理想、道德、荣誉等；

　　③信息动力，消息、情报、指令等。

　　3.参与管理原则

　　管理者要为员工创造提供机会，鼓励员工参与管理，以增强员工的责任感，发挥他们的主观能动性。

　　三、动态原理与原则

（一）动态原理的基本内容

　　动态原理认为管理是一个动态过程，是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程。

动态原理要求管理者要不断更新观念，及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段，不能僵化、教条。

　　为了保证组织在外界环境不断变化的情况下维持自身的稳定和发展，组织管理应该做到：

随机制宜、原则性与灵活性相结合、有预见和留有余地。

（二）动态原理相对应的管理原则

　　1.弹性原则

　　弹性原则：

是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。

任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。

因此管理要注意有弹性，不可绝对化。

　　2.随机制宜原则

　　该原则是权变管理学派的管理思想。

要求在管理活动中应从具体实际情况出发，因时、因地、因人、因事不同而采取最适宜最有效的处理方法。

　　四、效益原理与原则

（一）效益原理的基本内容

　　效益原理：

是指管理者在任何系统的管理中，都要注意讲究实效。

效益与目标紧密相连，目标决策正确，效率和效益成正比；目标决策失误，则效率和效益成反比。

　　经济效益：

是指人们经济活动所取得的收益性成果。

　　社会效益：

是指人们的社会实践活动动对社会发展所起的积极作用和所产生的有益效果。

（二）效益原理相对应的管理原则

　　价值原则：

是指管理过程中各个环节、各项工作都要围绕提高效益为中心，科学地、有效地使用人、财、物和时间，以创造最大的经济价值和社会价值。

　　提高服务价值的途径有五种：

　　功能不变，降低费用；

　　费用不变，高功能；

　　功能提高，费用减低；

　　费用略有提高，功能大幅度提高；

　　功能略有降低，费用大度下降。

　　习题“在管理过程中围绕提高效益为中心，科学、有效地使用人、财、物和时间，以创造最大的经济价值和社会价值”描述的是

　　A.弹性原则

　　B.价值原则

　　C.效率原理

　　D.人本原理

　　E.系统原理

　　[答疑编号700808020103]

【正确答案】B

　　人是具有多种需要的复杂的“社会人”，是生产力发展最活跃的因素，是以下哪种原理的思想基础

　　A.行为激励

　　B.人本原理

　　C.动态理论

　　D.参与管理

　　E.系统原理

　　[答疑编号700808020104]

【正确答案】B

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