于田县人民医院护理部份护理质量检查反馈意见Word文件下载.docx
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(4)消毒隔离:
未扫床,湿滑瓶没消毒扣2分
3.夜间查房:
(内二科)
1.病历质量检查;
(1)143703号病历体温单8月5,8PM,12PM,T,P,R,BP日未测扣6分
(2)143640号病历体温单入院时间未测扣1分
(3)143343号病历体温单入院时间未测扣1分
(4)143035号病历体温单第二页BP未测扣1分
(5)143360号病历体温单BP未测扣2分
(1)护理文书:
呼吸栏目填写错扣2分
医嘱执行时间错 扣1分
(2)消毒隔离:
体温计,扫床巾不够一人一巾 扣1分
(3)护士素质;
护士没掌握自己职责 扣2分
(4)特一级护理;
;
护士没掌握七知道扣1分
(.感染科)
(1)143761号病历体温单出院日期没写扣1分
(1)基础护理:
病人指甲 扣1分
(2)护理文书:
呼吸栏目填写错扣2分
医嘱执行时间错 扣1分
(1)8月31日:
消毒液没更换扣2分
.(icu科)
1.病历质量检查
(1)143615号病历体温单6月17日长期未签名.临时时间未写扣4分
(1)护士素质:
护士没掌握自己职责(吴日克子)扣1分
仪容仪表(唔合理汗,吴日克子)扣2分
(2)特一级护理:
病人指甲扣2分
(3)消毒隔离:
无菌包已过期,消毒液没更换扣5分
.(儿科)
护士没掌握自己职责(帕提古)扣2分
仪容仪表(古呢沙)扣1分
(2)护理文书:
体重,出入量写的错扣4分
(外二科)
(1)143625-号病历体温单8月6日T,P未测(依帕古)扣2分
(2)143828-号病历体温单8月11日8PM,12PM,T,P,R未测 (阿吉古)扣1分
仪容仪表(白西古)扣1分
(2)消毒隔离:
无三巾扣1分
3.夜间查房:
(1)8月19日:
注射器重复用,夜班护士没戴工作帽扣2分
(外一科)
(1)143158号病历体温单第二页体重,BP未测(王晓娜)扣2分
(2)142577号病历体温单第四页手术日期未写(王晓娜)扣1分
(3)143149号病历体温单涂改5次(艾比巴)扣5分
(1)消毒隔离:
治疗室无三巾扣1分
入院宣教做的不到位(不合切木)扣3分
(3)护士素质:
护士没掌握岗位职责(再那普汗,帕提古)扣1分
(4)基础护理:
病人指甲没剪扣1分
(1)8月7日:
夜班护士电脑玩扑克扣1分
(2)8月18日:
夜班护士没戴表,治疗室里没戴口罩扣1分
(3)8月31日:
酒精瓶盖破损扣1分
(手术室)
(1)143135号病历手术安全核查表.离开手术前没有写扣9分
(内一科)
(1)护理文书:
入院宣教未做(婷婷)扣5分
(2)护士素质:
仪容仪表(马依努尔)扣1分
(3)基础护理:
(4)特级护理:
病人指甲扣1分
3.夜间查房:
(1)8月19日;
夜班护士没有带帽子,表,棉签袋没有开启日期扣1分
(2)8月31日;
夜班护士玩手机,酒精瓶盖破损马依努扣2分
(妇科)
1.病历质量检查:
(1)142761号病历体温单7月28日大小便没测(温切木)扣2分
2.质量检查;
(1)护理文书:
体温单体重写错扣2
(产科)
(1)143396号病历临时时间和签名未写 扣16分
(1)特一级护理:
入院宣教做的不到位扣3分
(3)消毒隔离;
垃圾分类扣1分
(急诊科)
没扣分
入院宣教内容做不到位扣2分
:
给病人没剪指甲 扣1分
护士不知道岗位职责扣1分
(1)8月31日:
夜班护士上班时间玩手机扣1分
(中医科)
1.病历质量检查;
(1)143601号病历临时8月7日时间和签名未写扣2分
2.质量检查:
(1)基础护理:
消毒液浓度不符合要求扣2分