第七版妇产科学名解+简答+填空.doc

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1.胎方位（Fetalposition）：

胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系。

2.盆腔炎：

指女性上生殖道及其周围组织的炎症。

主要有子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢囊肿，盆腔腹膜炎，最常见的是输卵管炎。

3.子宫内膜异位症（EM）：

具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位。

4.异常分娩：

又称难产（dystocia），因产力、产道、胎儿及精神心理因素发生异常而使分娩进展受阻。

5.功血（DUB）：

功能失调性子宫出血。

指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

6.异位妊娠（EctopicPregnancy）：

受精卵在子宫体腔以外部位着床。

7.衔接：

胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

8.不孕症：

有正常性生活，未经避孕1年未妊娠者。

9.生理性缩复环：

临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起。

10.病理性缩复环：

先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩变短,下段肌肉变薄变长,两者之间形成环行凹陷,成为病理性缩复环。

11.第二产程停滞：

第二产程达1小时，胎头下降无进展。

12.CIN：

宫颈上皮内瘤变。

是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。

13.前置胎盘：

妊妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

14.葡萄胎：

因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名。

15.abortion:

流产，妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产。

16.Placentalabruption:

胎盘早剥。

指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。

17.活跃期停滞：

进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

18.临产：

有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药不能抑制临产。

19.早产：

妊娠满28周至不满37期间分娩。

20.月经（Menstruation）：

指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

21原发闭经：

年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮，或年龄超过14岁、第二性征未发育者。

22继发闭经：

正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。

1.妊娠合并心衰的早期表现？

①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。

②休息时HR＞110次/分，呼吸＞20次/分。

③夜间阵发性呼吸困难。

④肺底出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。

2.妇科病史问诊既往史的主要内容？

患者过去的健康和疾病情况。

内容包括以往的一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。

3.胎盘剥离征象？

①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

4.常用监测卵巢功能的方法有：

诊刮；BBT；阴道脱落细胞检查；宫颈粘液结晶检查；性激素测定及B超。

5.使用硫酸镁时注意事项?

密切观察膝腱反射有无减弱或消失；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml，硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

6.子宫肌瘤常见临床症状？

症状：

月经改变；腹部包块；白带增多；腰痛、腰酸、下腹坠胀；压迫症状；不孕；继发性贫血。

体征：

最较大时在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物；妇科检查时肌壁间肌瘤常子宫常增大，表面不规则、单个或多个结节状突起；浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状物或与子宫有细蒂相连，活动；粘膜下肌瘤子宫多均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或拖出在阴道内，呈红色、实质、表面光滑。

7.卵巢囊肿蒂扭转的诊断依据：

卵巢囊肿发生蒂扭转后患者出现突然一侧的下腹剧痛，常伴恶心，呕吐甚至休克。

妇科检查扪及肿块张力大有压痛，以囊肿蒂部位压痛最为明显伴肌紧张。

8.口服避孕药的避孕原理？

抑制排卵；改变子宫内膜形态与功能，使其不适应于受精卵着床；改变宫颈粘液的性状。

9.卵巢良恶肿瘤的鉴别？

良肿瘤

恶肿瘤

病史

病程长，逐渐增大

病程短，迅速增大

体征

多为单侧，活动，囊性，表面光滑常无腹水

多为双侧，固定，实性或囊实性，表面不平结节状，常有腹水，多为血性，可查到癌细胞

一般情况

良好

恶病质

B型超声

为液性暗区，可有间隔光带，边缘清晰

为液性暗区内有杂乱光团、光点，肿块边界不清

1.宫缩乏力产程曲线异常8种类型：

①潜伏期延长：

潜伏期超过16小时。

②活跃期延长：

活跃期超过8小时。

③活跃期停滞：

活跃期宫口停止扩张达2小时以上。

④第二产程延长：

初产妇第二产程超过2小时；经产妇第二产程超过1小时。

⑤第二产程停滞：

第二产程达1小时胎头下降无进展。

⑥胎头下降延缓：

活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇﹤1.0cm/h；经产妇﹤2.0cm/h以上。

⑦胎头下降停滞：

减速期后胎头下降停止1小时以上。

⑧滞产：

总产程超过24小时。

2.妊娠期高血压疾病分类与临床表现：

①妊娠期高血压：

妊娠期首次出现BP＞＝140/90mmHg，并于产后12w恢复；尿蛋白（-）；可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

②子痫前期轻度：

轻度：

BP＞＝140/90mmHg,孕20w以后出现；尿蛋白＞＝300mg/24h或（+）；可伴有上腹部不适、头痛。

重度BP＞＝160/110mmHg,尿蛋白＞＝2.0g/24h或（++）；Cr＞106μmolL,PLT＜100×109L,溶血、肝酶升高。

头痛、视觉障碍、可伴有上腹部不适。

子痫：

子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

③慢性高血压并发子痫前期：

尿蛋白＞＝300mg/24h。

④妊娠合并慢性高血压：

妊娠前或妊娠20周以前舒张压大于90mmHg，妊娠20周后首次诊断高血压并持续到12周后。

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