某市疼痛专科医院项目申请报告可行性研究报告书Word格式文档下载.docx
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健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。
扶持中医药和民族医药事业发展。
提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。
改革和完善食品药品安全监管体制机制。
开展爱国卫生运动，促进人民身心健康。
坚持计划生育的基本国策，提高出生人口素质，逐步完善政策，促进人口长期均衡发展。
为建立和完善适合中国国情的医疗卫生体制，促进人人享有基本医疗卫生服务，逐步解决群众看病难看病贵的问题，不断提高全国人民的健康水平，按照中共中央、国务院的部署，深化医疗卫生体制改革部级协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出的总体目标是，从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。
随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。
工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。
深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。
在市场经济条件下，今后医疗卫生体制改革的方向之一是鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。
积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。
抓紧制定和完善有关政策法规，规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件，完善公平公正的行业管理政策。
鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。
国家制定公立医院改制的指导性意见，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。
医疗体制改革的最终目标应当是：
建立中央政府有效调控下的、打破所有制壁垒的、覆盖全社会各阶层的、城市与农村并重的、公平与效率并重的、社会效益与经济效益并重的医疗卫生保障体系。
这是人民群众的基本需求，也应当成为政府搞好社会保障体系建设工作的着力点。
因此该项目的建设符合国家医疗体制改革的发展方向。
（2）该项目的建设是对邹城市原有医疗卫生体制改革的一种补充与完善
根据国家卫生部、中医药管理局、财政部、国家计委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》的规定，该项目为非营利性综合医院。
该项目是对邹城市原有医疗体系的一个补充与完善。
能够进一步健全邹城市医疗卫生事业。
2、项目提出过程
某市XX疼痛专科医院是为贯彻党的十八大会议精神，加快社会主义和谐社会建设步伐，提升社会福利事业的水平，建立健全我国医疗卫生服务体系，现结合调查状况和规划以及资金等筹措能力，提出了实施计划，为了加快项目的实施，取得政府有关部门的支持，特编制该项目的申请报告上报。
1.4.4建设内容及规模
拟建的怡康疼痛病专科医院项目位于邹城市岚济路中段，城前西路（公铁立交桥西200米）路南，由邹城市怡康建设管理有限公司投资建设。
医院按《二级疼痛专科医院建设标准》进行设计，开设病床100张；
并拟购置进口动态DR、迈瑞彩超、全自动生化分析仪、全自动血流变分析仪、血沉仪器、全自动血凝仪、血球仪、中频、高频治疗仪等先进检查治理设备；
手术室按照卫生部颁布的《医院洁净手术部建设规范》建设万级层流手术室；
拟开设疼痛科、中医科、内科、外科、口腔科、麻醉科、医学检验科、医学影像科等科室。
拟建医院院区规划用地面积约2331.72平方米，总建筑面积4016.32平方米，包括新建门诊楼2栋，综合服务楼2栋；
规划容积率1.72，建筑密度73%，绿化率25%。
表1-1建筑物技术指标表
序号
名称
单位
数量
备注
1
项目占地面积
㎡
2331.72
约合56亩
2
总建筑面积
4016.32
2.1
1#门诊楼
2508.42
砖混结构，4层
2.2
2#门诊楼
砖混结构，2层
2.3
1#综合服务楼
1507.9
2.4
2#综合服务楼
3
容积率
1.72
4
建筑密度
％
73
5
绿地率
25
1.4.5项目选址
医院的选址应满足医院功能与环境的要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施，应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。
同时，医院的选址尚应充分考虑医疗工作的特殊性质，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。
参照医院选址原则，本项目选址于邹城市岚济路中段城前西路公铁立交桥西200米路南。
1.4.6建筑设计
1、设计依据
本工程采用国家规程规范的强制性条文：
《综合医院建设标准》（卫生部）；
《综合医院建筑设计规范》（卫生部）；
《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95；
《屋面工程技术规范》GB50345-2004；
《建筑抗震设计规范》GB50011-2001（2008年修订）；
《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008；
《建筑设计防火规范》GB50016-2006；
《外墙保温工程技术规程》JGJ144-2004；
《高层公共建筑设计防火规范》2005版；
《民用建筑设计通则》GB50352-2005；
《民用建筑热工设计规范》GB50176-93。
2、建筑设计方案
建筑立面设计采用先进的设计理念和方法，运用不同的表现形式，建筑设计主要是满足使用功能的需要，同时本着合理适用、经济节约、以人为本的指导思想。
力求建筑与规划相结合、建筑与地形相结合、建筑与景观相结合。
（1）应配套建设机动车和非机动车停车设施。
（2）建筑耐火等级和消防设施的配置应遵守国家有关建筑防火设计规范的规定。
（3）医院的建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，体现清新、典雅、朴素的行业特点。
综合医院建筑的色彩设计和室内照明，应符合卫生学要求。
（4）室外装修
在立面设计中追求简洁大方，颜色明快，有时代气息及地域特色的外观效果；
注意墙面的装修，尽量采用自然饰面，质感粗犷，简洁，颜色上采用中性色高级外墙饰材，协调、大方、美观。
使建筑外观以朴素的设计手法，在不过多增加成本的同时，着重体现亲和感，且具有各自特色及相对的归属感。
外墙面：
上立面，背立面贴白色面砖，两个倒立面搓水泥砂；
屋面：
平屋顶，刚性防水屋面。
应符合节能和防渗漏的要求；
外窗应选用气密性和防水性能良好的产品；
门为木门；
室外楼地面为磨石。
（5）室内装修
室内顶棚应便于清扫、防积尘；
照明宜采用吸顶灯具。
内墙墙体不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；
有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。
除特殊要求外，有患者通行的楼地面采用防滑材料铺装。
所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。
不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。
配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间，采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；
并采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。
地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚应便于清洗，不污染环境，其阴阳角宜做成圆角。
踢脚板、墙裙应与墙面平；
手术室等洁净度要求高的用房，装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求；
检验室台面、血库灌液室和洗涤室的操作台面、病理科的染色台台面，均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层；
相关的洗涤池和排水管也应采用耐腐蚀材料；
病理室应采取防蚊虫、防雀、防鼠以及其他动物侵入的措施；
卫生间：
管线预埋到位，暗埋，接口到位。
采用牢固、耐用、难污染、易清洁的材料装修到顶，并采用有效措施，使废气排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。
（6）院区管网，采用分区专线供应。
主要建筑物内，设置管道井并按需要设置设备层。
主要管道沟应便于维修和通风，采取防水措施。
（7）手术室、产房、放射科、功能检查科、检验科、有关实验室等用房设置空调和通风设施。
洁净手术部空气净化设施应符合《医院洁净手术部建设标准》。
（8）配置与其建设规模和业务技术、行政管理工作相适应的信息系统、通讯系统和安全技术防范系统。
（9）配置完善、清晰、醒目的标识系统。
（10）设置医用气体供应系统。
（11）建设污水、污物的处理设施，污水的排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应按照《医疗废物管理条例》等国家有关法律、法规执行。
（12）综合医院的建筑物，应符合国家建筑节能的相关标准。
综合医院的门急诊、病房、重诊监护室、手术室、产房等部门的建筑设计应当符合医院感染预防与控制的基本原则。
1.4.7结构设计
《建筑抗震设计规范》（GB50011—2001）；
《混凝土结构设计规范》（GB50010—2002）；
《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068-2001；
《建筑结构制图统一标准》GB/T50105-2001；
《建筑结构荷载规范》（2006年版）GB50009-2001；
《混凝土结构设计规范》GB50010-2002；
《砌体结构设计规范》（GB50003—2001）；
《冷轧带肋钢筋砼结构技术规程》JGJ95-2003；
《混凝土外加剂应用技术规范》GB50119-2003；
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002；
《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002；
《建筑地基处理技术规范》JGJ79-2002。
2、结构设计方案
（1）设计标准：
建筑防火等级，耐火等级：
一级，按高层建筑进行消防设计。
层面防水等级：
II级
结构类型及抗震设防烈度：
砼现浇钢筋混凝土框架结构。
抗抗震设防烈度：
8度。
重点设防类。
建筑结构安全等级：
二级
建筑结构使用年限：
50年
（2）结构方案
1）结构形式：
砖混结构
2）基础形式：
采用钢筋砼独立柱基础。
采用材料：
砼：
C25—C35。
钢筋：
Ⅰ级，Ⅱ级。
墙体：
页岩空心砖墙体。
预埋件：
钢板为3号钢，钢筋为Ⅰ级钢，焊条为T42型。
（3）设计荷载取值
1）基本风压值0.3KN/m2；
2）基本雪压值为0.10KN/m2，设计不考虑积雪荷载；
3）楼面荷载取值
办公室2.0kN/m2
门厅、楼梯、走廓2.5kN/m2
厕所、挑出阳台2.5kN/m2
上人屋面1.5kN/m2
非上人屋面0.7kN/m2
设备房等按实际荷重计算。
（4）结构选型与基础型式
医疗区、医技区、后勤保障区和行政管理区根据需要采用现浇钢筋砼框架结构、砖混结构，基础采用人工开挖现浇钢筋砼独立柱基础加条形基础型式。
各类用房及配套设施，应保证建筑结构的安全，应符合国家有关抗震规范的要求。
主要建筑的结构形式，应考虑使用的灵活性和改造的可能性。
1.4.8给排水工程
《建筑给排水设计规范》GB50015-2003；
《高层民用建筑设计防火规范》GBJ50045-95（2005年版）；
《汽车、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-97；
《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2001（2005年版）；
《建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2005；
《国家建筑标准设计给水排水标准图集S1,S2》（2002（03）年）
《室外给水设计规范》GB50013-2006；
《室外排水设计规范》GB50014-2006；
本设计包括红线范围内的给水系统、排水系统、消火栓系统、自动喷水灭火系统、雨水系统。
2、给水系统
本工程中室外给水与室外消火栓给水共用一套系统，室外消防用水量为20L/S。
给水水源采用城市自来水，市政给水管网的压力为0.35Mpa，从市政给水干管接入管径为DN200的给水管一根，在院区形成水环网。
3、排水系统
（1）本工程污、废水采用分流排放至化粪池经处理后，排入市政污水管网。
（2）生活污水立管设置专用通气立管，隔二层连接。
（3）所有卫生洁具均由建设单位选定，注意预留孔洞。
坐便器采用节水型，一次冲水量不得大于6L。
本设计采用的卫生洁具均应符合CJ164-2002标准的要求。
（4）下列部位均采用感应式冲水龙头:
诊查室、诊断室、手术室、产房、检验科、医生办公室、护士室、治疗室、配方室、无菌室一级其他有无菌要求或需要防止交叉感染的用房。
感应式冲洗龙头设置肘式开关。
（5）屋面雨水采用虹吸雨水排水系统，由专业厂家设计施工。
（6）排水管采用铸铁管，承插连接。
4、消防系统
（1）消火栓系统
本建筑室内消火栓用水量为30L/S，用水由消防水池-消防泵-屋顶消防水箱联合供给，消防水泵房设置于室外，消防水池容量为200m3，水泵为一用一备。
水泵参数：
Q＝30L/S，H＝35m，N＝40KW。
各层均设带有消防按钮的水枪，水柱为19mm，水龙带长为25m，消火栓安装高度为栓口距地面1.1m，消火栓均带自救式水龙带。
屋顶设置18m3加压消防水箱，保证最不利点消火栓压力要求。
加压消防水箱流量为5L/S，扬程为20m，稳压泵启泵点压力小于0.2Mpa，停泵点为压力大于0.22Mpa，室外设置三套水泵结合器。
（2）自动灭火系统
本建筑设置自动喷水灭火，用水量为35L/S，用水由消防水池-消防泵-屋顶消防水箱联合供给，消防水泵房设置于水泵房，水泵为一用一备。
Q＝35L/S，H＝110m，N＝75kW。
加压消防水箱流量为0-1L/S，扬程为15m，稳压泵启泵点压力小于0.15Mpa，停泵点为压力大于0.18Mpa，室外设置三套水泵结合器。
（3）灭火器配置
根据建筑灭火器配置规范配置灭火器，其充装量为5Kg，同时每层配置一具推车式磷酸铵盐干粉灭火器，每具灭火器充装量为20Kg。
5、管道施工
（1）在楼地坪槽内直埋时，应预设管道合格后，管槽标准楼层泥砂浆填补密实。
管道穿楼板时，应设置钢套管5.0m每管地时，应采取严格的防水措施。
穿越管段的前端应设穿墙体时，可预留时，不得有轴向扭曲。
穿墙或穿楼板时正。
管道系统安装过程中所有埋设位置的施工记录，室内地坪以下管道，应在回填土夯实以后，重新开挖管沟。
严禁正在回填土之前或在未经夯实的土层中敷设管道。
（2）给水管、消防给水管均按0.002的坡度坡向立管或泄水装置；
污水排水支管沿水流方向按i＝0.026坡度设排出管道按1＝0.01坡度敷设。
（3）排水立管每层设一伸缩节，排水横支管及横干管的直管段大于2m时，应设置专用伸缩节，且专用伸缩节之间的距离不大于4m，排水管（含雨水管及通气管）DN≥100的，穿楼板及层面时应设阻火圈。
1.4.9电气工程
中华人民共和国现行主要规程、规范、标准及法规，主要包括：
1）《低压配电设计规范》GB50054-95；
2）《供配电系统设计规范》GB50052-95；
3）《10KV及以下变电所设计规范》GB50053-94；
4）《通用用电设备配电设计规范》GB50055-93；
5）《建筑物防雷设计规范》GB50057-94（2000年版）；
6）《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008；
7）《民用建筑设计通则》GB50352-2005；
8）《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-93；
9）《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-97；
10）《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002；
11）《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-2005；
12）《建筑照明设计标准》GB50034-2004。
2、设计范围
（1）电气系统：
1）10KV高压配电系统
2）10/0.4KV变配电系统
3）电力配电系统
4）照明系统
5）接地系统及安全措施
6）火灾自动报警及消防联动控制系统
（2）电话、网络系统、闭路电视监控系统、医疗对讲系统、医疗信息管理发布系统等弱电内容。
3、设计方案
供电设施应安全可靠，保证不间断供电，并设置自备电源。
采用双回路供电。
院区内采用分回路供电方式。
一、负荷等级和电源
1、负荷分类：
本工程负荷等级为：
一级负荷：
火灾自动报警及消防联动控制设备、消防泵、喷淋泵、防火卷帘门、消防控制室、防排烟风机、正压送风机、疏散指示灯、消防电梯、消防电梯基坑潜污泵、通道照明、应急照明及疏散指示灯、抢救室、手术室、ICU、CCU病房、血液透析中心的动力，照明用电，净化空调用电等。
二级负荷：
病房一般照明、客梯等用电属二级负荷。
三级负荷：
普通空调用电、景观照明等用电按三级负荷供电。
2、供电电源：
由开闭所引来二路10kV电源（来自于不同电网35kV变电站），采用电缆穿管引入本工程10kV变配电房（高压配电室）。
3、应急电源
本工程在设一合快速自启动柴油发电机组，常用功率1320kW，作为第三路电源。
4、高、低压供电系统结线型式及运行方式
（1）高压供电系统，二路10kW电源进线，采用为单母线分段方式运行，高压采用手动联络。
（2）低压配电系统，采用单母线分段运行方式，变电站设有3台变压器，平时3台变压器各带一段母线分列运行，1、2号变压器两段母线间设有联络开关，联络开关手动投切，投入前应手动切除非保障负荷，以保证变压器正常工作，主进断路器与联络断路器设电气联锁，任何情况下只能合其中的两个断路器，防止变压器并列运行，柴油发电机电源设应急母线段，平时由双电源自动转换开关投入变压器母线段带电运行。
5、变配电所：
本工程设10kV高压配电房、低压配电房及柴油发电机组机房。
二、电力配电系统：
1、低压配电系统接地形式采用TN-S系统。
工作零线（N）和接地保护线（PE）自变配电室分开后不再相连，线路敷设时N线和PE线不得混接或错接。
低压配电系统采用放射式与树干式相结合的方式，对于单台容量较大的负荷或重要负荷采用放射式供电；
对于照明及一般负荷采用树干式与放射式相结合的供电方式。
消防负荷及一、二级负荷为双电源供电，末端配电箱自动切换，三级负荷采用单电源供电。
2、电力电源由低压配电房引来，供电电压380/220V，使用电压380/220V.
3、电力电源均用密集型母线槽或电缆经电缆桥架（线槽）穿钢管引至电力配电设备。
三、自动控制：
1、本工程除消火栓、喷淋泵、空调循环水泵采用软启动方式，生活水泵采用变频调速外，其余电动机采用全压启动方式。
2、潜污水泵采用液位传感器就地控制，由集水坑水位自控，高水位开泵，低水位停泵，水位超高报警。
3、生活水泵采用变频控制，控制柜由厂家配套提供。
4、防火卷帘门由厂家配套提供控制箱。
5、消防泵：
两台泵一用一备，备用泵自投，由消火栓按钮、消防控制中心控制启泵，或由消防泵房就地手动启泵、停泵。
消防水池液位过低报警。
6、喷淋泵：
两台泵一用一备，备用泵自投，由压力开关、消防控制中心控制启泵，或由消防泵房就地手动启泵、停泵、消防水池液位过低报警。
7、正压风机平时就地手动控制启、停，火灾时就地手动控制或消防控制室控制启动。
消防控制室具有控制优先权。
过负荷只报警，不跳闸。
8、防排烟风机平时就地手动控制启、停，低速运行；
火灾时机房就地手动控制或消防控制室控制启动，高速运行；
排烟防火阀超温（280度）熔断联动停止风机，并将信号送消防控制室。
平时低速运行过负荷停机，消防高速运行过负荷报警。
9、防火卷帘两侧手动控制按钮及警报装置，火灾时由消防控制室控制下降，或就地手动控制卷帘升、降，并联动警报装置。
10、消防水泵、喷淋水泵、排烟风机及加压风机等平时就地检测控制，火灾时通过火灾报警联动控制系统或通过消防控制室实现自动控制，并均可在消防控制室和现场进行自动/手动控制启停，并降运行状态及故障信号送至消防控制室显示。
本工程所有消防用电设备热继电器只报警，不跳闸。
空气断路器具有短路保护，过负荷只报警，不跳闸。
11、非消防电源的切除是通过空气断路器的分励脱扣来实现。
四、照明系统：
1、照明、插座分别由不同的支路供电；
普通照明为单相三线，插座为单相三线。
普通照明、插座回路均采用SC管暗敷设；
应急照明配电箱出线采用ZR-BV-4X2.5mmSC20暗敷设，所有插座回路均设剩余电流断路器保护。
2、照明光源：
光源选用要求一般场所选用荧光灯或节能灯，其中荧光灯选用T5型细管荧光灯。
门厅、餐厅、手术室等有二次装饰要求的场所灯具选择依据装饰效果而定。
但其照明功率密度需满足《建筑照明设计标准》GB50034-2004的有关规定，光源显色指数Ra>
=80，色温4500K~6500K.
3、照明灯具：
荧光灯单灯就地补偿或选用电子镇流器，补偿后的功率因数大于0.9；
应急照明灯具和疏散指示标志灯具，应设玻璃或其它不燃烧材料制作的保护罩，且应符合国家的有关规定。
4、应急照明：
应急照明采用集中应急电源柜供电，应急电源标称应急工作连续供电时间>
=90min。
在楼梯间、电梯前室、走道、主要出入口等场所设置应急照明和疏散照明。
疏
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