《护理研究》课程学习指导资料.docx

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《护理研究》课程学习指导资料

护理研究

课程学习指导资料

编写:

适用专业:

护理

适用层次:

本科

《护理研究》课程学习指导资料

（供护理专业专升本学生使用）

编稿：

审稿：

审批：

本课程学习指导资料根据该课程教学大纲的要求，参照现行采用教材《护理研究》（肖顺贞主编，人民卫生出版社，2002年）以及课程学习光盘，并结合远程网络业余教育的教学特点和教学规律进行编写，适用于护理学专业专科升本科学生。

第一部分课程的学习目的及总体要求

一、课程的学习目的：

随着护理学科的发展，护理科研能力的培养与发展已成为衡量护理教育及护理实践质量与水平的重要标志；掌握一定的科学研究的方法，结合专业特点开展研究与创新是较高层次护理人员应具备的基本素质。

学习这门课程的目的在于帮助学生了解科学研究的基本内容和方法，以利今后在护理工作中开展护理科研工作、运用护理科研的成果指导临床工作、通过研究成果来发展、丰富学科理论、探讨临床护理新技术，最终达到提高护理服务质量和学术水平的目的。

二、课程的总体要求：

本课程教材由十四章内容组成。

概论、研究步骤与内容概述、确立研究问题、文献的查询与利用、科研设计、影响科研质量的有关因素、定性研究、收集资料的方法、研究工具性能的测定、科研资料的整理与分析、护理论文的撰写、如何评价学术论文、护理科研项目申请书的撰写与评价、护理科研管理。

课程总学时数29学时，学生应具备的前期基础课程包括卫生统计学及内、外、妇、儿、五官、精神、社区等各门护理临床课程。

通过本门课程的学习，学生应在掌握护理科研基本原理、方法和技术的基础上，学会文献查阅和护理科研设计、实施、评价的基本方法，熟悉护理论文及科研课题的整理和书写要求，并具备一定的护理科研管理知识。

第二部分课程学习的基本要求及重点难点内容分析

第一章绪论

1.本章学习要求:

（1）了解护理研究的发展概况;

（2）熟悉科学研究和护理研究的基本概念;

（3）熟悉护理研究的范畴和发展趋势;

（4）掌握护理研究应该遵循的伦理原则.

2.重点难点分析:

科学研究是一种有系统地探索和解决问题的认识活动，是从感性认识到理性认识的思维过程。

护理研究通过科学的方法反复探索护理领域中的问题，并用以直接或间接地指导护理实践的过程。

护理研究的范畴包括护理教育、护理管理、护理学历史、护理理论以及各专科临床护理的研究。

护理研究中要考虑研究对象的特殊性、测量指标的不稳定性和临床研究的特殊性，尤其要注意护理研究中的伦理原则。

基本的伦理原则包括：

尊重人的尊严、有益无害的原则、公正的原则以及知情同意的原则。

3.典型例题解答：

在伦理原则中如何做到尊重人的尊严？

在科研过程中让受试者有自主决定权，保护其个人隐私权，使受试者享有匿名权和要求对所收集资料的保密权，这样就能保证受试者的个人尊严受到保护。

4.本章作业题:

（1）什么是科学研究？

它有哪些特点？

（2）护理研究的范畴与发展方向是什么？

（3）护理研究中应该遵循哪些伦理原则？

（4）知情同意书一般包括哪些内容？

第二章研究步骤和内容概述

1.本章学习要求:

（1）熟悉科学研究的10个基本步骤；

（2）熟悉各步骤的主要内容与作用；

（3）了解研究过程中各步骤之间的关系。

2．重点难点分析：

护理研究的步骤与其他学科的研究步骤相同，包括10步：

提出问题和确立研究问题；查阅文献、陈述理论框架、确认研究变量、假设形成、研究设计、预试验、收集资料、统计学分析以及撰写研究论文。

这些步骤之间界限不一定分得很清楚，有些步骤是同时或重复进行的。

3.典型例题解答：

查阅文献的目的是什么？

查阅文献的主要目的是：

了解研究课题的研究历史、现状、动态和水平；查看自己的研究内容是否重复别人的工作，避免盲从性；可以启发研究思路；寻找相关的理论依据。

4.本章作业题:

（1）护理研究主要包括哪些基本步骤？

（2）为什么要进行文献查阅？

（3）理论在研究中起什么作用？

（4）预试验的目的是什么？

（5）什么是研究变量？

（6）科研设计的主要内容有哪些？

第三章确立研究问题

1.本章学习要求:

（1）了解理论框架的意义与形成

（2）了解假设的形成与研究问题的陈述

（3）熟悉选题的思路与方法

（4）掌握选题的注意事项

2.重点难点分析:

选题的基本原则是先进性、科学性、实用性和可行性。

选题时要注意：

选择对临床有指导意义的问题进行研究，要立足创新；选题范围不可太大；研究内容要避免重复别人的工作；最好结合自己熟悉的专业选题；要考虑研究问题的可行性。

提出研究问题后必须要查阅文献，查明该问题的研究历史与现状、国内外的研究水平。

在查阅文献、确认变量以及构思研究方案过程中形成研究的理论框架或概念框架，并在此基础上形成研究假设。

假设是对确立的研究问题，根据相关理论和知识的归纳推理，提出一个预期性的结果或暂时性的答案。

3.典型例题解答：

陈述问题和建立理论框架的目的何在？

研究课题需要陈述所提出的研究问题的背景和主要的思路，说明立题依据和预期目的，并根据相关的理论框架指导课题的研究。

理论的应用影响假设的形成、研究设计和结果分析，是解释观察事物现象的依据，起到指导研究方向的作用，使研究结果具有深度。

从哪些方面来考虑研究问题的可行性？

任何科研都会受到时间、人力、经费、设备或技术等多方面条件的限制，因此在确立研究方向和具体的研究问题后要考虑保证研究工作完成的必要条件，否则该研究课题不能顺利进行。

4.本章作业题:

（1）选题时应该考虑哪些注意事项？

（2）什么是假设？

它有什么作用？

（3）理论框架和概念框架的作用有哪些？

（4）如何陈述研究问题？

（5）评价选题的标准有哪些？

第四章文献的查阅与利用

1.本章学习要求:

（1）了解文献的基本概念与类型

（2）了解英文医学文献检索工具及数据库

（3）熟悉文献检索的概念与检索工具的类型

（4）熟悉中文医学文献检索工具及数据库

（5）熟悉网上检索工具

（6）掌握文献检索的方法、途径与步骤

2.重点难点分析:

文献是记录知识和信息的载体。

文献的类型很多，可以按照文献载体的类型、文献的出版形式以及文献的级别分类；文献检索是根据文献的外表特征或内容特征，按照一定的方式编排并储存在一定的载体上，通过一定的方法，从检索系统中查出特定的文献的过程。

文献检索的工具的类型分为目录、题录、索引以及文摘；文献检索的方法有常用法、追溯法和分段法；各种检索工具有不同的检索途径，常用的是文献的外部特征（姓名、书名、刊名和会议录名等）和内容特征（分类途径、主题途径、关键词途径和分类主题途径）。

利用出版的光盘可以查阅中、英文医学文献与数据库；在网上通过一定的检索途径可以进行网上信息的查找与检索。

3．典型例题解答：

文献检索的步骤包括哪些？

文献检索一般包括：

分析检索课题，明确检索目的；选择检索工具和方法；选择检索的途径，并确认检索标识；查找文献线索；获取原始文献。

4.本章作业题:

（1）什么是文献？

文献的类型有哪些？

（2）文献分为几级？

每级的特点是什么？

（3）文献检索的常用工具有哪些类型？

（4）常用的文献检索方法有哪些？

（5）常用的文献检索途径有哪些？

（6）常用的中文医学文献检索工具与数据库有哪些？

（7）常用的英文医学文献检索工具与数据库有哪些？

（8）如何进行网上文献检索？

第五章护理科研

1.本章学习要求

（1）熟悉科研设计的内容。

（2）掌握研究变量的确认。

（3）熟悉各类科研设计的类型。

（4）掌握总体、样本及抽样的概念。

（5）熟悉概率抽样的方法。

（6）掌握预试验的概念。

2.重点难点分析

确认研究变量。

研究中的变量主要可分为自变量、依变量和外变量。

自变量是“因”，依变量是“果”，外变量为干扰变量。

总体、样本和抽样。

总体是具有相同性质的所有个体某种变量值的集合，可分为有限总体和无限总体；从总体中抽取部分个体的过程称为抽样，所抽得的部分称为样本。

概率抽样是采用随机的方法抽取样本，使每一个研究对象都有被抽取的可能性，常用方法有四种：

单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样及整群抽样；非概率抽样的常用方法有：

方便抽样、配额抽样、主观抽样、网络抽样。

3.典型例题解答：

请比较实验性研究和非实验性研究的优缺点。

实验性研究的优点：

实验性研究是检验因果假设最具说服力的一种研究设计。

能较准确解释处理因素同结果间的关系。

实验性研究的缺点：

应用的普遍性差；难以保证完全随机分组；难以找到完全相等的对照组。

非实验性研究的优点：

简便、易行；同时收集较多信息；为实验性研究打基础。

非实验性研究的缺点：

无法解释因果关系。

4.本章作业题：

（1）设立对照的意义？

（2）研究指标选择的基本要求是什么？

（3）科研设计的类型及其特点？

（4）实验性研究必须具备的条件有哪些？

解释其含义。

（5）概率抽样的常用方法有哪些？

各有何优缺点？

（6）何为随机化？

常用的随机方法有哪些？

（7）确定样本含量应具备的基本条件有哪些？

（8）何为预试验？

预试验的目的是什么？

第六章影响科研质量的有关因素

1.本章学习要求

（1）掌握偏倚的概念及类型。

（2）掌握偏倚产生的原因及其意义。

（3）掌握控制偏倚的方法。

（4）掌握概率的概念、意义、发生程度。

（5）熟悉概率发生的影响因素。

（6）了解概率与偏倚的关系。

（7）掌握依从性的概念、重要性。

（8）熟悉不依从的表现及产生原因。

（9）掌握衡量依从性的方法和改善依从性的方法。

2.重点难点分析

偏倚的概念及类型，各种类型的偏倚的定义及鉴别。

偏倚产生的原因及其意义。

偏倚产生有多种原因，偏倚的存在歪曲了研究结果的真实性和重复性。

控制偏倚的方法。

选择恰当的设计方案，制定严格的纳入标准，使用盲法，配对和分层分析。

概率的概念、意义、发生程度。

概率指某一事件发生的可能性，数值浮动于0-1之间，常用符号P来表示。

概率由抽样误差引起，在科学研究的各个阶段中广泛存在，研究者可通过科学的设计来减小概率的影响，将其控制在可接受的范围之内，但不可能消除概率。

依从性的概念、重要性。

衡量依从性的方法和改善依从性的方法。

3.典型例题解答：

试比较选择性偏倚、衡量性偏倚、混杂性偏倚发生的阶段有何不同？

（1）选择性偏倚：

是研究的初始阶段最易出现的。

其原因是不正确地组成试验组和对照组，没有确定两组病人的可比性，使研究从开始时两组病人就存在着除诊疗与护理措施以外的差异，从而造成研究结果发生偏倚。

（2）衡量性偏倚：

是对试验组和对照组进行衡量观察时，存在频度和强度的差异，而产生了最终结果判断上的差异。

特别是研究在非盲法下进行时极易发生衡量性偏倚。

（3）混杂性偏倚：

在结果分析阶段出现，研究过程中，当有几种因素混在一起或相互影响时，某些可能与试验措施产生类似效应的因素如不排除或防止其影响，研究者可能会将其中之一错误地当成了某一结果的原因，致使研究的结果被歪曲。

4.本章作业题：

（1）偏倚的概念、类型及产生原因？

（2）常用的偏倚控制方法有哪些？

（3）概率的概念、意义及影响概率发生的因素？

（4）概率与偏倚的关系？

（5）护理研究中不依从的表现形式有哪些？

（6）如何衡量病人的依从性？

（7）改善依从性的方法和措施。

第七章定性研究

1.本章学习要求:

（1）熟悉定性研究的概念及其特征

（2）熟悉定性研究在护理实践中的作用

（3）熟悉定性研究资料收集、整理和分析方法

（4）了解现象学研究法的概念、目的和方法

（5）了解根基理论研究法的概念、目的和方法

（6）了解人种学研究法的概念、目的和方法

（7）了解内容分析法的概念与步骤

2.重点难点分析:

定性研究又称为质性研究，