主管护师中级模拟试题Word文档下载推荐.docx

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D.极易穿孔

E.宜及早手术

小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁薄，大网膜发育不全，极易穿孔。

再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早手术。

[单项选择题]6、

女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

A.直接损伤

B.间接损伤

C.肌肉牵拉

D.积累损伤

E.骨骼疾病

B

高空坠落时臀部着地，力量传导到腰部引起腰椎骨折，为间接暴力引起的损伤。

[单项选择题]7、

男，38岁.化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查:

血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下.患者可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.白细胞和粒细胞减少

D.白血病

E.血小板减少性紫瘫

该病患者有与苯接触史，全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障碍性贫血。

[单项选择题]8、

医疗用品污染后的危害程度可分为几类

A.1类

B.3类

C.5类

D.7类

E.9类

医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度，根据其危害程度将其分为3类。

[材料题]9、

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

[配伍选择题]1.

不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

[配伍选择题]2.

容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

[配伍选择题]3.

容易引起脑水肿，导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是

∙参考解析：

高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；

中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；

严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；

低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；

中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；

重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。

尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；

急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。

如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

∙

[单项选择题]10、

大咯血窒息病人应采取的体位是

A.斜坡卧位

B.半坐卧位

C.患侧卧位

D.平卧位头偏向一侧

E.头低足高位

E

头低足高位有利于气道和口咽部的血块迅速排出，以解除呼吸道阻塞。

[单项选择题]11、

术前胃肠道准备需禁食的病人，若一般状况良好，很快能恢复进食，一般不给予静脉高营养，只给予100g葡萄糖和少量水分，此时补糖的目的是

A.提供基本能量需要

B.病人代谢低不可多补

C.减少蛋白质消耗

D.降低血清钾浓度

E.防止发生低血糖

[材料题]12、

初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。

入院查体：

血压15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。

宫高脐上2横指，胎心率145次／分。

HBsAg（+），蛋白尿（±

），空腹血糖5.6mmol/L。

[子母单选]1.

该病例首选的诊断是

A.妊娠合并急性病毒性肝炎

B.妊娠合并心脏病

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并慢性肾炎

E.妊娠高血压综合征

[子母单选]2.

下列处理中哪项不恰当

A.加强产前检查

B.适当的休息和工作

C.预防上呼吸道感染

D.限制食盐的摄入

E.立即手术终止妊娠

根据病史、症状和体征，考虑诊断为妊娠合并心脏病。

孕妇的一般情况较好，妊娠已32周，加强孕期保健，可妊娠到晚期，所以立即终止妊娠是不对的。

[单项选择题]13、

病人女性，42岁，穿着短袖衣服在田间喷洒农药，出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适，诊断为中度有机磷农药中毒。

给予阿托品、解磷定治疗。

在给药过程中，病人瞳孔较前扩大、面色潮红，诉口干、皮肤干燥，此时病人出现了

A.阿托品化

B.解磷定中毒

C.阿托品中毒

D.药物过敏反应

E.有机磷农药中毒加深

阿托品化表现：

瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。

阿托品中毒表现：

意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。

此题需要区分阿托品化和阿托品中毒的表现。

【该题针对“.有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

[单项选择题]14、

肛裂的临床表现为

A.脓血便，疼痛，肛门痉挛

B.疼痛，便秘，出血

C.里急后重，疼痛

D.肛门持续痉挛，大量出血

E.肛门烧灼痛，黑便，便秘

最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。

排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘。

【该题针对“专业知识-肛裂临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

[单项选择题]15、

关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是

A.指导患者服药

B.保持血压稳定

C.发作停止后立即增加活动量，预防再次发作

D.给予低盐低脂饮食

E.安慰患者，消除紧张

短暂性脑缺血发作多见于中老年人，病人在运动时要掌握好强度，循序渐进，避免活动量过大而引起机体供血不足。

[单项选择题]16、

关于人体的铁代谢，下列说法错误的是

A.人体内的铁主要来源于食物

B.人体能吸收的铁为三价铁

C.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释，放铁的再利用

E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将高铁变成无机亚铁，亚铁（二价铁）易被肠黏膜吸收。

[材料题]17、

A.出血倾向

B.急性肾衰竭

C.多源性休克

D.寒战、高热

E.陶土样大便

出血坏死性胰腺炎可引起

胆管炎常有

[单项选择题]18、

诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A.CEA

B.AKP

C.AFP

D.CA50

E.CA19-9

CEA（癌胚抗原）在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高，常作为大肠癌术后监测指标，对预测复发与否有较好的作用；

AKP（碱性磷酸酶）在肝癌、骨肉瘤者可增高；

AFP（甲胎蛋白）在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高，在我国用于肝癌的普查，效果良好；

CA50、CA19-9在消化道肿瘤中可升高。

[单项选择题]19、

后囟由哪几片颅骨组成

A.2片顶骨，2片额骨

B.2片顶骨，1片枕骨

C.2片额骨，1片枕骨

D.2片颞骨，2片枕骨

E.2片顶骨，2片枕骨

后囟由2片顶骨，1片枕骨组成。

[单项选择题]20、

小儿最常见的脑瘫类型是

A.强直型

B.痉挛型

C.手足徐动型

D.共济失调型

E.肌张力低下型

小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型，占50%～60%，主要是因为锥体系受累。

[单项选择题]21、

下列属于肝性脑病前驱期的表现是

A.腱反射亢进

B.定向力减退

C.手足抽搐

D.脑电图异常

E.喜怒无常

一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常。

病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。

可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

[单项选择题]22、

患者男，48岁。

搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。

査体：

腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（++）,右腿直腿抬高试验40°

（+）,X线片无明显异常。

处理措施错误的是

A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动

B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛

C.必要时行牵引治疗

D.3个月内不做弯腰动作

E.立即手术治疗

[单项选择题]23、

正常成人颅内压的范围是

A.20～30mmH

O

B.50～100mmH

C.70～200mmH

D.80～200mmH

E.100～220mmH

[单项选择题]24、

羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过

A.800ml

B.1200ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

正常情况下，羊水量约800～1000ml。

羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过2000ml。

[单项选择题]25、

患者，男性。

慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适、呕吐而急诊入院。

人院检查：

内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39，PaCO

5.9kPa,HCO

26.3mmol/L,Na

142mmol/L,Cl

96.5mmol/L。

该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱的类型是

A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

根据其有慢性肾炎病史，内生肌酐清除率仅为正常值的24%，可见已发生肾衰竭，可引起代谢性酸中毒。

该患者AG大于14mmol/L［142-（26.3+96.5）=19.2mmol/L］,为AG增大型代谢性酸中毒。

该患者有呕吐病史，加之有二氧化碳分压的继发性升高，可考虑代谢性碱中毒。

由于两种酸碱平衡紊乱其pH变化的趋势相反，相互抵消，故pH处在正常范围，但患者已发生了混合型酸碱平衡紊乱。

[单项选择题]26、

初孕妇，30岁。

妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。

以下治疗措施不正确的是

A.补充维生素C

B.注射维生素K

C.每日肌内注射维生素B

500μg

D.卧床休息

E.给予静脉滴注红霉素预防感染

给予对肝损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝损害较大。

[单项选择题]27、

给休克病人使用血管扩张剂时必须

A.尽早使用

B.大剂量使用

C.在扩容完成之后

D.同时应用强心药物

E.与血管收缩剂配合使用

血管扩张剂的应用建立在血容量充足的基础上，故选C。

[单项选择题]28、

属于时间管理策略的是

A.每件事都亲力亲为

B.学会合作

C.列出目标，及时完成

D.保持时间利用的连续性

E.排列顺序，分配时间

保持时间利用的连续性是时间管理的策略之一，其他是管理方法。

[单项选择题]29、

大于胎龄儿是指

A.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的早产儿

B.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的早产儿

C.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的婴儿

D.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿

E.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以下的足月儿

大于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者。

【该题针对“专业知识-足月新生儿的特点”知识点进行考核】

[单项选择题]30、

对异位妊娠非手术治疗患者进行护理，措施正确的是

A.患者尽量多活动

B.患者取半坐卧位休息

C.阴道流血量不多说明病情不严重，不必担心

D.避免腹部压力过大的活动

E.以上均不对

[单项选择题]31、

可反映类风湿关节炎活动期的检查是

A.出现各种类型免疫复合物

B.血常规正常

C.白细胞计数降低

D.类风湿因子阳性

E.补体C3增高

血液检查血白细胞计数正常或稍高，有轻度或中度贫血，血沉加快，C反应蛋白增高，70%病人类风湿因子阳性，活动期病人血清中出现各种类型免疫复合物。

[单项选择题]32、

以下外阴癌的临床表现错误的是

A.外阴充血

B.疼痛

C.渗血

D.出血

E.外阴溃疡

外阴癌的临床表现是疼痛、渗血、出血、外阴溃疡。

[单项选择题]33、

羊水过多孕妇不易出现的并发症是

A.胎儿畸形

B.产后出血

C.胎位异常

D.胎儿肺发育不全

胎儿肺发育不全是羊水过少并发症。

[单项选择题]34、

正式沟通的优点是

A.方法灵活

B.约束力小

C.不需借助非正式沟通以弥补不足

D.效果较好

E.速度较慢

正式沟通的优点：

效果较好，比较严肃，有较强的约束力，易于保密，可以使信息沟通保持权威性。

重要和权威的信息都应当采用这种沟通方式。

[材料题]35、

A.发病2～4周传染性最强

B.通过蚊虫叮咬传播

C.通过血液传播

D.病后免疫力短暂不稳定

E.老年人发病多

伤寒的特点是

细菌性痢疾的特点是

[单项选择题]36、

慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现

A.反复感染发热

B.反复发绀

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽

肺气肿的主要症状是进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。

[单项选择题]37、

诊断胃癌最可靠的手段是

A.大便隐血阳性

B.X线钡剂检查

C.胃B超检查

D.纤维胃镜检查

E.胃液分析

纤维胃镜检查可在直视下观察病变部位、性质，并取黏膜做活组织检查，是目前最可靠的诊断手段。

[单项选择题]38、

某8个月患儿因感染性休克入院治疗，目前确诊为轻症休克，护士应当在患儿上观察到

A.脉搏微弱

B.四肢湿冷

C.呼吸深长

D.全天尿量不少于200ml

E.脉压差小于20mmHg

[单项选择题]39、

最有助于诊断肋骨骨折的是

A.受伤局部明显压痛

B.气管明显移位

C.胸部叩诊呈浊音

D.广泛皮下气肿

E.骨摩擦音

AB不能作为诊断标准，C是血胸的体征，D是张力性气胸的表现。

故选E。

[单项选择题]40、

患者，男性，25岁。

因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院。

胸部透视，见右中肺有大片浅淡阴影，最可能诊断为肺炎球菌肺炎。

住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

根据目前患者病情，提供的主要护理措施不妥的是

A.卧床休息为主，适当下床活动

B.必要时给予氧气吸入

C.应用解热镇痛药

D.应用祛痰止咳药

E.遵医嘱继续使用抗生素

[单项选择题]41、

2型糖尿病患者最常见的死亡原因是

A.感染

B.低血糖

C.糖尿病肾病

D.酮症酸中毒

E.心脑血管意外

2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病，由心脑血管疾病引起的死亡约占80%。

[单项选择题]42、

新生儿女婴阴道流血最常见的原因是

A.创伤

B.雌激素撤退

C.感染

D.赘生物

E.新生儿出血性疾病

[单项选择题]43、

根据组织设计的原则，从高层领导到基层领导的管理层次最好为

A.1～3个层次

B.2～4个层次

C.3～5个层次

D.4～6个层次

E.5～7个层次

管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。

管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。

从高层领导到基层领导适宜的管理层次以2～4个层次为宜。

[单项选择题]44、

可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是

A.圆韧带

B.阔韧带

C.骨盆漏斗韧带

D.主韧带

E.骶髂韧带

阔韧带维持子宫在盆腔正中位置。

[单项选择题]45、

临床最常见的等渗性脱水的原因是

A.水分摄入不足

B.水分丢失过多

C.补充等渗溶液过多

D.消化液的急性丧失

E.消化液长期慢性丢失

等渗性脱水是外科临床上最常见的一种类型，常见于消化液的急性丧失，如大量呕吐、腹泻等。

[单项选择题]46、

小儿最常见的结核病类型是

A.盆腔结核

B.结核性脑膜炎

C.原发型肺结核

D.粟粒型肺结核

E.支气管淋巴结核

结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。

[单项选择题]47、

下列不属于Ⅱ类环境的是

A.婴儿室

B.重症监护病房

C.注射室

D.产房

E.烧伤病房

Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等。

[单项选择题]48、

艾滋病的主要传播途径为

A.母婴传播

B.共同进餐

C.握手

D.拥抱

E.共用浴具

艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒（HIV），主要通过性接触（同性或异性间）和血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播）。

日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。

[材料题]49、

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。

查体：

巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是

A.白蛋白明显降低

B.球蛋白明显降低

C.转氨酶明显增高

D.重度黄疸

E.凝血酶原时间延长

该患者出现腹水原因，与下列哪项无关

A.门静脉压力增高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

[子母单选]3.

为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注

A.等渗盐水

B.抗生素

C.白蛋白

D.高张葡萄糖溶液

E.甘露醇

1.血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而球蛋白降低不明显。

同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升高、黄疸。

2.门静脉压力增高（腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液漏入腹腔）；

低白蛋白血症（血浆白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗）；

肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，可渗出至腹腔；

还有继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。

腹水形成与前列腺素无关。

3.放腹水会丢失蛋白质，且短期内腹水又易复原，故同时静脉输注白蛋白，可提高血浆胶体渗透压，从而提高疗效。

[单项选择题]50、

肝癌的定位检查中首选的检查方法是

A.CT

B.B超

C.AFP测定

D.选择性腹腔动脉造影

E.肝穿刺针吸细胞检查

肝癌的定位检查中首选的检查方法是B超，经济有效。

[单项选择题]51、

静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是

A.前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显

B.前者好发深静脉，后者则好发浅静脉

C.前者常伴回流障碍，后者则无静脉回流障碍

D.前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主

E.前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞

[单项选择题]52、

患者刘某，男，23岁，急性阑尾炎术后，主管护士通过阅读患者病历了解到患者对阑尾炎术后的康复知识了解不足，并制订了健康教育计划。

主管护士评估患者健康教育需求的方法称为

A.直接评估法

B.间接评估法

C.病历评估法

D.非语言评估法

E.语言评估法

评估教育需求的方法主要包括直接评估和间接评估，间接评估即通过阅读病历、分析病史及健康影响因素获得相关资料。

[单项选择题]53、

下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现说法错误的是

A.紫外线照射可使皮损恶化

B.妊娠可使病情好转

C.一般不引起关节畸形

D.几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现

E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见

妊娠可诱发系统性红斑狼疮（SLE）。

因此，答案B错误。

[单项选择题]54、

确诊菌血症的可靠证据是

A.表现脉搏、呼吸快，体温高

B.神志淡漠、嗜睡

C.出现黄疽、皮下淤血

D.肝、脾大

E.血细菌培养阳性

凡血培养阳性的全身感染称为菌血症。

[单项选择题]55、

肠结核的主要感染途径是

A.粪-口途径