口腔颌面外科学教学大纲Word文件下载.docx

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颞下颌关节检查：

面型及关节动度检查、咀嚼肌检查、下颌运动检查。

5.唾液腺检查。

唾液腺检查：

一般检查、分泌功能检查

重点：

检查内容和检查方法。

第二节辅助检查

要求掌握活体组织检查的适应症及操作要求；

熟悉各种辅助检查的适应症

0.5学时。

1.化验检查

2.穿刺检查

3.活体组织检查

4.涂片检查

5.超声检查

6.X线检查

7.电子计算机X线断层摄影检查

8.磁共振成像检查

9.数字减影血管造影检查

10.放射性核素检查

11.核素发射计算机断层摄影检查

12.关节内镜检查

13.手术探查。

第三章口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护

第一节局部麻醉

掌握口腔颌面外科局部麻醉的基本理论与操作方法；

局部麻醉并发症的防治方法；

表面麻醉的理论与应用。

5学时

重点讲授阻滞麻醉及局部麻醉并发症的防治方法。

1.局麻药物

2.局麻方法

阻滞麻醉：

概念：

将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，是被组织的神经分布区域产生麻醉效果。

局部麻醉并发症：

晕厥、过敏反应、中毒、注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明、经从神经组织麻醉的并发症。

3.局部麻醉并发症；

第二节全身麻醉

熟悉全身麻醉在口腔颌面外科手术中应用的特点。

1.口腔颌面外科手术全麻特点

2.口腔颌面外科常用的全麻方法

第三节镇静与镇痛

1．了解疼痛的原理及镇痛方法

2．了解常用的镇痛药物的治疗作用及副反应

0.5学时

1.镇静

镇静的特点

镇静的方法：

口服给药；

肌注给药；

静脉内给药；

氧化亚氮吸入

2.镇痛

镇痛：

药物镇痛；

化疗和放疗；

针刺疗法；

电刺激；

神经阻滞；

手术；

射频热凝；

其他疗法。

第四章牙及牙槽外科

第一节牙拔除术

1．掌握拔牙的适应症、禁忌症

2．熟悉各种拔牙器械的使用方法

3．熟悉牙根拔除方法

6学时。

1.牙拔除术的适应症

2.禁忌症

3.术前准备

4.拔牙器械

5.一般牙拔除术。

第二节阻生牙拔除术

1．熟悉阻生牙的阻生原因及拔除适应症

2．熟悉各型阻生牙的阻力消除及拔除方法

3．熟悉阻生牙拔除术中、术后可能出现的并发症及防治原则

3学时。

1.下颌阻生第三磨牙拔除术

2.上颌阻生第三磨牙拔除术

3.上颌阻生尖牙拔除术

4.下颌阻生尖牙拔除术

第三节心血管病患者的牙拔除术

熟悉心血管病患者拔牙术前准备及术中术后注意事项

1.心血管病患者拔牙门诊设置

2.术前准备

3.术中术后注意事项

第四节拔牙创的愈合

目的：

了解拔牙创的愈合过程

1.拔牙创愈合

2.凝血块机化

3.骨组织的修复

4.上皮覆盖拔牙创

第五节牙拔除术的并发症

熟悉各类牙拔除术可能出现的术中、术后并发症及防治原则

1学时。

1.牙拔除术中并发症的预防及处理

软组织损伤；

骨组织损伤；

口腔上颌窦交通；

下颌骨骨折；

颞下颌关节脱位；

临牙或对颌牙损伤；

神经损伤；

断根或牙移位；

术中出血。

2.牙拔除术后并发症的预防及处理：

拔牙术后出血；

拔牙术后感染；

拔牙后疼痛；

面颊部肿胀；

干槽症

第六节牙槽外科手术

1．掌握牙槽嵴修整术、唇、舌系带矫正术方法

2．了解骨隆突修整术、唇颊沟加深术、牙槽嵴增高术、口腔上颌窦瘘修补术及其他牙槽部手术方法及处理原则

1.牙槽突修整术

2.骨隆突修整术

3.系带矫正术

4.唇颊沟加深术

5.牙槽嵴增高术

6.口腔上颌窦瘘修补术

第五章种植外科

第一节概论

1、掌握口腔种植体的分类及种植材料的种类；

2、熟悉口腔种植学的发展史

1、口腔种植体的分类及种植材料的种类

2.种植外科手术器械

3.口腔种植学的发展史

第二节口腔种植学的生物学基础

熟悉口腔种植学的生物学基础

1.种植体与骨组织间的界面

2.种植体与牙龈软组织间的界面

3.影响种植体骨结合的因素

第三节种植外科的应用解剖

了解种植外科的应用解剖。

1.缺牙后牙槽突的改变

2.牙槽突萎缩的分类

3.下颌骨种植的应用解剖

4.上颌骨种植的应用解剖

第四节口腔种植手术

1、掌握口腔种植手术的操作。

1、适应症

3.治疗程序

4.牙种植体植入术的原则

5.术前准备

6.麻醉及体位

7.常用牙种植手术

第五节种植牙区骨量不足的处理

1、了解种植牙区骨量不足的处理方法。

1.上颌窦提升术

2.引导骨再生膜技术

3.牙槽突增高牵张成骨术

第六节颌面缺损种植修复

了解颌面缺损种植修复。

1.颅面种植体的特点

2.手术方法

第七节种植手术并发症及成功标准

熟悉口腔种植手术并发症的防治。

1.种植手术并发症

2.种植义齿成功标准。

第六章口腔颌面部感染

1．了解口腔颌面部解剖生理的特点与炎症的关系

2．掌握口腔颌面部炎症的感染途径

3．掌握口腔颌面部炎症的临床表现及诊断方法

4．掌握口腔颌面部炎症的四大治疗原则（全身治疗原则、局部治疗原则、药物治疗原则、手术治疗原则）

5.掌握脓肿切开引流术的指征及注意事项

1.口腔颌面部感染的途径及病原菌

2.口腔颌面部感染的临床表现

3.口腔颌面部感染的诊断

4.口腔颌面部感染的治疗

第二节智齿冠周炎

1．了解冠周炎的病因

2．熟悉冠周炎的临床表现

3．掌握智齿冠周炎合并间隙感染的可能扩散途径及并发症

4．掌握冠周炎的治疗方法

1.冠周炎的病因

2．冠周炎的临床表现

3．智齿冠周炎合并间隙感染的可能扩散途径及并发症

4．冠周炎的治疗方法

第三节口腔颌面部间隙感染

1．熟悉颌面部常见间隙的解剖范围

2．熟悉牙源性感染与腺源性感染、化脓性细菌感染与坏死性细菌感染的异同点

3．掌握常见间隙（颌下间隙、颊间隙、嚼肌间隙、翼颌间隙、口底蜂窝织炎）感染来源、扩散途径及治疗要点

4学时。

1.眶下间隙感染

2.颊间隙感染

3.颞间隙感染

4.颞下间隙感染

5.咬肌间隙感染

6.翼下颌间隙感染

7.舌下间隙感染

8.咽旁间隙感染

9.下颌下间隙感染

10.颏下间隙感染

11.口底蜂窝织炎

第四节颌骨骨髓炎

1.了解上下颌骨的解剖学特点与骨髓炎的关系

2．掌握边缘性颌骨骨髓炎的临床表现及诊断

3．熟悉中央性颌骨骨髓炎的临床表现及诊断

4．熟悉中央性颌骨骨髓炎与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别诊断

5.熟悉化脓性颌骨骨髓炎的治疗原则及手术指征

6．了解婴幼儿骨髓炎的特点及处理原则

7．了解放射性颌骨骨髓炎的病因、临床特征及预防措施

1.化脓性颌骨骨髓炎

2.新生儿颌骨骨髓炎

3.放射性颌骨骨髓炎

第五节面颈部淋巴结炎

了解急慢性淋巴结炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

急慢性淋巴结炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

第六节面部疖痈

熟悉疖痈的临床表现及治疗

疖痈的临床表现及治疗

第七节口腔颌面部特异性感染（自学）

了解颌面部结核病、放线菌病及梅毒病的病因、临床特点及防治原则

内容：

1.颌面部结核病

2.颌面部放线菌病

3.梅毒 

第七章口腔颌面部损伤

掌握口腔颌面部损伤的特点

口腔颌面部损伤的特点

第二节口腔颌面部损伤伤员的急救

1．掌握口腔颌面部损伤的急救处理原则

2.熟悉环甲膜穿刺术及气管切开术

1.5学时。

1.防治窒息

2.止血

3.抗休克

4.伴发颅脑损伤的急救

5．防治感染

6．颌面部损伤严重度评分法

7．包扎赫运送

第三节口腔颌面部软组织损伤

1.掌握软组织损伤的分类、临床特点

2.掌握清创术的原则、方法

3.熟悉各类软组织损伤处理的特点

1.损伤类型

2.口腔颌面部损伤清创术

3.口腔颌面部各类软组织损伤的处理特点

第四节牙和牙槽突损伤

掌握牙齿及牙槽突损伤的诊断和处理

1.牙损伤

2.牙槽突骨折

第五节颌骨骨折

1．熟悉上下颌骨的解剖特点与骨折的关系

2．掌握上颌骨骨折的类型

3．掌握上颌骨骨折的诊断要点、处理原则

4．熟悉下颌骨的解剖特点、骨折好发部位

5．掌握下颌骨骨折的临床表现、影响骨折片移位的因素

6．掌握下颌骨骨折的处理原则

7．了解骨折线上牙处理的原则

8．掌握颌骨骨折复位的标准

9．熟悉颌骨骨折复位、牵引、固定的方法，熟悉坚强内固定技术特点

10．了解儿童骨折和老年无牙患者骨折的特点

1．上下颌骨的解剖特点与骨折的关系

2．上颌骨骨折的类型

3．上颌骨骨折的诊断要点、处理原则

4．下颌骨的解剖特点、骨折好发部位

5．下颌骨骨折的临床表现、影响骨折片移位的因素

6．下颌骨骨折的处理原则

7．骨折线上牙处理的原则

8．颌骨骨折复位的标准

9．颌骨骨折复位、牵引、固定的方法，熟悉坚强内固定技术特点

10．儿童骨折和老年无牙患者骨折的

第六节颧骨及颧弓骨折

1．掌握颧骨、颧弓骨折的临床表现、诊断、处理原则

2．熟悉颧骨、颧弓骨折的治疗方发

1．颧骨、颧弓骨折的临床表现、诊断、处理原则

2．颧骨、颧弓骨折的治疗方发

第七节鼻骨骨折

了解鼻骨骨折的特点及处理方法

鼻骨骨折的特点及处理方法

第八节颌面部交通事故伤

1．了解颌面交通事故伤的分类及评分标准

2．掌握眶底骨折的主要临床表现及处理原则

1．颌面交通事故伤的分类及评分标准

2．眶底骨折的主要临床表现及处理原则

第九节骨折的愈合

掌握骨折愈合的机理、颌骨骨折愈合特点

骨折愈合的机理、颌骨骨折愈合特点

第十节口腔颌面部战伤

1．了解口腔颌面部火器伤的特点

2．了解颌面部烧伤、核武器伤、化学性复合伤的致伤原理及处理原则

1口腔颌面部火器伤的特点

2颌面部烧伤、核武器伤、化学性复合伤的致伤原理及处理原则

第八章口腔颌面部肿瘤

1．掌握口腔颌面部良性肿瘤、恶性肿瘤的临床表现、鉴别诊断、命名方法。

2．熟悉癌和肉瘤的鉴别

3．掌握口腔颌面部肿瘤的治疗原则

4．熟悉口腔颌面部肿瘤的临床检查及诊断，熟悉X线、B超、CT等检查在颌面部肿瘤的诊断意义

5．熟悉肿瘤的基本治疗方法

6．熟悉肿瘤细胞增值周期

7．熟悉肿瘤颌面部恶性肿瘤的化疗方法、常用药物、药物不良反应及处理方法和了解化疗的进展。

了解放疗原理及方法，掌握肿瘤放疗前的口腔准备

8．了解恶性肿瘤的TNM分期标准

1.临床流行病学

2.病因与发病以条件

3.口腔颌面部肿瘤的临床表现

4.口腔颌面部肿瘤的诊断

5.口腔颌面部肿瘤的治疗

6.口腔颌面部肿瘤的预防

第二节口腔颌面部囊肿

1．掌握颌面部囊肿的分类

2．掌握牙源性囊肿的临床表现、X线特点、诊断治疗原则、治疗方法

3．掌握皮脂腺囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿的临床表现、鉴别要点

4．熟悉颌骨发育囊肿的临床及X线特点

5．了解血外渗囊肿的病因、临床特点

1.软组织囊肿

2.颌骨囊肿

第三节良性肿瘤和瘤样病变

1．掌握牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤的临床表现特点、病理分型、治疗方法

2．掌握造釉细胞瘤、骨化性纤维瘤的临床特点、X线表现、鉴别诊断和治疗原则

3．熟悉色素痣、嗜酸性增生性淋巴肉芽肿的临床特点

4．熟悉神经鞘膜瘤的特点、鉴别诊断

5．了解神经纤维瘤的临床表现特点、治疗原则

1.色素痣

2．牙龈瘤

3.纤维瘤

4.牙源性肿瘤

5.脉管瘤与脉管畸形

6．神经源性肿瘤

7.嗜酸性粒细细胞增生性淋巴巴肉芽肿

8.骨源性肿瘤

第四节恶性肿瘤

1．掌握颌面部恶性肿瘤的共性特点

2．熟悉口腔癌与肉瘤临床表现异同点

3．熟悉恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤的临床表现特点、治疗原则和方法

4．了解口腔颌面部恶性肿瘤的治疗方法和预后

5．掌握舌癌、上颌窦癌、牙龈癌、中央性颌骨癌的临床表现、特点、诊断及治疗原则。

1.癌

2．软组织肉瘤

3.骨源性肉瘤

4.恶性淋巴瘤

5.浆细胞肉瘤

6.中线致死性肉芽肿

7.恶性黑色素瘤

第九章唾液腺疾病

第一节唾液腺炎症

1．掌握涎石病的临床表现和治疗原则

2．掌握急性化脓性腮腺炎及慢性复发性和阻塞性腮腺炎的临床表现及治疗原则

3．熟悉急性化脓性腮腺炎的临床表现和鉴别诊断

4．了解颌下腺炎的诊断及治疗方法

5．了解涎腺结核的诊断

1.急性化脓性腮腺炎

2.慢性复发性腮腺炎

3.慢性阻塞性腮腺炎

4.涎石病和下颌下腺炎

5.唾液腺特异性感染

第二节唾液腺损伤和涎瘘

1．掌握涎瘘的诊断

2．了解涎瘘的治疗

1．涎瘘的诊断

2．涎瘘的治疗

第三节舍格伦综合症

1．熟悉舍格伦综合症的临床表现

2．了解舍格伦综合症的病因及病理改变

1．舍格伦综合症的临床表现

2．舍格伦综合症的病因及病理改变

第四节唾液腺瘤样病变

1．掌握舌下腺囊肿的临床表现和治疗原则

2．熟悉腮腺囊肿的诊断

3．熟悉唾液腺良性肥大的临床表现和鉴别诊断

1.唾液腺粘液囊肿

2.腮腺囊肿

3.唾液腺良性肥大

第五节唾液腺肿瘤

1．掌握腮腺混合瘤恶变的临床表现、诊断和治疗原则

2．掌握沃辛瘤的诊断和治疗

3．熟悉腮腺区的应用解剖

4．熟悉唾液腺肿瘤的诊治原则

5．熟悉唾液腺良恶性肿瘤的临床表现

6．熟悉腺样囊性癌、粘液表皮样癌的临床特点

1.诊治原则

2.多形性腺瘤

3.沃辛瘤

4.粘液表皮样瘤

5.腺样囊性瘤

第十章颞下颌关节疾病

第一节颞下颌关节紊乱病

1．掌握颞下颌关节紊乱病的临床表现

2．熟悉颞下颌关节紊乱病的病因

3．了解颞下颌关节的解剖结构及运动特点

4．熟悉颞下颌关节紊乱病的分类、分型和基本症状

5．熟悉颞下颌关节紊乱病的防治原则

1．颞下颌关节紊乱病的临床表现

2．颞下颌关节紊乱病的病因

3．颞下颌关节的解剖结构及运动特点

4．颞下颌关节紊乱病的分类、分型和基本症状

5．颞下颌关节紊乱病的防治原则

第二节颞下颌关节脱位

1．掌握颞下颌关节急性前脱位的诊断与治疗

2．了解多发性脱位的病因及治疗

3．了解陈旧性脱位的治疗

1.急性前脱位

2.复发性脱位

3.陈旧性脱位

第三节颞下颌关节强直

掌握颞下颌关节内强直和颞下颌关节外强直的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

颞下颌关节内强直和颞下颌关节外强直的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

第四节阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

1．掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）的定义

2．熟悉阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病因和临床表现

3．了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的治疗

1．阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）的定义

2．阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病因和临床表现

3．阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的治疗

第十一章颌面部神经疾患

第一节三叉神经痛

1．掌握三叉神经疼的临床表现、诊断及鉴别诊断

2．了解三叉神经疼的病因和治疗

1.三叉神经疼的临床表现、诊断及鉴别诊断

2．三叉神经疼的病因和治疗

第二节舌咽神经痛

熟悉舌咽神经痛的临床表现、诊断及鉴别诊断

舌咽神经痛的临床表现、诊断及鉴别诊断

第三节非典型面痛

熟悉引起口腔颌面部疼痛的非典型面痛

1.蝶腭神经痛

2.中间神经痛

3.耳颞神经痛

4.簇集性头痛

5.神经官能症性面痛

6.茎突过长综合症

第四节面神经麻痹

1．掌握永久性面神经麻痹的临床表现

2．熟悉贝尔氏面瘫的定位诊断及治疗

3．了解永久性永久性病因和治疗

4．了解贝尔氏面瘫的病因

1.贝尔麻醉

2.永久性面神经麻痹

第五节面肌痉挛

1．熟悉面肌抽搐的临床表现

2．了解面肌抽搐的诊断和治疗

1．面肌抽搐的临床表现

2．面肌抽搐的诊断和治疗

第六节味觉性出汗综合症

1.熟悉味觉性出汗综合症的病因、临床表现及诊断

2.了解味觉性出汗综合症的治疗

1.味觉性出汗综合症的病因、临床表现及诊断

2.味觉性出汗综合症的治疗

第七节颈交感神经麻痹综合症

了解颈交感神经麻痹综合症的病因、临床表现及诊断治疗

颈交感神经麻痹综合症的病因、临床表现及诊断治疗

第八节流涎症

了解流涎症的病因、临床表现及诊断治疗

。

第十二章先天性唇、面裂和腭裂

第一节胚胎发育与发病因素

1．熟悉口腔颌面部的胚胎发育

2．了解面部发育畸形的发病因素

1.胚胎发育

2.唇，面裂和颌裂的形成

3.发病因素

第二节唇裂

1．掌握唇裂的临床分类、术前准备熟悉术后处理注意事项

2．熟悉单侧唇裂修复术的设计原理、Millard和Tennison两法的优缺点

3．了解双侧唇裂修复术的适应症和设计方法

4．了解唇裂术后畸形的类型第三节面横裂及正中裂了解面横裂的成因、修复原理

1.唇裂的患病率与分类

2.唇裂的手术治疗

3.唇裂鼻畸形的初期整复

4.唇裂术后继发鼻，唇畸形的二期整复

第五节面横裂、正中裂与面斜裂

了解牙的面横裂、正中裂与面斜裂分型、修复时机及修复原则

1.牙槽突裂的临床分类

2.牙槽突裂的手术治疗

3.牙槽突裂植骨术后的辅助治疗

第四节腭裂

1．掌握腭裂的临床分类、手术目的及原则

2．熟悉术前准备及术后处理

3．了解腭裂修复术的基本方法、了解语音矫正的意义

4．熟悉腭裂术后并发症及其原因

1.腭裂的街跑生理特点

2.腭裂的临床分类

3.腭裂的临床表现和特点

4.腭裂的治疗原则和特点

5.腭裂的手术治