临床医学检验临床基础检验技术高级职称试题及答案.docx

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临床医学检验临床基础检验技术高级职称试题及答案

临床医学检验(临床基础检验技术)高级职称试题及答案

所含题型:

单选题、案例分析题

一、单选题

1.细胞学诊断五级分类法中的第三级是指()

A.涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞

B.少量轻度核异质细胞,但无恶性证据

C.有较多重度核异质细胞,但不能肯定为恶性

D.有大量重度核异质细胞,但缺乏恶性的证据

E.发现典型恶性肿瘤细胞

答案:

C

2.关于Rh血型的叙述错误的是()

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性

B.Rh阳性人血中含有抗D抗体

C.Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应

D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血

E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

答案:

B

3.采用Miller窥盘计数网织红细胞时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个,同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个,则网织红细胞百分率应报告为()

A.1.2%

B.0.148%

C.1.48%

D.0.83%

E.0.16%

答案:

C

4.阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为()

A.老年性阴道炎

B.滴虫样阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.官颈息肉

E.子宫内膜炎

答案:

C

5.粪便镜检有大量脂肪滴常见于()

A.慢性胆囊炎

B.慢性胰腺炎

C.细菌性痢疾

D.消化吸收不良综合征

E.阿米巴痢疾

答案:

D

6.检测泌尿系统肿瘤细胞常采用()

A.瑞氏染色法

B.巴氏染色法

C.SM染色法

D.过氧化物酶染色法

E.酸性磷酸酶染色法

答案:

B

7.ACD保存液对红细胞的保存期为()

A.7d

B.14d

C.21d

D.28d

E.35d

答案:

C

9.生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主()

A.1叶

B.3叶

C.4叶

D.5叶

E.6叶

答案:

B

10.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG,其结果判断中正确的是()

A.质控线和检测线均不显紫红色为阳性

B.质控线和检测线均为紫红色为阳性

C.仅检测线为紫红色为阴性

D.质控线和检测线均为紫红色为阴性

E.仅质控线为紫红色为阳性

答案:

B

11.关于肾小球性血尿,错误的叙述是()

A.可见两种以上的变形红细胞

B.红细胞形态一致

C.可见破碎红细胞

D.可见环形红细胞

E.可见棘形红细胞

答案:

B

12.尿中小吞噬细胞来自于血液中()

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

答案:

C

13.粘液细胞是指()

A.宫颈型外底层细胞

B.分泌型柱状上皮细胞

C.纤毛柱状上皮细胞

D.周期型增殖期子宫内膜细胞

E.磷状上皮细胞

答案:

B

14.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是()

A.胎儿肺成熟度检查

B.胎儿肾成熟度检查

C.胎儿肝成熟度检查

D.胎儿皮脂腺成熟度检查

E.胎儿唾液腺成熟度检查

答案:

A

15.涂片中上皮细胞增生的特点为()

A.核大小异常

B.核形态异常

C.核染色质增粗,染色变深

D.核分裂活跃

E.出现核异质细胞

答案:

D

16.对瑞氏染色的介绍,正确的说法是()

A.偏酸性环境中染色偏蓝

B.偏碱性环境中染色偏蓝

C.偏酸性环境中负电荷增多

D.偏碱性环境中正电荷增多

E.偏碱性环境中易与伊红结合

答案:

B

17.Hayem稀释液中,硫酸钠的主要作用是()

A.调节渗透压

B.提高比密防止细胞粘连

C.防腐

D.抗凝

E.防止血小板聚集

答案:

B

18.肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成()

A.近曲小管

B.远曲小管

C.髓襻降支细段

D.髓襻升支细段

E.集合管

答案:

A

19.Addis计数的标本通常用()

A.1h尿

B.3h尿

C.12h尿

D.24h尿

E.首次晨尿

答案:

C

20.适用于血细胞比容、网织红细胞计数,不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是()

A.乙二胺四乙酸盐

B.双草酸盐

C.肝素

D.枸橼酸盐

E.以上都不是

答案:

B

21.染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于()

A.溶血性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.先天性贫血

E.多发性骨髓瘤

答案:

A

22.固缩性退变的主要形态学特点为()

A.细胞边界不清

B.胞质易出现液化空泡

C.整个细胞变小而皱缩变形

D.有时形成裸核

E.中、底层细胞易发生固缩性退化

答案:

C

23.精液中精子数量病理性降低不见于()

A.精索静脉曲张

B.先天性或后天性睾丸疾病

C.输精管、精囊缺陷

D.有害金属、放射性物质及某些药物损害

E.50岁以上男性

答案:

E

24.微丝蚴检查留取标本的时间为()

A.睡觉前

B.早晨

C.正午

D.随时

E.夜间熟睡时

答案:

E

25.浆膜腔积液检验的主要目的是()

A.观察疗效

B.了解有无肿瘤细胞

C.了解浆膜腔内是否有积液产生

D.为了细胞计数和生化检验

E.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因

答案:

E

26.班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是()

A.抗凝

B.与水反应生成NaOH

C.

 D.与水反应生成枸橼酸 

E.防止氢氧化铜沉淀 

答案:

E

27.关于正常精子形态,错误的描述是()

A.由头、体、尾三部分组成,形似蝌蚪状 

B.头部正面呈卵圆形,侧面扁平梨形 

C.顶体覆盖头部表面的1/3以上 

D.体部轮廓直而规则,与头纵轴成一直线 

E.尾部细长,外观规则而卷曲 

答案:

E

28.哮喘患者痰中通常不能见到()

A.库什曼螺旋体 

B.夏科-莱登结晶 

C.白细胞 

D.红细胞 

E.纤毛柱状上皮细胞 

答案:

D

29.尿中管型形成的机制和条件包括()

A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高 

B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化 

C.有可供交替使用的肾单位 

D.ABC均是 

E.ABC均不是 

答案:

D

30.显微镜法计数白细胞时,以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为()

A.经验控制 

B.常规考核标准 

C.变异百分率评价法 

D.两差比值评价法 

E.双份计数标准差评价法 

答案:

C

二、案例分析题 

(1-2题)

(共用题干)患者,中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。

查体有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液。

行积液检查。

 

1.若积液CEA/血清CEA>4.3,多提示下列何种疾病()

A.癌性积液 

B.结核性积液 

C.胸膜炎 

D.风湿性积液 

E.充血性心力衰竭 

答案:

A

2.若积液LD/血清LD为0.9,可提示下列何种疾病()

A.肾病综合征 

B.充血性心力衰竭 

C.急性肺不张 

D.支气管肺癌 

E.肝硬化 

答案:

D

(3-5题)

(共用题干)

 3.渗出性积液中蛋白质含量可为()

A.<10g/L

B.<20g/L

C.<25g/L

D.>25g/L

E.>30g/L

答案:

E

4.漏出液中细胞数为()

A.

 B.

 C.

 D.

 E.

 答案:

A

5.若上述疑伴有心力衰竭,除上述指标外,下列哪项指标亦可异常()

A.LD和Lzm增高 

B.

 C.淀粉酶和ALP升高 

D.CRP>10mg/L

E.积液总蛋白/血清总蛋白<0.5

答案:

D

(6-9题)

(共用题干)

 6.此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是()

A.细菌与真菌培养 

B.革兰染色 

C.墨汁染色 

D.抗酸染色 

E.瑞氏染色 

答案:

B

7.在治疗中最有价值的指标是()

A.涂片检查 

B.细菌培养 

C.细胞检查 

D.生化检查 

E.药敏实验 

答案:

E

8.脑脊液氯化物低于多少mmol/L时,有可能导致中枢抑制而呼吸停止()

A.65

B.75

C.85

D.55

E.95

答案:

C

9.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查()

A.细菌培养 

B.化学分析 

C.免疫学检查 

D.一般性状检查 

E.显微镜检查 

答案:

A

(10-11题)

(共用题干)

 10.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现()

A.血膜分布不均 

B.血膜过窄 

C.血膜过长 

D.血膜过厚 

E.血膜过薄 

答案:

D

11.为得到满意结果,涂片时应注意采用()

A.小血滴,大角度,慢速推片 

B.小血滴,小角度,慢速推片 

C.大血滴,大角度,快速推片 

D.大血滴,大角度,慢速推片 

E.大血滴,小角度,快速推片 

答案:

B

(12-13题)

(共用题干)

 12.根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为()

A.正常细胞性贫血 

B.单纯小细胞性贫血 

C.小细胞低色素性贫血 

D.大细胞性贫血 

E.大细胞低色素性贫血 

答案:

D

13.该患者最可能的诊断为()

A.缺铁性贫血 

B.巨幼细胞性贫血 

C.再生障碍性贫血 

D.溶血性贫血 

E.骨髓病性贫血 

答案:

B

(14-15题)

(共用题干)患者,男。

45岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,做痰液脱落细胞检查 

14.涂片检查见到体积较大,胞质丰富,核卵圆形略偏位,染色质均匀细致偶见核仁的细胞,涂片中且有尘细胞、泡沫细胞,提示此细胞最可能为()

A.鳞状上皮化生细胞 

B.增生的细支气管上皮细胞 

C.肺泡管上皮细胞 

D.鳞状上皮退化变性细胞 

E.肺泡吞噬细胞 

答案:

E

15.涂片检查见一细胞两端细长,纤维样。

中间有不规则巨大的畸形核,染色深、成团块状、无核仁,核膜厚,边界清楚,胞质丰富,提示此细胞为()

A.鳞状上皮表层细胞 

B.鳞状上皮癌细胞 

C.黏液柱状上皮细胞 

D.纤毛柱状上皮细胞 

E.柱状上皮癌细胞 

答案:

B

(16-17题)

(共用题干)女性,28岁,做阴道细胞学检查评价卵巢功能 

16.涂片中如表层角化细胞占60%~70%,几乎无白细胞背景清洁,提示为()

A.雌激素高度低落 

B.雌激素中度低落 

C.雌激素轻度影响 

D.雌激素中度影响 

E.雌激素高度影响 

答案:

E

17.根据以上涂片特点,可估计患者处于月经()

A.行经前期 

B.行经后期 

C.排卵前期 

D.排卵期 

E.排卵后期 

答案:

D

(18-19题)

(共用题干)某患者血型正向定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧均为“+”凝集 

18.在继续检测的程序中应首先进行()

A.检查患者血清中是否存在不规则抗体 

B.检查患者自身红细胞与自身血清反应 

C.将配血结果放置37℃检查否有冷凝集素存在 

D.显微镜检查是否有缗钱状凝集 

E.检查患者Rh血型 

答案:

A

19.若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应,最可能的情况是()

A.存在冷抗体或血浆蛋白异常 

B.存在球蛋白升高 

C.存在不规则抗体 

D.存在温自身抗体 

E.存在冷自身抗体 

答案:

A

(20-23题)

(共用题干)患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。

血压187/105mmHg。

既往无肾脏疾病史。

 

20.诊断少尿的标准是24h的尿量少于()

A.2500ml

B.2000ml

C.1000ml

D.400ml

E.100ml

答案:

D

21.少尿的病因常见于()

A.急性肾小球肾炎 

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