四川省成都市金堂县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文件下载.docx

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应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点：

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫

感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

6、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

7、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

8、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。

A、睾丸生精细胞

B、精曲小管上皮细胞

C、精原细胞

D、睾丸间质细胞

【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些

雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；

但睾酮在进入靶组织后可转变为活

性更强的双氢睾酮。

故选D。

9、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。

A、支原体肺炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。

偶然也可以

是先天性的且不伴任何疾病。

在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症

和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。

10、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。

下列哪项体征与本病不符（）。

A、Velcro音

B、两肺叩诊过清音

C、两肺呼吸音低

D、桶状胸

【答案】A

【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水

泡音（吸气性爆裂音）。

11、药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准

进口，并发给（）。

A、《进口许可证》

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【解析】根据《药品管理法》规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质

量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。

故选C。

12、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

13、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠

浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有（）。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量

和细胞内液量均减少。

原因和机制：

（1）水摄入减少：

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

（2）水丢

失过多：

①经呼吸道失水：

任何原因引起的过度通气都会使

14、患者，20岁，建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。

体格检查：

体温39.6°

C，血压

75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为16.2×

109/L，N0.80，

L0.16，可见异型淋巴细胞。

尿蛋白（＋＋＋＋），血小板为7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是

（）。

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误：

选答“肌电图检查”、“肥达反

应”、“血液培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行

性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

15、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）。

A、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药，降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留

后好转。

16、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁

殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可

查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激

症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。

上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释

放出大量内毒素有关。

17、含稀有碱基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶核苷（ψ）和甲

基化的嘌呤（m7G，m7A）等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%，它们均是转录

后修饰而成的。

18、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

19、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

20、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切

的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达

90%。

本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。

21、气性坏疽预防的关键是（）。

A、尽早彻底清创（受伤后6h内）

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【解析】气性坏疽必须早期清创引流，切口必须充分，用大量3%双氧水冲洗，伤口彻底开放，产气荚膜杆

菌是厌氧菌，开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

22、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

23、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最

低。

24、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Cl

D、血红蛋白

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的

平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。

血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子

量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。

故选A。

25、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位（）。

A、肝

B、肠系膜上静脉

C、肺

D、肠系膜下静脉

【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。

26、红细胞的主要功能是（）。

A、提供营养

B、调节温度

C、运输激素

D、运输氧气和二氧化碳

【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。

血液中98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的

形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

27、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。

A、系膜细胞和基质增生

B、壁层上皮细胞增生

C、系膜细胞和内皮细胞增生

D、毛细血管壁增厚显著

【解析】精折与避错：

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细

胞弥漫性增生。

28、引起血小板粘集最重要的物质有（）。

A、凝血酶原

B、组胺

C、ATP组胺（三磷酸腺苷）

D、ADP（二磷酸腺苷）

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

选凝血酶原，认为凝血酶原为参与凝血的凝血因

子Ⅱ，有促进血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原为非活化状态，只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的

作用。

正确答案是ADP（二磷酸腺苷）。

对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP

最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集，组胺和ATP（三磷酸腺苷）无血小板黏集的作用。

29、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由（）所组成。

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器，是细胞中制造能量的结构，是细胞进

行有氧呼吸的主要场所。

线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四

个功能区。

线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。

线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的

空隙，其中充满无定形液体。

线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。

线粒体基质

是线粒体中由线粒体内膜包裹的内部空间，其中含有参与三羧酸循环、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反应

的酶等众多蛋白质。

30、疾病发生发展的一般规律有（）。

A、损伤与抗损伤

B、社会因素与疾病发生关系

C、疾病发生的原因与条件

D、因果交替

【答案】AD

【解析】一般规律包括：

（1）损伤与抗损伤：

对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征，也是生物机体

维持生存的必要条件；

（2）因果交替：

指疾病发生发展过程中，由原始病因作用于机体所产生的结果又可作

为病因，引起新的后果。

这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化，导致恶性循环；

（3）局部和整体：

疾病

可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。

故选AD。

31、预防肺结核流行的根本措施是（）。

A、异烟肼化学预防

B、卡介苗接种

C、对患者咳出的痰消毒焚烧

D、合理化疗治愈排菌患者

【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。

32、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。

A、为T细胞活化提供第二信号

B、使MHC分子与抗原肽结合

C、促进T细胞表达特异性抗原受体

D、降解抗原为小分子肽段

【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异性抗原受体。

33、左心室内压最高是在（）。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血期。

34、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细

胞表面，与细菌的致病性有关。

35、注意的功能有（）。

A、选择功能

B、保持功能

C、活动的调节功能

D、监督功能

【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体从周围环境的大量刺激中，

选择出哪些对人很重要，哪些对人不那么重要，排除无关信息，控制并使信息保持在意识中。

36、启动外源性凝血途径的物质是（）。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。

37、机体的内环境是指（）。

A、体液

B、细胞内液

C、细胞外液

D、血浆

【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是

细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机

体的内环境。

38、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。

A、隐性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢发感染

【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行

性疾病，最终常为致死性感染；

除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起

慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。

39、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃，又再升高至39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；

再燃：

当伤寒

患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症

状。

复发：

患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3

周）。

40、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。

A、肺活量×

呼吸频率

B、余气量×

C、潮气量×

D、无效腔气量×

【解析】每分通气=潮气量×

呼吸频率；

肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×

故两者之差为无效

腔气量×

呼吸频率。

41、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。

A、85％的HCO3-被重吸收

B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收

【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

42、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。

A、神经原纤维

B、肌原纤维

C、神经纤维

D、胶原纤维

【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括

纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。

细胞间质对细胞

起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。

43、呼气性呼吸困难常见于（）。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【解析】呼气性呼吸困难主要见于：

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；

支气管哮喘。

其余除

肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。

44、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;

PaCO2=27mmHg，

PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L．（）。

A、代谢性（高酮性）酸中毒

B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

C、代谢性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。

45、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻

碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

46、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

A、MMV：

分钟指令通气

B、IPPV：

间歇正压通气

C、PSV：

压力支持通气

D、SIMV：

间歇指令通气

【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

47、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人，血量为4.2~4.8L。

48、心肌纤维一般有（）。

A、一个细胞核

B、两个细胞核

C、3—4个细胞核

D、上百个细胞核

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。

每个心肌细胞有

一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。

49、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。

A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例

B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系

C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系

D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和

【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线

图，即量效曲线。

量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效

改变就巨大，则药效强烈。

50、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。

A、闭合气量增加

B、一秒率减少

C、VC减少

D、肺总量增加

【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞

时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。

51、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。

A、暴露者的发病率

B、暴露者的死亡率

C、特异危险度

D、相对危险度

【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

52、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。

既往未做过健康体检，家人诉：

患

者平时身体状况较好，不服药。

查体：

体温37.0℃，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛

不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷

的可能原因（）。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

53、对于诊断肺癌首选的检查方法是（）。

A、放射性核素扫描扫描

B、X线检查

C、支气管镜检查

D、纵隔镜检查

【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

54、胎儿致畸因子包括（）。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性药物

D、长期酗酒、吸烟

【解析】常见的致畸因素包括：

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

55、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

56、细菌胞质中具有遗传功能的物质是（）。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。

57、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【解析】根据《突发事件应对》规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报

道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。

58、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

A、MHC-Ⅱ类抗原

B、MHC-I类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-Ⅲ类抗原

【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

59、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾