执业药师继续教育考试课案文档格式.docx
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∙A.多饮、多尿、多食
∙B.乏力
∙C.消瘦
∙D.高血糖
8.双胍类药物最常见的副作用为()
∙A.肝功能异常
∙B.低血糖
∙C.胃肠道反应
∙D.过敏性皮疹
9.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()
∙A.合并高血压
∙B.常伴冠状动脉粥样硬化
∙C.微血管病变
∙D.周围动脉硬化-下肢坏疽
10.糖尿病的慢性并发症不包括()
∙A.酮症酸中毒
∙B.糖尿病足
∙C.糖尿病视网膜病变
∙D.糖尿病肾病
A
A
多靶点药物治疗及药物发展
1.美国FDA先后批准了几种多靶点酪氨酸激酶抑制剂上市用于肿瘤的治疗()
∙A.5种
∙B.6种
∙C.7种
∙D.8种
2.对非选择性化合物进行优化ADMET的ADMET分别是指()
∙A.吸收、分布、合并、排泄、转化
∙B.吸收、分布、代谢、排泄、毒性
∙C.适应、依赖、代谢、效用、毒性
∙D.适应、依赖、合并、效用、转化
3.用于治疗II型糖尿病的Avandame的是由二甲双胍与()组成的
∙A.匹格列酮
∙B.罗格列酮
∙C.格列本脲
∙D.格列齐特
4.D-环丝氨酸可以同时抑制()个靶点
∙A.2个
∙B.3个
∙C.4个
∙D.5个
5.哪种物质在红酒中含量丰富()
∙A.姜黄素
∙B.熊果酸
∙C.番茄红素
∙D.白藜芦醇
6.单靶点抗肿瘤药物的缺点不包括()
∙A.价格高昂
∙B.抗瘤谱窄
∙C.副作用大
∙D.易产生耐药
7.艾滋病治疗中的鸡尾酒疗法属于多靶点药物治疗中的()
∙A.多靶点药物
∙B.多组分药物治疗
∙C.联合用药
∙D.以上都不是
8.以下哪一项不是治疗阿尔茨海默病的药物()
∙A.Ladostigil
∙B.lipocrine
∙C.Glucovance
∙D.二甲金刚胺+胆碱酯酶抑制剂
9.单药多靶点药物的特点中不包括()
∙A.在药物代谢上优于联合用药和多组分药物
∙B.生产流程较复杂
∙C.可克服各组分相互间作用产生的不良反应
∙D.优化一个多靶点药物有一定难度
10.凡德他尼针对的靶点中不包括()
∙A.VEGFR-2
∙B.RET
∙C.EGFR
∙D.PDGFR
《高血压合理用药指南》解读用药原则及规范
1.氢氯噻嗪按照利尿剂治疗高血压的中国专家共识属于()
∙A.袢利尿剂
∙B.噻嗪类利尿剂
∙C.保钾利尿剂
2.利尿剂适用于()无禁忌证的高血压患者的初始和维持治疗
∙A.少数
∙B.极少数
∙C.大多数
∙D.全部
3.甲基多巴推荐为()的首选降压药物
∙A.高血压急症
∙B.妊娠高血压
∙C.吗啡成瘾后的戒断症状
∙D.一线用药
4.受体阻滞剂根据药代动力学特征可分为()
∙A.脂溶性β受体阻滞剂
∙B.水溶性β受体阻滞剂
∙C.水脂双溶性β受体阻滞剂
∙D.以上都是
5.ARB禁用于()、高血钾或双侧肾动脉狭窄患者
∙A.妊娠高血压
∙B.慢性肾病
∙C.动脉硬化
∙D.糖尿病
6.非二氢吡啶类CCB更适用于()、高血压合并室上性心动过速及合并颈动脉粥样硬化的患者
∙A.容量性高血压
∙B.高血压合并快速性心律失常患者
∙C.高血压合并心绞痛
∙D.心力衰竭患者
7.本课程重点讲解高血压的()
∙A.用药规范和原则
∙B.高血压病症
∙C.高血压流行
∙D.治疗现状
8.维拉帕米与地尔硫卓禁用于()房室传导阻滞患者,并相对禁用于心力衰竭患者
∙A.一度
∙B.二至三度
∙C.四度
9.血管紧张素转化酶抑制剂临床上用的分类是()
∙A.根据ACEI与ACE分子表面锌原子相结合的活性基团的不同
∙B.根据ACEI代谢途径不同
∙C.根据ACEI的活性
∙D.根据给药途径
10.现行的《高血压合理用药指南》于()编写出版的
∙A.2010年
∙B.2012年
∙C.2014年
∙D.2015年
高血压病例分析及其处方点评
1.降压药物治疗的最高目标为()
∙A.血压水平达标
∙B.保护心脑肾等靶器官
∙C.防治心脑血管病,延年益寿
∙D.注重提高生活质量
2.合理用药哪种说法不正确()
∙A.半衰期越长越好,至少>
13小时
∙B.早上空腹用药,疗效及顺应性好
∙C.短效药物浓度波动大,应该多次服用
∙D.只要能降压,药物越便宜越好
3.下列哪项是目前国际公认的最好的同类品牌降压药()
∙A.复方利血平
∙B.缓释或者控释硝苯地平
∙C.苯磺酸氨氯地平
∙D.倍他乐克
4.治疗高血压,同时全面控制()的多重危险因素
∙A.心血管病
∙B.肾病
∙C.体重
∙D.酸碱平衡
5.年轻高危高血压,选药注意()
∙A.尽快平稳达标,目标血压个性化:
<
120-140/80-90mmHg
∙B.针对性强的药物,最好以常规剂量、两大主药合用
∙C.疗效相加,副作用相互抵消
∙D.以上全对
6.高血压目标哪项最准确()
∙A.一般情况<
140/90mmHg
∙B.脑梗后半年,不论年龄均应<
150/90
∙C.冠心病不论病情,较低好些,均应<
120/80
∙D.慢性肾病蛋白尿患者,均应<
115/75
7.处方二治疗中,降压治疗达标的同时,还应使血脂()等指标也达到理想水平
∙A.体重
∙B.血糖
∙C.生活方式
8.高血压中,高压高,低压低,下列哪项不正确()
∙A.不管低压,只要高压<
150即可
∙B.合并双侧颈动脉重度狭窄,血压也可降至<
160/90
∙C.减少降压药剂量,让低压>
60mmHg
∙D.CCB和利尿剂对单纯收缩期高血压效果较好,也可合用其他类
9.高血压治疗,哪一项不合适()
∙A.治疗窗口较窄,既要平稳达标,又要温和避免不良反应
∙B.若合并冠心病,目标可以尽可能低于<
120/60mmHg,以减低心肌耗氧量
∙C.老年高血压合并冠心病,除了用好“ABC疗法”,降压药还应该尽量体现一药多效,譬如苯磺酸氨氯地平及替米沙坦等,除了降压平稳以外,还可扩血管、改善心肌供血以及具有冠心病一二级预防的证据较多
∙D.CCB若引起水肿,轻度不要管,若较重可合用少量利尿剂
10.高危人群降压,下列哪项正确()
∙A.需要先改善生活方式,一段时间后再缓慢达标即可
∙B.达标后就减药
∙C.选择既降压平稳,又保护心脑肾血管的药物
∙D.只要无症状啦,就用点便宜药物长期维持即可
冠心病病例分析及其处方点评
1.植物神经功能紊乱治疗,不正确的是()
∙A.暗示疗法
∙B.改变自己
∙C.输液通血管
∙D.对症疗法
2.关于典型冠心病诊断,下列说法不正确的是()
∙A.心绞痛,胸骨后或/和咽部阵发性胸痛
∙B.动态性ST段水平/下斜性下移
∙C.持续胸痛,血CK升高,动态性T波改变,提示心梗
∙D.冠造确诊冠心病的准确性也不是100%
3.硝酸甘油治疗心绞痛的机理()
∙A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌氧耗
∙B.减慢心率
∙C.溶解血栓
∙D.抑制血小板聚集
4.无心肌缺血和/或梗死的证据,冠脉狭窄()的患者,为冠状动脉病
∙A.<
20%
∙B.<
30%
∙C.<
50%
∙D.<
80%
5.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的()
∙A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指
∙B.胸骨后压迫感
∙C.发生于劳力后或情绪激动后
∙D.发作时心率增快,血压增高
6.关于冠心病治疗,下列说法不正确的是()
∙A.ABCDE疗法
∙B.药物治疗最重要,若控制不好,行PCI评价及支架术
∙C.稳定性或不典型胸痛,冠造提示血管狭窄70%,尽快PCI
∙D.冠心病的合理用药配合改善生活方式是根本,可以减少或控制三分之二的患者发病或死亡
7.关于心绞痛的药物治疗,下列正确的是()
∙A.停用钙拮抗剂可立即停药
∙B.β受体阻滞剂与硝酸甘油合用,可以不减量
∙C.变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好,如需停药,宜逐渐减量后停服
∙D.心绞痛伴有支气管哮喘,可使用β阻滞剂
8.冠心病药物治疗,不正确的是()
∙A.不稳定就强化
∙B.使用品牌他汀(立普妥)使LDL-C<
1.8
∙C.输液活血化瘀
∙D.PCI需科学评估,合理使用
9.“假冠心病”即植物神经功能紊乱,临床上门诊多见,应该避免误诊,以下说法不正确的是()
∙A.无证据不要轻易戴冠心病帽子
∙B.心电图STT改变提示心肌缺血
∙C.确诊证据为冠造或>
64排CTA
∙D.若无危险因素的中年女性,平板运动试验阴性,有助于排除冠心病
10.诊断冠心病的&
quot;
金标准&
是()
∙A.心电图
∙B.放射性核素
∙C.超声心动图
∙D.冠状动脉造影
抗骨质疏松药物的合理应用
1.并不是每一个患者都适合使用甲状旁腺素,临床上经常使用的情况是()
∙A.曾经发生过骨质疏松性骨折的患者
∙B.具有发生骨折的多重危险因素的骨质疏松患者
∙C.接受其他的骨质疏松药物治疗效果不好的或者是耐受性不好的患者
2.关于双磷酸盐类药物,以下说法正确的是()
∙A.使用时间最长,范围最广
∙B.对椎体和非椎体的骨折预防都有很好的疗效
∙C.主要的副作用是上消化道刺激
∙D.以上都对
3.雷奈酸思和阿伦磷酸钠相比,其优点是()
∙A.胃肠道没有刺激作用
∙B.疗效好
∙C.副作用小
∙D.不确定
4.对于某些肝肾功能异常,体内的二次羟化都会受到损害的患者,如果又合并有严重的骨质疏松,可以选用的维生素D剂型为()
∙A.双羟维生素D
∙B.普通维生素D
∙C.都可以
5.抗骨质疏松药物中,属于选择性雌激素受体调节剂的是()
∙A.阿仑膦酸钠
∙B.雷洛昔芬
∙C.降钙素
6.临床上,抗骨质疏松药物的合理选择流程是()
∙A.选择药物-调整用药-监测疗效
∙B.监测疗效-选择药物-调整用药
∙C.初次选择-监测疗效-调整用药
7.钙剂中,无机钙的优点是()
∙A.不引起胃肠道反应
∙B.易于吸收
∙C.含钙量高
8.对于胃肠条件差的患者可以选择的钙剂是()
∙A.有机钙
∙B.无机钙
∙C.冲剂
9.绝经后骨质疏松发生的主要原因是()
∙A.年龄的增大
∙B.孕激素的减少
∙C.雌激素的减少
10.不属于抗骨质疏松药物降钙素的特点的是()
∙A.能够有效地降低椎体骨折的危险,但对非椎体的骨折没有确切的疗效
∙B.有中枢的止痛效果
∙C.副作用是容易发生过敏
慢性肾病的合理用药
1.肾脏的肾小球有效滤过率低于(),可称为“慢性肾病”
∙A.0.3
∙B.0.5
∙C.0.6
∙D.0.7
2.肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高,常是()的表现
∙A.病情好转
∙B.病情加重
∙C.病情治愈
∙D.增加体重
3.临床中,凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过(),都可统称为“慢性肾病”
∙A.二个月
∙B.三个月
∙C.六个月
∙D.一年
4.肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些()症状
∙A.局部性
∙B.不明显
∙C.全身性
∙D.多动性
5.植物蛋白质中含大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜食用,如()、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等
∙A.黄豆
∙B.牛奶
∙C.鸡蛋
∙D.鱼虾
6.慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成()
∙A.尿中毒
∙B.血尿
∙C.蛋白尿
∙D.尿毒症
7.尿微量白蛋白是评估肾脏()程度
∙A.过滤
∙B.尿量
∙C.大小
∙D.受损
8.肾脏的功能包括:
生成尿液、维持体液平衡和体内()以及内分泌功能
∙A.血压稳定
∙B.温度
∙C.酸碱平衡
∙D.肌肉重量
9.复方α-酮酸是一种复方制剂,其中含有一定量的必需()
∙A.氨基酸
∙B.水分
∙C.淀粉酶
∙D.酸碱
10.很多中药对肾脏有一定的毒性和损害,尤其()使用更应该特别注意
∙A.临时
∙B.短期
∙C.口服
∙D.长期
疼痛的药物治疗
1.下列关于疼痛概念和意义的理解说法不正确的是()
∙A.疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受
∙B.疼痛常伴随或有潜在的组织损伤
∙C.疼痛对人体只有消极意义,不存在积极意义
∙D.疼痛被认为是第5大生命体征,同呼吸、脉搏、心率、血压一样,具有重要的生物学意义
2.疼痛患者的心理变化不包括()
∙A.焦虑、紧张或恐惧
∙B.抑郁、害怕、失眠
∙C.绝望、孤独感和承受能力低
∙D.强迫症
3.下列不属于弱阿片类,用于二阶镇痛药物的是()
∙A.可待因
∙B.曲马多
∙C.右丙氧芬
∙D.芬太尼
4.按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级()
∙A.0级1级2级3级
∙B.1级2级3级4级
∙C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛
∙D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛
5.癌痛治疗方法中最常见的是哪一种()
∙A.病因治疗
∙B.非药物治疗
∙C.药物镇痛治疗
∙D.神经阻滞疗法及神经外科治疗
6.重度疼痛一般首选()
∙A.口服吗啡
∙B.注射吗啡
∙C.芬太尼透皮贴剂
∙D.丁丙诺啡透皮贴剂
7.不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是()
∙A.按阶梯用药
∙B.疼痛时给药
∙C.个体化给药
∙D.口服给药
8.下列关于急性疼痛说法正确的是()
∙A.持续时间短(<6个月)
∙B.病因多不明
∙C.需多学科综合治疗
∙D.可估计预后
9.对非甾体抗炎药描述不正确的是()
∙A.是轻度疼痛的治疗药物
∙B.可联合弱阿片类药物用于中度疼痛
∙C.可联合一种小剂量强阿片类药物用于中度疼痛
∙D.推荐2种及以上的NSAIDS药物联合镇痛
10.疼痛的给药原则()
∙A.病人要求便给药
∙B.疼痛发作时给药
∙C.只要有疼痛就给药
∙D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、联合给药、用药剂量个体化
GSP制度及2015年修订的基本情况
1.GSP明确规定企业药品()应安装温湿度自动监测系统,并达到24小时持续实时监测的能力
∙A.运输
∙B.柜台
∙C.仓库
∙D.使用
2.GSP认证制度的意义:
强化了药品经营质量管理的意识,提高了经营质量管理水平,提升了从业人员的(),促进了医药商业整体水平的提升
∙A.数量
∙B.素质
∙C.体质
∙D.健康水平
3.GSP是一种行为(),应是一个长期、持续、动态的过程
∙A.规范
∙B.方法
∙C.参考
∙D.愿望
4.我国从()起正式实行GSP认证制度
∙A.2000年
∙B.2001年
∙C.2004年
∙D.2013年
5.