建设工程施工试验取样送检见证计划表Word下载.docx

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　【表A1-9】一式四份

工程名称

济南军区青岛石老人经济适用住房工程

见证人

刘平原

施工单位

北京城建集团

建设单位

济南军区青岛经济适用住房工程营建办公室

监理单位

济南军区工程建设监理总站

委托检测（试验）

单位

见证检测（试验）

检测（试验）项目

应送验

总次数

应见证送检

次数

见证送检的

部位或批次

备注

监理（建设）单位：

（公章）

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）：

200年月日

施工单位：

（公章）

项目技术负责人：

200年月日

注：

本表由监理（建设）单位填写，建设、监理、施工单位及监督站各一份。

济南军区工程质量监督站海军分站监制

刘平原