医院营养科制度.doc

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营养科制度目录

营养科管理制度 2

营养科各级人员岗位责任制度 3

营养科临床营养工作制度 8

营养科查房制度 9

营养科分级查房制度 9

营养科会诊制度 11

营养科值班制度 12

营养科交接班制度 13

营养科门诊工作制度 14

营养科肠内营养配置室工作制度 15

营养科治疗膳食区域工作制度 16

营养科餐前检查制度 17

营养科感染管理制度 18

营养科设备维修制度 19

营养科工作人员考核制度 20

营养科工作人员职业道德和行为规范要求 21

营养科库房管理制度 22

营养科膳食管理制度 23

营养科食品采购制度 25

营养食堂食品加工制度 26

营养食堂供应、留样制度 27

营养食堂清洁消毒、卫生制度 28

营养科质量安全管理制度 29

营养科重点病房治疗膳食医嘱的效果评价制度 30

营养科住院患者满意度调查制度 31

营养科工作监督检查制度 32

营养科管理制度

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养科

3、标准

3.1、从多数病人的经济情况出发，计划与制备合乎治病原则及卫生要求的膳食。

3.2、除因特殊需要限制某些营养素外，应根据供应情况，调配符合营养的膳食，定期计算营养价值。

如有营养成分和热量不足，必须及时解决，以促进病人体力恢复。

3.3、制定医院膳食种类，如普通饭、半流质、流质以及各种治疗膳食，并将各种膳食之原则和内容明文规定，使医护人员了解。

3.4、积极配合临床，开展临床营养科研工作，随时观察疗效，不断总结经验。

3.5、制定各类膳食的菜谱，应考虑下列各点：

营养价值、治疗原则、伙食标准、样别调剂、季节性食物以及病人饮食习惯等。

3.6、在采购、储存、制作食品时，要做好经济核算，注意节约，做到收支平衡，帐目清楚。

3.7、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。

向炊事、配餐人员进行营养卫生常识的教育。

3.8、各种膳食应按规定时间发出。

开餐前，营养人员重点检查尝味，确认符合治疗原则和卫生要求时，才能发出。

3.9、病员食堂的卫生管理，包括环境卫生、饮食卫生、工作人员卫生要求等，按职工食堂管理制度5、6、7条执行。

3.10、有关食品制备、分发、配膳和保管等，应根据医院条件，制定具体要求，并严格执行食品、餐具的清洁、消毒制度。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

营养科各级人员岗位责任制度

（一）营养科主任职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养科主任

3、标准

3.1负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。

3.2负责制定各种规章制度，包括各类人员职责、工作制度、质量检查标准等。

3.3制定本室（部）工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.4负责组织开展营养诊疗工作。

开设营养门诊、参与疑难病例的营养会诊，参加营养查房且每周不少于2次以及组织科室病例讨论等。

3.5负责指导、检查营养师的营养诊疗工作。

3.6经常检查各类膳食的营养价值、卫生标准及质量，并不断研究改善。

3.7负责组织开展营养科学研究，带领全科学习和应用新知识、新技术，提高业务水平。

3.8示范基地医院还应承担教学、指导实习和进修带教，组织在职人员业务培训与技术考核等专业教育工作。

3.9对于营养治疗使用的非药品类医用营养品有索证确认的责任

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（二）营养师职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养师

3、标准

3.1在科主任的指导下，负责营养诊治工作：

对患者进行营养检测和评价、营养诊断，制定营养治疗方案，评估营养治疗效果，书写营养治疗记录。

3.2负责根据营养治疗医嘱编制治疗膳食食谱及配制肠内营养制剂等。

3.3参与临床查房：

初级营养医师每日营养查房至少1次，中级职称营养医师对所管危重病人每日查房至少1次，副高级职称以上营养医师每周查房1～2次；鼓励营养医师明确各自对口的临床科室，并参与其每日的临床早查房。

3.4参与营养会诊：

院内科间会诊须具备中级职称以上资格或有会诊资质的初级医师，院外会诊须具备副高级职称以上资格。

对个体化营养治疗方案（包括治疗膳食、肠内营养、肠外营养）的制定必须由营养科会诊后进行专科处方。

3.5完成营养门诊工作：

营养门诊开诊次数不少于2次/周，门诊量不少于20人次/周。

3.6参与教学、科研工作，完成继续教育和专业培训要求，组织开展患者和院内医务人员的营养宣教工作。

3.7组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识，交流烹调技术，向病人进行宣教工作等。

3.8参与科研工作，完成继续教育和专业培训要求。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（三）营养士职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养士

3、标准

3.1在科主任领导下，协助营养治疗医嘱的有效执行。

3.2负责汇总营养治疗医嘱，录入系统，分发营养治疗医嘱至营养治疗各制备部门。

3.3负责根据营养治疗医嘱配制肠内、肠外营养制剂。

3.4根据营养治疗核对制度，负责对配制好的治疗膳食和肠内、外营养制剂的质量、发放对象审核确认。

3.5负责科室的医院感染预防与控制工作。

3.6负责医院各科室的营养讲座和宣教工作。

3.7负责协助营养门诊的工作。

3.8负责社区服务和社区营养教育工作。

3.9参与营养科的科研工作，完成继续教育和专业培训要求。

3.10负责实习生的带教工作。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（四）营养食堂管理员职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养食堂管理员

3、标准

3.1在营养科主任的领导下，做好营养操作间的管理工作，组织检查营养膳食处方的落实、治疗膳食的称重和基本膳食的烹调制作。

3.2熟悉一定的营养专业知识，组织营养厨师研究适宜病人的烹调方法及营养与烹调的关系。

3.3负责营养膳食操作间的修理修缮及计划购置各种固定及消耗物品。

3.4负责检查采购员每日购回物品的质量与数量、膳食的成本核算，做到不缺斤少两、不随意克扣，保证患者的膳食质量。

3.5督促、检查操作间所有工作人员对食品卫生“五四”制的执行情况，使操作间的环境卫生、食品卫生、个人卫生达标，绝对避免食物中毒的发生。

3.6负责监督会计人员帐目管理，每月终与库房保管员、会计人员共同盘库及时结算。

3.7作风正派，廉洁奉公，团结同志，认真协调营养师、营养厨师、配餐员之间的关系，按时参加各病区的工作座谈会、做好详细记录并及时协调解决提出的问题。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（五）营养食堂库房保管员职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养食堂库房管理员

3、标准

3.1在营养科主任的领导下，负责食品及物质的保管工作。

3.2对库存食品、物资建立帐本，定期盘点。

入库食品、物资要经过验收入帐、做到账物相符，防止积压、浪费、霉烂、损坏。

3.3做好防火、防盗等安全工作，搞好库房内外卫生。

3.4经常深入食堂了解情况，做到计划供应、满足需要。

3.5完成领导交办的临时性任务。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（六）营养食堂采购员职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养食堂采购员

3、标准

3.1在营养科主任的领导下，负责主、副食品的采购工作。

3.2会同厨师班长制定各类食品的采购计划，报请管理员审批后及时采购。

3.3计划采购、计划用款，注意采购食品质量。

坚持勤俭节约，不采购劣质、霉烂、污染的食品、蔬菜。

3.4严格执行财务制度，履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对照，随借款随清。

3.5急需物品，必须迅速购买。

3.6采购较贵重、大宗物品，应先看样品、考察价格、集体讨论、科长批准后方可采购。

3.7每月3号前报清上月所有单据。

3.8完成领导交办的临时性任务。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（七）营养食堂配餐员职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养食堂配餐员

3、标准

3.1在营养科主任的领导下，负责发、送患者饮食，做好患者饮食的配送工作。

3.2工作时应仪表端庄，服装整洁，语言文明，微笑服务，对患者认真负责。

3.3初步了解营养基础知识及各种疾病的营养治疗原则，掌握食品卫生知识，严格执行《食品卫生法》。

3.4按饮食医嘱到患者病床前进行饮食预约并做好记录。

3.5每天按规定时间准时至营养膳食操作间负责领取病区患者的肠内营养液、各种治疗膳食、基本膳食等，并准确发放到患者床前。

3.6虚心听取患者意见，并向领导反映，及时改进工作。

3.7每日送餐后要及时回收餐具，刷洗干净并进行消毒，保持餐车及食具清洁卫生。

3.8对所负责病区患者进行营养膳食治疗和营养健康等知识的宣传普及。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

（八）营养厨师职责

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养厨师

3、标准

3.1在管理员、营养师的指导下，负责住院患者治疗饮食供应工作，虚心听取意见，不断提高烹调技术和服务质量。

3.2严格遵守科室各种规章制度。

3.3有熟练的烹调技术，了解营养基础知识，按营养医嘱配制并烹调各种膳食，按质按量制备膳食，保证供应。

3.4努力钻研烹饪技术，并在实际工作中与营养专业知识相结合，减少烹调中营养素的损失。

3.5作好成本核算，注意节约水、电、气及各种烹饪原料，爱护公物。

3.6严格执行食品卫生“五四制”，加强个人及环境卫生管理，接触熟食品和分发饭菜前要先洗手，衣帽整齐，注意安全，防止意外。

3.7准时开饭，保证新入院患者用膳。

3.8做好防火、防盗、防毒、防腐工作。

3.9有良好的职业道德和卫生素质，严格执行《食品卫生法》和卫生“五四”制原则。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

临床营养工作制度

1、目的

指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理

2、范围

营养科工作人员

3、标准

3.1临床各科根据病人病情和膳食需求，由临床医师开具营养医嘱，将膳食通知单及时送达营养科。

3.2营养科负责为住院患者设计配备各种治疗饮食，并提出相应的营养治疗建议。

3.3临床如有需要营养治疗的危重患者，由临床医师及时向营养科开出会诊单。

3.4营养科在接到会诊单后需24小时内处理完毕，对危重、重点患者的营养治疗要做出记录或提出简要方案。

4、参考文献

卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》