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三基考试复习题

三基考试复习题

 

 

————————————————————————————————作者:

————————————————————————————————日期:

 

三基考试复习题(8)  

选择题复习题701——800

 

题号:

701/2811

 

肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:

 

A.利血平

B.胍乙啶

C.肼苯哒嗪

D.心得安

E.双氢克尿塞

 

答案:

D

 

 

题号:

702/2811

 

男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为

 

A.无症状型冠心病

B.心绞痛型冠心病

C.心肌梗死型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病

E.猝死型冠心病

 

答案:

C

 

 

题号:

703/2811

 

变异型心绞痛的特点没有

 

A.发作时ST段抬高

B.T波振幅增高

C.发作呈周期性

D.休息可使疼痛缓解

E.如不治疗迟早会发生心肌梗死

 

答案:

D

 

 

题号:

704/2811

 

变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主

 

A.异搏定

B.消心痛

C.硝酸甘油

D.心得安

E.美多心安

 

答案:

A

 

 

题号:

705/2811

 

典型心绞痛发作持续时间约_____分钟

 

A.2~3

B.3~5

C.5~7

D.7~10

E.10以上

 

答案:

B

 

 

题号:

706/2811

 

心绞痛发作的典型部位是

 

A.心前区

B.心尖区

C.胸骨体上、中段之胸骨后

D.胸骨体下段之胸骨后

E.剑突附近

 

答案:

C

 

 

题号:

707/2811

 

下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?

 

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛历时很少超过15分钟

C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解

D.休息后5分钟内疼痛消失

E.疼痛发作均有诱因

 

答案:

D

 

 

题号:

708/2811

 

缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有

 

A.协同作用

B.竞争性拮抗作用

C.非竞争性拮抗作用

D.酶促作用

E.酶抑作用

 

答案:

A

 

 

题号:

709/2811

 

缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的

 

A.变异型心绞痛不宜用

B.支气管哮喘不宜用

C.心动过缓不宜用

D.剂量应偏小

E.停用时应逐步减量

 

答案:

D

 

 

题号:

710/2811

 

以下哪些情况可出现心电图ST段压低?

 

A.急性穿壁性心肌梗死

B.变异性心绞痛

C.急性心包炎

D.梗塞前心绞痛

E.左心室膨胀瘤

 

答案:

D

 

 

题号:

711/2811

 

急性心肌梗死多发生于

 

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.室间隔

 

答案:

D

 

 

题号:

712/2811

 

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

 

A.剧烈而持久地胸骨后疼

B.心源性休克

C.心力衰竭

D.胃肠道反应

E.发热

 

答案:

A

 

 

题号:

713/2811

 

急性心肌梗死最常发生的心律失常为

 

A.房室传导阻滞

B.室上性阵发性心动过速

C.室性过早搏动

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

 

答案:

C

 

 

题号:

714/2811

 

急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是

 

A.阵发性室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.心脏负荷加重

D.肺部感染

E.心肌收缩力减弱和不协调

 

答案:

E

 

 

题号:

715/2811

 

急性心肌梗死发生休克的主要原因是

 

A.心律失常

B.心脏前负荷加重

C.心脏后负荷加重

D.剧烈疼痛

E.心排出量急剧下降

 

答案:

E

 

 

题号:

716/2811

 

急性心肌梗死(24小时之内),死亡主要由于

 

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.乳头肌断裂

 

答案:

C

 

 

题号:

717/2811

 

急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?

 

A.谷草转氨酶(GOT)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.碱性磷酸酶(AKP)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

 

答案:

E

 

 

题号:

718/2811

 

急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是

 

A.改善心肌能量代谢

B.溶解冠状动脉血栓

C.保持心肌微循环开放

D.调节心肌离子代谢

E.促进细胞膜极化状态

 

答案:

B

 

 

题号:

719/2811

 

溶栓疗法要求达到凝血时间保持在

 

A.正常值的50%

B.正常值的75%

C.正常值

D.正常值的1倍

E.正常值的1.5~2倍

 

答案:

E

 

 

题号:

720/2811

 

溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误?

 

A.疼痛迅速缓解或消失

B.心电图ST段下降50%以上

C.出现再灌注心律失常

D.CPK峰值提前在2~4天出现

E.冠脉造影证实血管恢复血流

 

答案:

D

 

 

题号:

721/2811

 

急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要

 

A.吸氧

B.解除疼痛

C.补充血容量

D.注意保暖

E.观察尿量

 

答案:

C

 

 

题号:

722/2811

 

对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?

 

A.停用利血平

B.停用心得安

C.选用阿托品

D.选用肾上腺素

E.选用麻黄素

 

答案:

D

 

 

题号:

723/2811

 

下列心律失常中哪项最严重?

 

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.房性早搏

E.室性早搏

 

答案:

E

 

 

题号:

724/2811

 

下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”?

 

A.3次/分以上

B.5次/分以上

C.8次/分以上

D.10次/分以上

E.15次/分以上

 

答案:

B

 

 

题号:

725/2811

 

心房颤动最常发生于

 

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.高血压性心脏病

D.甲状腺机能亢进症

E.扩张型心肌病

 

答案:

B

 

 

题号:

726/2811

 

使心室丧失排血功能的心律失常是

 

A.快室率房颤

B.心室颤动

C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞

D.窦性心律不齐

E.快-慢综合征

 

答案:

B

 

 

题号:

727/2811

 

尖端扭转型室速的病因哪项不正确

 

A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢

B.高血镁

C.奎尼丁中毒

D.三环类抗抑郁药

E.变异型心绞痛

 

答案:

B

 

 

题号:

728/2811

 

女性,35岁。

2年来胸闷不适,有黑朦现象,近2周来发作增多,伴晕厥一次。

心电图:

Q-T延长至0.86s,T波宽大,u波明显。

其昏厥的原因可能是

 

A.窦性静止6s

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.非阵发性室速

D.尖端扭转型室速

E.室折返性心动过速

 

答案:

D

 

 

题号:

729/2811

 

尖端扭转型室速治疗首选

 

A.异丙肾上腺素

B.异搏停

C.利多卡因

D.普鲁卡因酰胺

E.阿托品

 

答案:

A

 

 

题号:

730/2811

 

哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法

 

A.频发性室性早搏

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.心室颤动

E.心房颤动

 

答案:

B

 

 

题号:

731/2811

 

室上性心动过速发作期治疗首选

 

A.苯妥英钠

B.氯化钾

C.维拉帕米

D.普鲁卡因胺

E.奎尼丁

 

答案:

C

 

 

题号:

732/2811

 

电击复律在下列哪种情况下不宜使用?

 

A.急性心肌梗死合并室性心动过速

B.心脏手术过程中出现室性心动过速

C.洋地黄中毒出现室性心动过速

D.心导管检查过程中出现室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速发作,经各种药物无效

 

答案:

C

 

 

题号:

733/2811

 

室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?

 

A.症状突然发作及突然终止

B.心率140-180次/分,律轻度不规则

C.心尖区第一心音强弱不等

D.诱发呕吐后发作突然终止或不变

E.多有器质性心脏病

 

答案:

D

 

 

题号:

734/2811

 

室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是

 

A.利多卡因

B.普鲁卡因酰胺

C.慢心律

D.电复律

E.人工起搏器超速抑制

 

答案:

D

 

 

题号:

735/2811

 

心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案

 

A.麻黄素

B.异丙基肾上腺素

C.西地兰

D.阿托品

E.人工心脏起搏器

 

答案:

E

 

 

题号:

736/2811

 

下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断,最有帮助?

 

A.晕厥病史

B.反复出现心功能不全

C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

D.超声心动图检查

E.心电图检查

 

答案:

D

 

 

题号:

737/2811

 

下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?

 

A.病毒性心肌炎合并心功能不全

B.急性心肌梗死合并心功能不全

C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全

D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全

E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全

 

答案:

C

 

 

题号:

738/2811

 

下列哪项不是心肌炎的主要征象?

 

A.第一心音减弱

B.颈静脉怒张

C.舒张期奔马律

D.室性早搏

E.不同程度的房室传导阻滞

 

答案:

B

 

 

题号:

739/2811

 

心肌炎实验室检查下列哪项不正确?

 

A.血白细胞可升高

B.血沉增快

C.乳酸脱氢酶活性增加

D.肌酸磷酸激酶活性增加

E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰

 

答案:

E

 

 

题号:

740/2811

 

女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,

体查:

心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。

心电图示多源多发室性早搏。

实验室检查LDH增高。

可能的诊断为

 

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎

E.急性心包炎

 

答案:

D

 

 

题号:

741/2811

 

女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸

急促,体检:

T 38.50℃ BP 14.4/10.1 kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,

心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先

应考虑

 

A.风心伴心衰

B.原发性充血型心肌病伴全心衰

C.急性心包炎

D.病毒性心肌炎伴心衰

E.缩窄性心包炎

 

答案:

C

 

 

题号:

742/2811

 

大量心包积液可出现下述体征,除了

 

A.奇脉

B.颈静脉怒张

C.爱华德(EWART)氏征

D.心包摩擦音

E.肝肿大及压痛

 

答案:

D

 

 

题号:

743/28

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