南京市优秀建工程设计奖申报表Word下载.docx

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单位全称

邮政编码

通信地址

联系人

电话手机

协作单位

协作阶段

□方案□初设□施工图（在□内划√下同）

建设单位

施工单位

建设地点

设计性质

□新建□改建□扩建□翻建

开始设计

年月日

完成设计

竣工时间

使用时间

验收部门

验收时间

投资来源

□计划□自筹□贷款□合资□外资

自评情况

和推荐意见

主要设计人员

序号

姓名

年龄

性别

从事专业

在本项目中担任的主要工作内容

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

二、技术申报内容

1、建筑专业

建筑用途（性质）

建设用地面积

ha

建筑面积（m2）

其中：

地上m2；

地下m2

建筑高度（m）

层数

地上层；

地下层

机动车泊位（辆）

地上辆；

地下辆

自行车泊位（辆）

建筑专业设计主要特点：

（限在800-1500字）

2、结构专业

结构体系

抗震设防裂度

抗震设防类别

场地类别

基本地震加速度

设计地震分组

基础类型

混凝土总用量

m3

每平米砼折算厚度

cm/m2

钢材总用量

钢筋：

T；

型刚：

T

每平方米用钢量

Kg;

型钢：

Kg

抗震分析

程序名称：

不考耦虑扭联转

方向

T1（S）

FEK（KN）

FEK/Geq

△Ue（mm）

△Ue/h

横向

%

纵向

考虑耦扭联转

振型号

T（S）

转角

扭转系数

FEK/Geq

地震作用最大方向：

时程分析程序名称：

波名

FEK

△U/h

结构专业设计主要特点：

（不少于600字）

3、设备专业

采暖方式

采暖/空调总热负荷

KW

空调总冷负荷

空调通风方式

空调水系统方式

给水系统方式

中水回收使用方式

雨、污水排放方式

消防给水方式

设备专业设计主要特点：

A暖通：

（不少于300字）

B动力：

（不少于200字）

C给排水：

D消防给水：

4、电气专业

动力总电负荷

照明电总负荷

供电电源设计情况

变压器装机台数及总容量

台

KVA

防雷设防类别及方式

动力内容

弱电设计内容

照明方式节能措施

用电负荷等级确定情况

电气专业设计主要特点：

A强电：

（不少于150字）

B弱电：

5、技术经济指标

单位规模建筑面积指标

m2

使用面积系数

单位建筑面积耗热量指标

W/m2

单位建筑面积耗冷量指标

单位建筑面积变压器装机容量

VA/m2

日供水量

m2/日

概算

竣工结算

总造价

人民币万元

外币万元

土建与安装工程的价造比例

土建占%

安装占%

单位建筑面积造价

元/m2

单位规模造价

结算与概算出入的主要原因

经济专业主要特点：

（不少于100字）

三、申报材料附件目录

1、施工单位对设计的反馈意见

2、使用单位对设计的反馈意见

3、消防部门竣工验收证明材料复印件

4、工程竣工验收证明（四方验收备案表）

5、工程设计创新内容提要（1500字以内）

6、其他附件

以上附件材料与工程项目设计图纸、工程实物照片及其它材料，均按“评选办法”的附件“申报南京市优秀工程勘察设计奖项目需提供的材料”要求装订成册。

四、评审、评定意见

专业评审组初评意见

初评推荐：

□同意推荐□一等奖□二等奖□三等奖

□不推荐

□缓评

□转出

记名投票统计结果

一等奖

二等奖

三等奖

不推荐

缓评

转出

同意

反对

弃权

组长（签名）：

年月日

评委会评定意见

主任委员（签名）：