上海外科模拟题25真题无答案Word文档下载推荐.docx

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顺着梯子到池内修理，突然摔倒在池内，张×

认为李×

是触电，切断电源后下去抢救，也摔到在池内。

经分析认为有毒物，随即用送风机送风，然后其他三人陆续进入池内，三人出现咽部发苦发辣，呼吸困难，相继摔到在池内抢救病人时应佩带

A.口罩

B.防毒口罩

C.过滤式防毒面具

D.防护服

E.隔离式防毒面具

4.某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：

眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；

2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。

现场调查结果：

车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐应采取的治疗措施是

A.阿托品

B.胆碱酯酶复能剂

C.对症治疗

D.阿托品加胆碱酯酶复能剂

E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

5.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。

患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。

但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。

体查：

一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒下列哪项不是其实验室的诊断指标

A.血、尿铅

B.尿ALA

C.白细胞计数

D.尿粪卟啉

E.诊断性驱铅试验

6.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险该患者第3天出现明显上肢肌无力，应考虑

A.烟碱样症状

B.毒蕈碱样症状

C.中间期肌无力综合征

D.胆碱能危象

E.缺氧综合症

7.某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。

工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。

查体：

神志清，口腔黏膜充血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。

体温38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），诊断为急性汞中毒。

针对本病例合理的处理方案是

A.消炎止痛

B.驱汞治疗

C.保肝保肾

D.驱汞十对症治疗

E.镇静安神

8.某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。

乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。

眼巩膜无黄染，皮肤无出血点和蜘蛛痣。

肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。

血清谷丙转氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原阴性。

在该职业接触下可能引起的职业性肝病为

A.肝癌

B.肝硬化

C.中毒性肝炎

D.肝血管肉瘤

E.肝脓肿

9.某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：

1986年尘肺0+，1990年尘肺Ⅰ，1994年尘肺Ⅱ+，1997年尘肺Ⅲ。

其肺部组织病理切片检查会出现的病理改变是

A.结节型矽肺

B.弥散性间质纤维化型矽肺

C.煤矽结节

D.矽性蛋白沉积

E.团块型矽肺

10.某农民在劳动后出现发烧、寒战、头痛、气短伴咳嗽。

且在随后的2个月中以上症状反复发作，呼吸困难加重，两下肺可闻及捻发音，胸部X线检查呈双肺纹理增强，并有点状阴影且范围不超过2个肺区，血清沉淀反应阳性应作出如下哪种处理

A.暂时脱离现场，进行必要检查

B.密切观察24～72小时

C.暂时脱离生产环境休息，对症治疗

D.卧床休息，早期足量使用糖皮质激素

E.可自愈，不用作任何处理

11.男性，纺织行业印染工。

对确诊最有价值的辅助检查是

A.红细胞

B.血小板

C.高铁血红蛋白

D.氰化血红蛋白

E.白细胞

12.男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清．显示蓬乱影响．临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。

与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺种类是

A.矽肺

B.石棉肺

C.水泥尘肺

D.煤工尘肺

E.有机尘肺

13.某造纸厂的工人在修复已停产1个多月的贮浆池时，管道破裂，纸浆从管内喷出，停泵以后，工人李×

经分析认为有毒物，随即用送风机送风，然后其他三人陆续进入池内，三人出现咽部发苦发辣，呼吸困难，相继摔到在池内预防此类中毒，重要的是应对工人进行

A.安全卫生知识教育

B.上岗前健康检查

C.定期健康检查

D.普查

E.健康监护

14.某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作20年，因近日视物模糊而就医询问职业史时应注意询问该工人接触了何种有害因素

A.木尘种类

B.高气温、高气湿

C.高频电磁场

D.微波辐射

E.电离辐射

15.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。

一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒该毒物对机体影响的早期变化是

A.周围血中出现幼稚红细胞

B.卟啉代谢的障碍

C.小血管的痉挛

D.齿龈的色素沉着

E.精神障碍

16.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险其最有可能误服的农药是

A.西维因

B.马拉硫磷

C.速灭威

D.溴氰菊酯

E.氯氰菊酯

17.某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。

若采用驱汞治疗，首选的药物是

A.依地酸二钠钙

B.硫代硫酸钠

C.二巯基丙磺酸钠

D.亚甲蓝

E.任何金属解毒剂

18.某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。

确诊该病最有价值的辅助检查是

A.肝B型超声检查

B.肝功能测定

C.肝CT检查

D.肝穿刺活检

E.肝脏血管造影

19.某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：

下列不是矽肺的X线胸片表现的是

A.白圈黑点

B.圆形小阴影

C.不规则形小阴影

D.胸膜增厚

E.肺门和肺纹理变化

20.男性，纺织行业印染工。

根据上述检查结果，应诊断为

A.一氧化碳中毒

B.硫化氢中毒

C.硝胺中毒

D.苯胺中毒

E.三硝基甲苯中毒

21.男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清．显示蓬乱影响．临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。

如果该病人尘肺诊断成立，根据X线胸片上的表现可确定分期为

A.0+期

B.Ⅰ期

C.Ⅰ+期

D.Ⅱ期

E.Ⅱ+或Ⅲ期

22.某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作20年，因近日视物模糊而就医应重点检查的项目是

A.裂隙灯检查

B.血常规检查

C.血清免疫学检查

D.心电图

E.脑电图

23.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。

一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒经治疗出院后应

A.原则上调离铅作业

B.视情况调离铅作业

C.必须调离铅作业

D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业

E.密切观察，3～6个月复查一次

24.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是

A.洗胃，大剂量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理

B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理

C.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理

D.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理

E.洗胃和对症处理

25.某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。

本例汞的吸收途径是

A.呼吸道

B.消化道

C.皮肤

D.头发

E.口腔黏膜

26.某农药厂工人在速灭威（氨基甲酸酯类农药）生产中，因未注意防护而引起急性中毒，出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，全血胆碱酯酶活性下降不明显。

该患者的治疗首选

A.谷胱甘肽

B.肟类复能剂

C.维生素C

D.能量合剂

E.阿托品

27.某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。

工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。

1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。

检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。

次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。

入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是

A.未认真做体格检查

B.未认真听取患者主诉

C.未认真采集职业史和病史

D.未密切观察病情变化

E.未进行实验室检查

28.某男性工人，用硝酸浸洗金属部件．患者夜间突然感到胸闷而被送至急诊室就诊。

急救处理时应注意预防

A.黏膜刺激症状

B.消化道症状出现

C.发生肺水肿

D.上呼吸道刺激症状

E.皮肤刺激症状

29.男性，纺织行业印染工。

体检发现，