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上海外科模拟题25真题无答案Word文档下载推荐.docx

1、顺着梯子到池内修理,突然摔倒在池内,张认为李是触电,切断电源后下去抢救,也摔到在池内。经分析认为有毒物,随即用送风机送风,然后其他三人陆续进入池内,三人出现咽部发苦发辣,呼吸困难,相继摔到在池内抢救病人时应佩带A. 口罩B. 防毒口罩C. 过滤式防毒面具D. 防护服E. 隔离式防毒面具4. 某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件,主要临床表现为:眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉;2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果:车间无通风排毒设备,工人均未戴防护手套和口罩,中午均在食堂集体就餐应采取的治疗措施是A. 阿托品B. 胆碱酯酶复能剂C. 对症治疗D. 阿托品加胆

2、碱酯酶复能剂E. 阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗5. 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒下列哪项不是其实验室的诊断指标A. 血、尿铅B. 尿ALAC. 白细胞计数D. 尿粪卟啉E. 诊断性驱铅试验6. 某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险该患者第3天出现明显

3、上肢肌无力,应考虑A. 烟碱样症状B. 毒蕈碱样症状C. 中间期肌无力综合征D. 胆碱能危象E. 缺氧综合症7. 某化工厂男性管工,用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次,每次工作1小时左右。工作后,地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银,同时感到头昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。查体:神志清,口腔黏膜充血,牙龈红肿、出血,颜面和两臂皮肤红色丘疹。体温38.4,尿蛋白(+),管型(+),诊断为急性汞中毒。针对本病例合理的处理方案是A. 消炎止痛B. 驱汞治疗C. 保肝保肾D. 驱汞十对症治疗E. 镇静安神8. 某男,做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼

4、痛1年余。眼巩膜无黄染,皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原阴性。在该职业接触下可能引起的职业性肝病为A. 肝癌B. 肝硬化C. 中毒性肝炎D. 肝血管肉瘤E. 肝脓肿9. 某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,检查结果为:1986年尘肺0+,1990年尘肺,1994年尘肺+,1997年尘肺。其肺部组织病理切片检查会出现的病理改变是A. 结节型矽肺B. 弥散性间质纤维化型矽肺C. 煤矽结节D. 矽性蛋白沉积E. 团块型矽肺10. 某农民在劳动后出现发烧、寒战、头痛、气短伴咳嗽。且在随后的2个月中以上症状反复

5、发作,呼吸困难加重,两下肺可闻及捻发音,胸部X线检查呈双肺纹理增强,并有点状阴影且范围不超过2个肺区,血清沉淀反应阳性应作出如下哪种处理A. 暂时脱离现场,进行必要检查B. 密切观察2472小时C. 暂时脱离生产环境休息,对症治疗D. 卧床休息,早期足量使用糖皮质激素E. 可自愈,不用作任何处理11. 男性,纺织行业印染工。对确诊最有价值的辅助检查是A. 红细胞B. 血小板C. 高铁血红蛋白D. 氰化血红蛋白E. 白细胞12. 男性,50岁,从事机械修理30年,因咳嗽、活动时呼吸困难加剧,偶有局部一过性胸痛而就诊,X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影,纵隔胸膜增厚与心包粘连,心缘轮廓

6、模糊不清显示蓬乱影响临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺种类是A. 矽肺B. 石棉肺C. 水泥尘肺D. 煤工尘肺E. 有机尘肺13. 某造纸厂的工人在修复已停产1个多月的贮浆池时,管道破裂,纸浆从管内喷出,停泵以后,工人李经分析认为有毒物,随即用送风机送风,然后其他三人陆续进入池内,三人出现咽部发苦发辣,呼吸困难,相继摔到在池内预防此类中毒,重要的是应对工人进行A. 安全卫生知识教育B. 上岗前健康检查C. 定期健康检查D. 普查E. 健康监护14. 某男性工人,在木器加工厂从事木材烘干工作20年,因近日视物模糊而就医询问职业史时应注意询问该工人接触了何种有

7、害因素A. 木尘种类B. 高气温、高气湿C. 高频电磁场D. 微波辐射E. 电离辐射15. 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒该毒物对机体影响的早期变化是A. 周围血中出现幼稚红细胞B. 卟啉代谢的障碍C. 小血管的痉挛D. 齿龈的色素沉着E. 精神障碍16. 某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险其最有可能误服的农药是A. 西维因B. 马拉硫磷C. 速灭威D. 溴氰菊酯E. 氯氰菊酯17. 某化工厂男性管工,用气焊切割内壁附有大

8、量水银的冷凝管2次,每次工作1小时左右。若采用驱汞治疗,首选的药物是A. 依地酸二钠钙B. 硫代硫酸钠C. 二巯基丙磺酸钠D. 亚甲蓝E. 任何金属解毒剂18. 某男,做化工厂聚合釜清釜工28年。确诊该病最有价值的辅助检查是A. 肝B型超声检查B. 肝功能测定C. 肝CT检查D. 肝穿刺活检E. 肝脏血管造影19. 某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,检查结果为:下列不是矽肺的X线胸片表现的是A. 白圈黑点B. 圆形小阴影C. 不规则形小阴影D. 胸膜增厚E. 肺门和肺纹理变化20. 男性,纺织行业印染工。根据上述检查结果,应诊断为A. 一氧化碳中毒B. 硫化氢中毒C. 硝

9、胺中毒D. 苯胺中毒E. 三硝基甲苯中毒21. 男性,50岁,从事机械修理30年,因咳嗽、活动时呼吸困难加剧,偶有局部一过性胸痛而就诊,X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影,纵隔胸膜增厚与心包粘连,心缘轮廓模糊不清显示蓬乱影响临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。如果该病人尘肺诊断成立,根据X线胸片上的表现可确定分期为A. 0+期B. 期C. +期D. 期E. +或期22. 某男性工人,在木器加工厂从事木材烘干工作20年,因近日视物模糊而就医应重点检查的项目是A. 裂隙灯检查B. 血常规检查C. 血清免疫学检查D. 心电图E. 脑电图23. 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,

10、阵发性加剧而入院。一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒经治疗出院后应A. 原则上调离铅作业B. 视情况调离铅作业C. 必须调离铅作业D. 经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业E. 密切观察,36个月复查一次24. 某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是A. 洗胃,大剂量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B. 洗胃,大剂量阿托品,对症处理C. 立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理D. 洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理

11、E. 洗胃和对症处理25. 某化工厂男性管工,用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次,每次工作1小时左右。本例汞的吸收途径是A. 呼吸道B. 消化道C. 皮肤D. 头发E. 口腔黏膜26. 某农药厂工人在速灭威(氨基甲酸酯类农药)生产中,因未注意防护而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者的治疗首选A. 谷胱甘肽B. 肟类复能剂C. 维生素CD. 能量合剂E. 阿托品27. 某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是A. 未认真做体格检查B. 未认真听取患者主诉C. 未认真采集职业史和病史D. 未密切观察病情变化E. 未进行实验室检查28. 某男性工人,用硝酸浸洗金属部件患者夜间突然感到胸闷而被送至急诊室就诊。急救处理时应注意预防A. 黏膜刺激症状B. 消化道症状出现C. 发生肺水肿D. 上呼吸道刺激症状E. 皮肤刺激症状29. 男性,纺织行业印染工。体检发现,

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