规培资料大全肿瘤科试题28Word文档格式.docx

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规培资料大全肿瘤科试题28Word文档格式.docx

E.胃神经症

3.急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的

A.严密观察,定时反复检查

B.禁用泻药及灌肠

C.可以适当地用吗啡止痛

D.在观察过程中防治休克

E.应用抗生素,控制感染

4.患者,女,30岁,4个月来常感午后低热、纳差,体重下降5kg。

胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成。

痰涂片发现抗酸杆菌。

该患者最合适的治疗方案是([注]H-异烟肼,S-链霉素,P-对氨基水杨酸,R-利福平,E-乙胺丁醇,Z-吡嗪酰胺)

A.β内酰胺类抗生素

B.氟喹诺酮类抗菌药物

C.大环内酯类抗生素

D.2HESZ/7HR

E.β-内酰胺类抗生素+大环内酯类抗生素

5.对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误

A.吸氧

B.静脉给予氨茶碱

C.静脉给予甲泼尼龙

D.静脉给予普萘洛尔(心得安)

E.适当给予静脉补液治疗

6.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了

A.患者一般不发热或仅有低热

B.血白细胞计数常不增高

C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散

D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影

E.短期内同一部位可反复出现炎症

7.有关直肠癌的描述,错误的是

A.多有里急后重、肛门下坠感

B.常以完全性肠梗阻就诊

C.组织学类型主要为腺癌

D.多有带黏液的血便

E.早期可表现为大便习惯改变

8.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是

A.突发上腹部剧痛

B.腹式呼吸消失

C.上腹部压痛明显

D.上腹部有反跳痛

E.肝浊音界消失

9.患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是

A.切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液

B.切除阑尾,行广泛腹腔冲洗

C.切除阑尾和右侧输卵管

D.切除阑尾,吸尽渗液后置腹腔胶管引流

E.切除阑尾,吸尽渗液后置烟卷引流

10.溶组织内阿米巴的致病型是

A.大滋养体

B.孢子

C.包囊

D.裂殖体

E.包虫

11.40岁患者,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是

A.内痔脱出嵌顿

B.直肠息肉脱出

C.肛周脓肿

D.血栓性外痔

E.肛裂并前哨痔

12.某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有

A.肝癌

B.肺癌

C.肠癌

D.食管癌

E.乳腺癌

13.下列情况需要紧急胆道减压的是

A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疽,

C.胰腺炎

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

14.男性,20岁,近1周咳嗽、咳痰,2天来呼吸困难带喘鸣,无发热,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,最可能的诊断是

A.急性左心衰竭

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.支气管哮喘急性发作

E.过敏性肺炎

15.腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂

B.误穿入腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜问隙血肿

16.女性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。

支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。

近1周发热,痰最增多,下列哪一项处理是错误的

A.应用祛痰药

B.手术治疗

C.体位引流

D.选用敏感抗生素

E.痰细菌学检查

17.病变广泛的蕈样霉菌病,作放射治疗时应用

A.全身X线照射

B.全身钴-60照射

C.多个病变野照射

D.半身照射

E.全身皮肤电子束照射

18.对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

A.大便潜血阳性

B.血尿素氮升高

C.血肌酐升高

D.血色素下降

E.有无便血

19.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.血沉

D.腹水常规

E.腹腔镜检查+腹膜活检

20.导致肺水肿最直接的原因是

A.肺静脉压升高

B.右心室压升高

C.肺动脉压升高

D.左心室舒张末压升高

E.右心房压升高

21.骨肉瘤的肿瘤标志是

A.CEA

B.AFP

C.CA19-9

D.酸性磷酸酶

E.碱性磷酸酶

22.慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致

A.幽门螺杆菌感染

B.胆汁反流

C.自身免疫反应

D.烟酒癖

E.长期口服损伤胃黏膜的药物

23.男性,35岁。

因十二指肠溃疡做胃大部切除。

毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑

A.急性胆囊炎

B.近侧空肠段梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.内疝

E.急性小肠梗阻

24.克罗恩玻灸最常见并发症是

A.中毒性休克

B.结肠大出血

C.肠梗阻

D.急性肠穿孔

E.癌变

25.男性,55岁。

进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。

查体:

明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是

A.病变食管切除,食管重建

B.食管内置管术

C.放射疗法

D.放疗后手术切除

E.胃造瘘术

26.患者,女,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。

轻咳,少量黏液痰,无低热。

胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰”。

你首先考虑可能是

A.COPD

B.风心病

C.支气管扩张

D.支气管内膜结核

E.肺癌早期

27.急性阑尾炎易发生阑尾坏疽穿孔的主要原因是

A.阑尾蠕动慢而弱

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾开口小

D.阑尾动脉系终末支,易致血运障碍

E.阑尾系膜短,易卷曲扭转

28.腹水患者,1周前呕血、黑便,近日烦躁不安,用多支火柴点不着香烟,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。

宜考虑

A.脑缺血

B.氮质血症

C.肝性脑病

D.震颤性麻痹

E.电解质紊乱

29.女性,28岁。

干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌

30.男,29岁。

排便时肛门剧痛1周,有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。

造成便后肛门疼痛加重的机制是

A.截石位的12点处神经敏感

B.肛门括约肌痉挛

C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

D.粪便干燥.排便用力过度

E.继发肛窦炎

31.腹膜有多种功能,但下面有一种功能是错误的,请指出

A.吸收功能

B.分泌功能

C.防御功能

D.免疫功能

E.修复功能

32.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并

A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.血液系统疾病

33.慢性胃体炎的主要表现为

A.血清抗壁细胞抗体阳性

B.血清内因子抗体阴性

C.胃液酸度正常

D.血清促胃液素含量低下

E.约10%发生癌变

34.急性胰腺炎发病1周时对诊断有帮助的指标是

A.血清脂肪酸

B.血清淀粉酶

C.血清谷草转氨酶

D.血清正铁白蛋白

E.血钙测定

35.下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.软骨肉瘤

D.尤文瘤

E.骨髓瘤

36.女性。

35岁。

2个月来每于饭前上腹痛进食缓解,反酸。

钡透:

十二指肠球变形。

局部压痛,考虑可能是什么疾病

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.复合性溃疡

E.大溃疡

37.男性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是

A.血氨

B.脑电

C.诱发电位

D.脑CT

E.智力测验

38.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是

A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生

B.一般出血50~100ml即可出现黑便

C.出血超过500ml时就可引起循环障碍

D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克

E.第一次出血后很少复发

39.患者,女性,36岁,咳嗽两天,无痰、无发热。

最有可能的选择是

A.张力性气胸

B.胸片未见异常

C.胸腔积液

D.弥漫性肺气肿

E.肺炎

40.患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高热。

查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑

A.十二指肠残端瘘

B.胃肠吻合口瘘

C.肝脓肿

D.膈下脓肿

E.肠问脓肿

41.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是

A.葡萄球菌

B.克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团菌

42.女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。

2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。

2天前突然出现意识障碍。

血气分析示pH7.55、PaO265mmHg、PaCO260mmHg、HCO3-45mmol/L,血K+3.0mmol/L、Na+128mmol/L、Cl-76mmol/L,WBC12.6×

109/L,中性粒细胞85%。

患者出现意识障碍最可能的情况是

A.肺性脑病

B.低钠血症

C.感染中毒性脑病

D.代谢性碱中毒

E.抗生素的副作用

43.肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是

A.腹泻

B.肠瘘

C.腹痛

D.便秘

E.腹胀

44.27岁男性,左小腿上端肿痛、先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是

A.恶性骨

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