健康保险合同中其特有的条款文档格式.docx

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　　答案选C，P66页，抓住题目中关键词，能够以货币来计量，即说明应该是经济性，因为假设投保人对保险标的具有保险利益，但它的经济价值不能用货币来计量，保险人的赔付责任就无法兑现。

比如某某伙伴送给班主任的一封情书，对于某某伙伴来说，它是无价的，但是对于我们其他伙伴来说，它就是废纸，垃圾一张，没价值。

所以必须要能够以货币来计量的，就是经济上的利益。

以后看到有货币，经济上的，财务上的，都是跟钱有关的，记住这一点。

　　3.在法律上发生效力的死亡有多种情况，其中，订有失踪条款的人身意外伤害保险的保险人承担保险责任的死亡可以是（）。

　　A、宣告死亡B、推断死亡C、推理死亡D、心理死亡

　　答案选A，P174页，在法律上发生效力的死亡包括两种：

一是生理死亡，二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。

订有失踪条款的人身意外伤害保险中，是属于第二种，宣告死亡，如某人下落不明满四年，那么可以向法院申请宣告死亡，如因意外事故下落不明，从事故发生值日起满2年的，也可以向法院申请宣告死亡，故答案选A.

　　4.在订有失踪条款的人身意外伤害保险合同中，如果被保险人在约定的失踪期结束时仍下落不明，保险人将按视同死亡，给付死亡保险金。

如果被保险人以后又生还的，则保险人的处理意见是（）。

　　A.要求受益人返还已领取的部分保险金

　　B.要求受益人返还已领取的全部保险金

　　C.要求被保险人返还受益人领取的部分保险金

　　D.要求被保险人返还受益人领取的全部保险金

　　答案选B，P175页,如果被保险人以后又生还的则要求受益人返还全部保险金给保险人。

因为你又生还，说明保险公司不用承担责任，故全部保险金要一毛不差的还给保险公司。

复习：

人身意外伤害保险中，保险人承担责任的两种情况是，意外导致死亡，或者意外导致残疾，且高龄者可以投保，不用体检，它考虑的是职业，工种，不考虑年龄。

　　5.根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定，保险销售从业人员扣留或者变相扣留他人的保险销售从业人员资格证书，由保险监督管理委员会责令改正，给予警告，没有违法所得的，可处（）

　　A、0.5万元以下的罚款B、1万元以下的罚款

　　C、3万元以下罚款D、5万元以下罚款

　　答案选B，P265页,《保险营销员管理规定》中，第二十七条，任何机构，个人不得扣留或者变相扣留他人的资格证书。

违反规定的，由保监会责令改正，给予警告，并处违法所得一倍以上三倍以下罚款，但最高不超过3万元，没有违法所得的，处1万元以下的罚款。

因此题目中前提是没有违法所得的，故选B，记住一个技巧，一般的没有违法所得的，它的罚款一般选1万元以下的罚款。

　　6.在健康保险合同中，除适用寿险合同的条款，其特有的条款包括（）等。

　　A、免赔额条款B、宽限期条款C、不可抗辩条款D、不丧失价值条款

　　答案选A，P180页,健康保险中，除了与寿险合同共有的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款外，还采用了一些特有的条款，如既存状况条款、转换条款、协调给付条款、体检条款、免赔额条款、等待期条款等。

免赔额的设计有三种：

单一赔款免赔额，对应的是每次赔款确定一个免赔额；

全年免赔额，即按全年赔款总计，超过一定数额后才赔付；

集体免赔额，即针对团体投保。

　　7.与普通人寿保险相比，投资连结保险交费机制具有的典型特点是（）。

　　A、趸交性B、复杂性C、灵活性D、固定性

　　答案选C，P160页，投资连结保险的交费机制具有一定的灵活性，一是在固定交费基础上增加保险费假期，即允许投保人呢不必按约定的日期交费，而保单照样有效。

二是取消了交费期间、交费频率、交费数额的概念，投保人可以随时支付任意数额的保险费，并按约定的计算方法进入投资帐户。

　　8.在人身意外伤害保险中，某日天降大雨伴有炸雷，炸雷击断某住户房屋后面一棵大树，大树压倒房屋，房屋

　　倒塌导致被保险人伤残。

对该被保险人的伤残，保险人应采取的正确处理方式是（）。

　　A.不予承担赔偿责任B.承担部分赔偿责任

　　C.承担全部赔偿责任D.承担比例赔偿责任

　　答案选C，在人身意外伤害保险中，近因的考点，这道题的近因是炸雷，炸雷在人身意外伤害保险中是可保的，故保险公司需承担全部责任。

人身意外伤害保险中，不可保的是“犯罪斗殴吸毒酗酒自杀“，特约可保的是”战争高危险剧烈运动“，除了这几种，其他是一般可保的。

　　9.在我国健康保险的经营实务中，保险人对疾病保险所做的疾病保险规定是（）

　　A、作为附加的险种投保B、作为独立的险种投保

　　C、作为辅助的险种投保D、作为组合的险种投保

　　答案选B，P182页，疾病保险作为一种独立的险种，它不必附加于其他某个险种之上。

故选B。

疾病保险中有一个观察期，180天。

　　10.承保由于各种专业技术人员由于工作上的疏忽或过失造成合同对方或他人的财产损失或人身伤害的经济赔偿

　　责任的险种是（）

　　A、第三者责任险B、意外伤害保险C、雇主责任保险D、职业责任保险

　　答案选D，P140页，抓住题目中关键词，各种专业技术人员，如医生、药剂师、律师是与职业有关，（区别雇主责任保险：

它的保险标的是根据雇用合同或者有关劳工赔偿法规，雇主对其所雇用的员工在受雇期间因遭受意外事故而受伤、残疾或因患有与业务有关的职业性疾病，导致伤残或者死亡时应承担的经济赔偿责任）职业责任保险的投保人一般是提供专业技术服务的单位，它的承保基础的是期内索赔式，责任保险中，只有公众责任保险的承包基础是期内发生式，其他责任保险都是期内索赔式。

　　11.人身意外伤害保险可以分为一年期意外伤害保险，极短期意外伤害保险和多年期意外伤害保险三类，这种分

　　类的依据是（）

　　A、风险期限B、保险期限C、保险风险D、险种结构

　　答案选B，P150页，按保险期限，可分为不同的保险：

一年期意外伤害保险，极短期意外伤害保险和多年期意外伤害保险。

　　12.根据我国消费者权益保护法的规定，消费者协会履行的职能之一（）

　　A、参与生产企业的年度生产计划的制定

　　B、受理经营者的投诉，并对投诉事项进行调查调解

　　C、参与销售企业市场开拓计划的制定

　　D、对损害消费者合法权益的行为，通过大众传播媒介予以揭露批评

　　答案选D，P254页，消费者协会的职责有两个，一个是保护消费者，另一个是进行监督、检查。

它不能参与生产或者关于经营的事项。

故用排除法选D，或者像考到消费者协会的选择题，还有一个做题技巧，就是三短一长选择最长。

　　13.在收入保障保险中，部分残疾给付的计算公式是（）。

　　A、部分残疾给付=全部残疾给付X（残疾前的收入残疾后的收入）X残疾前的收入

　　B、部分残疾给付=全部残疾给付X（残疾前的收入残疾后的收入）/残疾前的收入

　　C、部分残疾给付=全部残疾给付X（残疾前的收入+残疾后的收入）X残疾前的收入

　　D、部分残疾给付=全部残疾给付X（残疾前的收入+残疾后的收入）/残疾前的收入

　　答案选B，P185页，部分残疾是指部分丧失劳动能力。

即被保险人还能从事一些有收入的其他职业，在这种情况下，保险人给付的将是全部残疾给付的一部分。

故选B答案。

　　14.根据我国反不正当竞争法所界定的经营者，下列组织属于经营者的是（）。

　　A、保险行业协会B、保险公司C、保险监管机构D、保险营销精英俱乐部

　　答案选B，经营者是以盈利为目的，选项中保险公司是以追求利润为目的，其他是非赢利性的。

　　15.张三将自己的一艘船向保险公司投保了船舶险，保险金额为2000万元，保险期限1年，投保5个月后，张

　　三将船舶的30%转让给李四，保险公司同意并对合同进行了批改，投保8个月后船舶触礁沉默，在保险赔偿上，保险人正确的处理方式是（）

　　A、赔偿李四600万元，张三1400万元

　　B、赔偿张三、李四各1000万元

　　C、赔偿李四1400万元

　　D、赔偿张三2000万元

　　答案选A,张三将船舶的30%转让给李四，此时李四对船舶所具有的保险利益的额度是30%，张三是70%，按保险金额2000万计算，李四30%*2000=600，张三是70%*2000=1400.

　　16.按照保险条款的性质不同，可将保险条款分为（）。

　　A、特约条款和任意条款B、法定条款和任意条款

　　C、基本条款和附加条款D、基本条款和任意条款

　　答案选C，P39页，按性质不同，是分为基本条款和任意条款，基本条款即保险人事先拟定并印好在保险单上的有关保险合同双方当事人权利和义务的基本事项。

附加条款是指保险合同双方当事人在基本条款的基础上，根据需要另行约定或者附加的、用以扩大或者限制基本条款中所规定的权利和义务的补充条款。

　　17.自愿保险与强制保险的划分标准是（）。

　　A实施方式B、经营性质C、承包方式D、赔付方式

　　答案选A，P20页，按实施方式是分为自愿保险与强制保险，自愿保险即双方在平等基础上订立的保险合同，如商业险。

强制保险则是由国家通过法律或者行政手段强制实施的一种保险。

如交强险、社保。

　　18.为取得保险销售从业人员资格证书并符合有关规定的人员，在保险监督管理委员会保险中介监管信息系

　　统中办理执业登记的主体是（）。

　　A、保监会B保监会派出机构

　　C、保监会中介监管部D、保险公司、保险代理机构

　　答案选D，P263页,《保险营销员管理规定》第十三条：

保险公司、保险代理机构应当为取得保险销售从业人员资格证书并符合有关规定的人员，在保险监督管理委员会保险中介监管信息系统中办理执业登记，并发放《保险销售从业人员执业证书》。

执业证书即我们常说的展业证。

　　19.在保险活动中，常见的重复投保、超额投保和不足额投保问题不会出现在（）

　　Ａ、财产保险中Ｂ、机动车辆保险中Ｃ、人寿保险中Ｄ、海上保险中

　　答案选C，因为人的生命是无价的，所以不会出现重复投保、超额投保和不足额投保。

　　20.从法律角度看，保险代理人在代理人合同授权范围内，代表（）。

　　A、保险人的利益开展业务B、投保人的利益开展业务

　　C、受益人的利益开展业务D、被保险人的利益开展业务

　　答案选A，P189页,保险代理人受保险人的委托，代表保险人的利益，在保险人授权范围内从事保险销售，其代理行为均视为保险人的行为，保险人承担由此产生的一切法律后果。

区别，保险经纪人，受投保人的委托，为其与保险公司协商投保条件，向投保人提供保险服务。

经纪人既可以从保险人处取得佣金收入，也可以从投保人那里取得服务费收入。

它的法律责任由它自己承担，即应当独立承担民事法律责任。

　　21.在万能保险中，保单可以收取的费用的种类包括（）等。

　　A、初始费用、风险保费、保单管理费、手续费和退保费用

　　B、初始费用、储蓄保费、保单管理费、手续费和退保费用