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理性情绪疗法文档格式.docx

此疗法适用于各类神经症和某些行为障碍的病人。

1.要求的绝对化(demandingness)这是非理性信念中最多见的一个特点,从自己的主观愿望动身,以为某一事件必然会发生或可不能发生,经常使用“必需”(must)或应该(should)的字眼,但是客观事物的发生往往不依个人的主观意志所转移,常出乎个人的意料,因此怀有这种观点或信念的人极易陷入情绪的困扰。

2.过份的归纳化(overgeneralization)即对事件的评判以偏概全,表此刻一方面在自己的非理性评判,常凭自己对某一事物所作的结果的好坏来评判自己为人的价值,其结果常致使自暴自弃、自责自罪,以为自己一无是处,一钱不值而产生焦虑抑郁情绪。

另一方面对他人的非理性评判,他人稍有过失,就以为他很坏,一无是处,其结果致使一味责备他人,并产生敌意和愤怒情绪。

3.糟糕透顶(awfulizing)以为事件的发生会致使超级恐怖或灾难性的后果。

这种非理性信念常使个体陷入羞愧、焦虑、抑郁、悲观、失望、不安、极端痛楚的情绪体验中而不能自拔。

这种糟糕透顶的方式常常是与个体对已、对人、对周围环境事物的要求绝对化相联系的。

上述三个特点造成了病人的情绪障碍,因此本疗法是以理性医治非理性、帮忙病人改变其认知,用理性思维的方式来替代非理性思维的方式,最大限度地减少由非理性信念所带来的情绪困扰的不良阻碍。

此疗法的医治进程一样分为四个时期:

1.心理诊断(psychodiagnosis)时期这是医治的最初时期,第一医治者要与病人成立良好的工作关系,帮忙病人成立自信心。

第二摸清病人所关切的各类问题,将这些问题依照所属性质和病人对它们所产生的情绪反映分类,从其最迫切希望解决的问题入手。

2.领会(insight)时期这一时期要紧帮忙病人熟悉到自己不适当的情绪和行为表现或病症是什么,产生这些病症的缘故是自己造成的,要寻觅产生这些病症的思想或哲学本源,即找出它们的非理性信念。

在寻觅非理性信念并对它进行分析时要顺序进行:

第一要了解有关激发事件A的客观证据;

第二,病人对A事件的感觉体验是如何反映的;

第三,要病人回答什么缘故会对它产生恐惧、悲痛、愤怒的情绪,找出造成这些负性情绪的非理性信念;

第四,分析病人对A事件同时存在理性的和非理性的观点或信念,而且将二者区别开来;

第五,将病人的愤怒、悲痛、恐惧、抑郁、焦虑等情绪和不平安感、无助感、绝对化要求和负性自我评判等观念区别开来。

3.修通(workingthrongh)时期这一时期,医治者要紧采纳辩论的方式动摇病人非理性信念。

用夸张或挑战式的发问要病人回答他有什么证据或理论对A事件持不同凡响的观点等等。

通过反复不断的辩论,病人理屈词穷,不能为其非理性信念自圆其说,使他真正熟悉到,他的非理性信念是不现实的,不合乎逻辑的,也是没有依照的。

开始分清什么是理性的信念,什么是非理性的信念,并用理性的信念取代非理性的信念。

这一时期是本疗法最重要的时期,医治时还可采纳其它认知和行为疗法,如布置病人作认知性的家庭作业(阅读有关本疗法的文章,或写一与自己某一非理性信念进行辩论的报告等),或进行放松疗法以增强医治成效。

4.再教育(reeducation)时期也是医治的最后时期,为了进一步帮忙病人摆脱旧有思维方式和非理性信念,还要探讨是不是还存在与本病症无关的其它非理性信念,并与之辩论,使病人学习到并慢慢养成与非理性信念进行辩论的方式。

用理性方式进行思维的适应,如此就达到成立新的情绪:

如解决问题的训练、社会技术的训练,以巩固这一新的目标。

由于与非理性信念进行辩论(disputing)是帮忙病人的要紧方式,并取得所假想的疗效(effect),因此由ABC理论所成立的本疗法能够“ABCDE”五个学头作为其整体模型。

合理情绪疗法的实施案例

下面是艾里斯实施的一那么理性情绪疗法的案例。

(摘自吕静:

《儿童行为矫正》)

医治目标:

改变马丽卡的愤怒情绪。

病人马丽卡正在与丈夫离婚。

在处置家产时她丈夫来信说家中的每一件东西他都要。

马丽卡对此超级愤怒。

求诊后,艾里斯专门快帮忙她找到了她的问题ABC:

A——她的丈夫不合理地要家中的所有东西;

C——她对她的丈夫感到超级愤怒;

B——她以为“他不该那样对待我”,“他应该讲道理”。

在找到了病人的信念B以后,艾里斯当即开始了与其不合理信念的辩论:

医治者:

……什么缘故他应该讲道理,什么缘故他必需讲道理呢?

有什么理由?

病人:

……这只是我的观点。

那只是你的观点。

你此刻有一个很严肃的命题,即他必需讲道理。

此刻,我需要证据,某些合理的证据……

因为我把33年的精力都用在那个家上了。

这可能是他的无理的地方。

“我把33年的精力都用在那个家上了,因此我就应该笪以更多的东西”,对这一点,可能大多数人都会同意。

可是,什么缘故他必需分给你这些应得的家产呢?

不,他不是必需那样做。

(在这一部份,艾里斯博士以发问为主,要求病人对自己的信念拿出证听说出理由来,什么缘故说丈夫必需或应该照病人的方式去做。

这是与不合理的信念辩论中最多见的。

他不是必需那样做,什么缘故?

咱们能够试着住在一路讨论。

要明白,他是能够做任何他想做的令人诅咒的情形的。

他是能够去干像此刻所干的那种不讲理的情形的。

什么缘故他会有不讲理的行为,你明白吗?

他确实是不讲理,很不讲理。

因为那是他的本性?

是的……

他会去干那些令人诅咒的情形,去干一些不讲理的情形。

我懂(笑)。

这不正是你什么缘故要离婚的缘故吗?

不幸的是,他此刻可能正期待着你那样做,那是他的本性。

这并非意味着他老是干坏情形。

但在分家产如此的情形中,有许多证听说明他通常都是不讲理的。

他此刻做的,与以前做的事是一样的。

这不确实是他的行为方式吗?

但他自己还没熟悉到这一点,他仍旧是不讲理的。

(在那个地址,艾里斯博士是要使病人熟悉到她丈夫会按自己的方式行事,这是不以病人的意志为转移的。

是的。

只是我仍是很愤怒。

嗯,因为你并非舍弃“他不该该那样待我”,“他不该该不讲道理”的方式,你的问题是要舍弃那些“应该”,并要与之进行辩论,咱们正在做如此的辩论。

要把这些方式变成:

“若是我丈夫做事讲道理的话,那我会感到中意。

”(艾里斯博士在那个地址是在教育病人把其绝对化的要求转变成一种希望式的方式,这是比较现实的,是帮忙病人改变其认知的方式之一。

但他并非是那样的……

因此“我怎么能受得了,怎么能不愤怒,不感到难受呢?

”……我的意思是他仍是会以他的方式行事的,你明白吗?

而你最好明确地看到他并无使你愤怒,而是你自己使自己感到愤怒的,你选择了愤怒的情绪反映。

你也能够选择悲伤、难过,感到受挫、苦恼,乃至于对他的行为感到愤怒,而不是去诅咒他。

因为一旦你想到他决不该该那样做时,你就会想到他是粗鲁苛刻的,他很不行。

你能够把这种方式改成他如此对待我,那是很粗鲁苛刻的,那是很不行的,情形还不是太糟……(艾里斯博士在那个地址进一步帮忙病人熟悉到是她自己的信念使她产生了愤怒这种不良的情绪反映,她对自己的情绪负有责任。

只有改变她自己的熟悉,把她对丈夫的评判改变成她对丈夫行为的评判,这才有助于她从认知的恶性循环中摆脱出来,幸免过度归纳化的错误,正确地客观地熟悉当前的情形,由改变认知进而达到改变情绪的目的。

至此,医治进程大体完成,以后是强化方法。

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