住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题5Word文档格式.docx

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A.恶心呕吐

B.白细胞下降

C.脱发

D.血尿

E.疼痛加重 

4.即发性溶血性输血反应出现的症状和体征错误的是(分数:

A.呼吸急促

B.血压下降

C.血红蛋白尿

D.急性肾衰

E.皮疹 

5.男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。

入院时检查:

贫血外貌,Hb50g/L。

患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。

此次给予输血治疗,首选的血液制品是(分数:

A.全血

B.洗涤红细胞 

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

6.胸外心脏按压正确的部位是(分数:

A.心前区

B.胸骨下部 

C.胸骨中部

D.胸骨中上1/3交界处

E.胸骨角

7.某病人因车祸被抬入急诊室。

CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。

并有舌后坠,抢救原则首先是(分数:

A.降低颅内压

B.下颌骨结扎固定

C.补充血容量

D.保持呼吸道通畅 

E.开颅手术

8.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是(分数:

A.控制和解除痉挛

B.控制破伤风杆菌生长

C.减少毒素的产生

D.中和游离的毒素 

E.中和游离及结合的毒索

9.休克失代偿期患者表现(分数:

A.低血压,收缩压95mmHg

B.脉压小,40mmHg

C.皮肤粘膜紫绀,咳粉红色泡沫样痰

D.神志尚清楚

E.脉细速,血压下降,尿量小于25ml/h 

10.女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,最可能的诊断为(分数:

A.急性蜂窝织炎

B.急性坏疸

C.急性浅静脉炎

D.急性网状淋巴管炎

E.急性管状淋巴管炎 

11.引起输血发热反应,最常见的原因是(分数:

A.细菌污染

B.致热原 

C.血型不合

D.红细胞破坏

E.过敏物质

12.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的(分数:

A.3%

B.3.5%

C.4%

D.4.5%

E.5% 

13.女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因(分数:

A.输血后出血倾向

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应 

E.输血传染疟疾

14.休克在血容量基本补足后,提示可能有急性肾功能衰竭的尿量是(分数:

A.60ml/h

B.50ml/h

C.30ml/h

D.25ml/h

E.20ml/h 

15.休克时,5~10分钟快速静脉滴注等渗盐水250ml后,如血压不变而中心静脉压升高,则提示(分数:

A.血容量过多

B.心功能不全 

C.血容量不足

D.血管张力过高

E.以上均不是

16.不属丁外科范围的休克是(分数:

A.肝脾破裂

B.青霉素过敏 

C.多发性骨折

D.绞窄性肠梗阻

E.溃疡出血

17.术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是(分数:

A.防止术后感染

B.防止术后伤口裂开

C.使机体接近生理状态,提高手术耐受力 

D.预防术后肺不张

E.防止术后尿潴留

18.引起代谢性碱中毒的原因中,不包括(分数:

A.胃液丧失过多

B.严重腹泻 

C.服用碱性药物过量

D.缺钾

E.长期使用呋塞米类利尿剂

19.肿瘤的一般临床表现错误的是(分数:

A.肿块

B.疼痛

C.溃疡出血分泌物

D.阻塞和压迫周围器官

E.高热 

20.对呼吸无明显抑制作用的静脉麻醉药是(分数:

A.硫喷妥钠

B.普鲁泊福

C.氯胺酮

D.依托咪酯 

E.羟丁酸钠

21.不同原因的休克,其共同点是(分数:

A.低血容量

B.血液停滞在毛细血管中

C.血液贮存于胆、脾、淋巴窦中

D.有效循环血量急骤减少 

E.血浆和水、盐丧失

22.代谢性酸中毒最突出的症状是(分数:

A.呼吸深而快,呼气有酮味 

B.唇舌干燥,眼窝凹陷

C.心率加快,血压下降

D.呼吸浅慢,呼气有烂苹果味

E.全身乏力

23.女性,40岁。

双股部挤压伤,经初步抗休克处理后,病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸,检查:

无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现,首先应考虑(分数:

A.输液过量

B.心功能不全

C.吸入性肺炎

D.呼吸窘迫综合症 

E.下呼吸道梗阻

24.男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:

pH7.30,PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO3-13mmol/L。

其存在的酸碱紊乱类型为(分数:

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.失代偿性代谢性酸中毒 

E.代谢性碱中毒

25.关于血钾失调,正确的是(分数:

A.高血钾比低血钾多见

B.高血钾可以引起神经肌肉应激性减低

C.组织损伤和酸中毒可引起高血钾 

D.血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清

E.为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾

26.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当(分数:

A.浓缩红细胞 

B.洗涤红细胞

C.冰冻红细胞

D.少含白细胞红细胞

E.库存全血

27.高渗缺水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的(分数:

A.2%~4%

B.3%~5%

C.4%~6% 

D.5%~7%

E.6%~8%

28.临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的指标是(分数:

A.心电图描记

B.瞳孔散大

C.呼吸停止

D.大动脉搏动消失 

E.血压听不清

29.确定麻醉前用药的种类、剂量和途径是根据(分数:

A.病情和麻醉方法 

B.病人的要求

C.手术科室医生的要求

D.麻醉者的技能

E.手术种类

30.男性,体重50kg,血清钠为162mmol/L按公式计算,其补液量为(分数:

A.2500ml

B.3000ml

C.3500ml

D.4000ml 

E.4500ml

31.以下疾病应行限期手术的是(分数:

A.胃癌 

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.腹股沟斜疝

E.结节性甲状腺肿

32.关于浅Ⅱ度烧伤描述不正确的是(分数:

A.伤及真皮浅层

B.创面基底潮红有水泡

C.创面疼痛不重 

D.2周左右伤口愈合

E.不留疤痕,有色素沉着

33.有效循环血量是指(分数:

A.维持机体正常代谢所需血量

B.全身总容量

C.单位时间内通过心血管进行循环的血量 

D.微循环中参加物质代谢的血容量

E.储存在肝脾和血管内的血量

34.休克的概念为(分数:

A.血压低,脉率快

B.周围循环衰竭

C.有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征 

D.储存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征

E.心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征

35.男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。

病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。

血压110/94mmHg,脉搏98次/分。

应判断为(分数:

A.尚未发生休克

B.休克失代偿期

C.轻度休克 

D.中度休克

E.重度休克

36.腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即(分数:

A.给氧

B.呼吸兴奋药

C.加速输液

D.给碱性药物

E.做气管内插管或人工呼吸 

37.切口感染因素中不正确的是(分数:

A.手术器械灭菌不全

B.手术操作粗暴

C.无菌操作不严格

D.手术时间过长

E.拆线过早 

38.男,55岁,腹痛2天。

查腹膜刺激征明显,呼吸深快,神志淡漠,血压低,血HCO3-<7mmol/L。

最可能是(分数:

A.重度代谢碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.重度代谢性酸中毒 

E.中度代谢性酸中毒

39.关于深Ⅱ度烧伤描述不正确的是(分数:

A.伤及真皮层,残留皮肤附件未伤及

B.创面有小泡,基底湿润,苍白

C.创面疼痛剧烈 

D.3~5周愈合

E.愈合后多留有瘢痕

40.恶性肿瘤的根治术,哪一项不正确(分数:

A.切除病灶器官的大部或全部

B.切除病灶周围组织及区域淋巴结

C.发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢 

D.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

E.皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3~5cm

41.关于氯胺酮,下列哪项不正确(分数:

A.镇痛作用强

B.可用于全麻诱导

C.常用于小儿基础麻醉

D.可引起一过性呼吸暂停

E.常用于控制惊厥 

42.心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是(分数:

A.降温,脱水治疗 

B.维持循环,呼吸功能稳定

C.纠正酸中毒

D.抗感染治疗

E.激素治疗

43.如果只有一人,既进行胸外心脏按压,又需施行人工呼吸,成人最佳的比例是(分数:

A.每分钟按压80次,每间隔12次行2次人工呼吸

B.每分钟按压80次,每间隔15次行2次人工呼吸 

C.每分钟按压80次,每间隔1

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