内镜医师进修个人总结报告与内镜室护士工作总结范文汇编Word文档格式.docx

内镜医师进修个人总结报告与内镜室护士工作总结范文汇编Word文档格式.docx

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正文

内镜科进修医师培修计划

一、培训人员

内镜检查医师

二、培训目的

理论与实践相结合，培养合格的内镜医师

三、培训目标

1掌握内镜检查及治疗的适应症、禁忌症和并发症。

2熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项。

3熟练掌握内镜治疗术前仪器及附件的准备工作。

4掌握各型内镜的部件名称及功能，掌握正确的测漏、洗消方法、基本维护与保养。

5掌握主机周边设备的的功能、调试及正确使用方法。

6掌握计算机图文系统的基本维护。

7熟悉资料的收集、查找、整理及统计。

8熟练掌握内镜下常规治疗的术中配合。

四、培训内容

1食管、胃、十二指肠镜。

2结肠镜。

3超声内镜。

4支气管镜。

五、教学计划

1理论学习与观摩：

重点学习各种内镜检查的适应症、禁忌症及并发症的

预防，介绍各种内镜设备、附件及治疗器械的名称、功能、使用及保养。

在反复观摩过程中讲解各部位的解剖特点及操作要点、难点。

2体外模拟训练体外模拟操作各种内镜，熟悉各种内镜的性能及操作技巧。

3手把手训练在带教老师指导下直接接触患者，一定程度上或全程参与临床各种需内镜检查患者的诊治，在实践中强化所学的操作技能，达到最终能独立开展内镜检查及治疗的目的。

六考核

采用理论与操作相结合的考试形式，由带教老师负责考核工作并评分。

内镜科

XX年6月2日

参考

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。

进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。

颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。

上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况：

每天早上7：

00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术（或整复）后病人。

解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗（如换药、医嘱处理等）。

在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法：

采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗：

平乐正骨将该类病证分为三型：

一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。

洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

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展筋丹揉药：

展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

手法治疗：

分为治筋手法和治骨手法。

治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。

治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。

此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。

将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼：

根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：

30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。

诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。

手术室里有一个休息室，医生护士可以在

此休息、进餐，整个手术室平均要到21：

00才能结束工作（急诊除外），夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。

此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；

增强了对骨科常见、多发病的诊治能力；

进一步掌握了保守治疗方法。

其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“XX年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。

通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟

1、良好的医患沟通

非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。

进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为

医疗活动非常规范，按照统一的“jci标准”从事医疗活动。

对于

选择治疗方式：

手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密

科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面；

治疗操作时，要拉上床帘；

不能在公共场所，谈论病情或病人信息；

不能与病人治疗小组无关人员谈论病情；

治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。

尊重患者，保护患者隐私。

4、保障病人安全：

准确确认病人身份。

入院后，医护人员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明

病人基本信息的标签来确认身份。

v改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。

政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。

根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

v降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。

每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，

不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

v降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务人员的本新闻共2页,当前在第1页12

本人于1992年毕业于**卫校，XX年晋升为主治医师，回想过去的工作、学习、生活，既辛苦忙碌，又让人感到充实和自豪。

现将任职以来的工作情况总结如下：

本人从XX年在吉大二院内镜培训中心进修学习一年，到自己独立开展消化道内镜检查医疗工作，已有10年时间了，在这几年的工作中我严格按照院、科两级各种规章制度办事，处下以卫生法规规范自己的医疗活动，在日常工作中，积极与患者沟通与交流，及时处理出现的问题和做好应对潜在风险的预防工作，严格执行内镜检查告知义务，及时规范地完成医疗报告。

树立为患者服务的思想，做到了对患者象亲人一样，对患者热心、耐心的解释问题，为患者缌检查，达到患者满意，无医德、医风、医疗事故发生。

内镜室在我院为医技科室，科内主要开展消化道内镜常规检查、急诊内镜检查和部分内镜介入治疗。

在日常的治疗工作中，认真的接诊每一位患者是，仔细分析每一位患者的病情变化，严格掌握消化道内镜检查的适应症、禁忌症，无医疗事故及差错发生。

十年来，科内据不完全统计，消化道内镜检查累计超过一万六千例，部分介入治疗病例、诊断消化道肿瘤数百例、恶性肿瘤近百例，与病理的符合率达到98%以上，为临床提供有价值诊断依据，开展急性上消化道出血检查，大大提高了上消化道出血的诊断率；

开展了部分内镜下止血治疗，效果明显，为临床科室后续治疗赢得时间，使急诊手术变为择期手术；

开展了上消化道介入治疗（异物取出术）。

消化内镜想发展，必须注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常规操作，提高医师对常见病、多发病的诊治水平，组织学习业务知识，规范各种常规操作技能，不断创新新技术、新项目。

每个从事消化内镜的医生追求的是发现最早的癌并将之根治，及早为患者解除痛苦，在今后的医疗工作中，我要不断完善自己，努力提高业务水平，积极、刻苦学习内镜有关知识，更好的为患者服务，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内镜室医生。

根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力