临床执业医师《传染病与性传播疾病》练习题Word格式文档下载.docx

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C.病原体侵人人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始

D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大

E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性

第5题针对H1N1全球大流行,目前我国为控制传播采取的主要控制措施为

A.控制传染源

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.隔离

E.医学观察

二、A3型题:

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(1~4题共用题干)

1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒,经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染食品,经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。

对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。

第1题李四是本次食物中毒的

A.传染源

B.传播途径

C.易感者

D.传播因素

E.影响因素

第2题豆角炒肉是本次食物中毒的

第3题学生是本次食物中毒的

C.易感人群

第4题痢疾杆菌是本次食物中毒的

E.病原体

练习题二

病毒感染

第1题12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。

病前两周注射丙种球蛋白一支。

检查:

巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:

ALT600U,胆红素85.5卜LmolL,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型肝炎,乙型肝炎

D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

第2题下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

第3题下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

第4题下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到

C.HBcAg

E.抗-HBc

第5题以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体

A.抗-HBs

B.抗HBclgM

C.抗HBcIgG

D.抗HBe

E.HBeAg

第6题乙型肝炎潜伏期平均是

A.4周

B.6周

C.40天

D.3个月

E.6个月

第7题下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标

A.表面抗原(HBsAg)

B.表面抗体(抗-HBs)

C.e抗原(HBeAg)

D.e抗体(抗-HBe)

E.核心抗体(抗-HBc)

第8题丙型肝炎最主要的传染途径是

A.飞沫

B.性接触

C.输血

D.食物

E.母婴

第9题下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径

A.输血或血制品途径

B.粪-口途径

C.注射途径

D.母婴传播

E.密切接触

第10题女,46岁,发现HBsAg阳性10年,ALT时有增高。

近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血。

查体:

神清,扑翼样震颤(+),化验:

ALT206UL,TBIL462μmolL,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

第11题男,37岁,既往健康。

7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。

实验室检查:

ALT780μL,TBIL20μmolL。

该患者诊断应考虑为

A.瘀胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

第12题男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:

明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmolL,ALT200μL,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症肝炎

E.淤胆型肝炎

第13题下列各项,不属重症肝炎继发感染常见部位的是

A.胆道

B.腹膜

C.呼吸道

D.泌尿道

E.皮肤

第14题女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是

A.肝功能

B.HBVDNA

D.肝脏B超

E.肝脏MRI

第15题患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。

面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。

尿胆红素(+),尿胆原(+)。

应首先考虑的是

A.蚕豆病

B.胃炎

C.胆道蛔虫症

D.急性病毒性肝炎

E.胆结石

第16题男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmolL,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。

肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到:

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

第17题甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是

A.血液中检出甲型肝炎抗体

B.血中检出甲型肝炎病毒抗原

C.丙氨酸转氨酶明显升高

D.血清中检出抗原一抗体复合物

E.排除乙型病毒型肝炎即可诊断

第18题作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗-HBc(+)

E.抗-HBe(+)

第19题HBV感染进入后期与传染减低的指标是

第20题某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。

为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射α-干扰素

第21题以鼠类为主要传染源的传染性疾病是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.传染性非典型肺炎

C.流行性出血热

D.霍乱

E.细菌性痢疾

第22题下列各期,流行性出血热患者可出现三痛症状的是

A.发热期

B.低血压期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

第23题流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是

A.心

B.肺

C.肾

D.脑垂体

E.胃肠

第24题下列有关流行性出血热的描述,正确的是

A.发病以青少年为主

B.一般不经呼吸道传播

C.无明显季节性

D.所有患者均有五期经过

E.可有母婴传播

第25题流行性出血热的五期,不包括

B.出血期

第26题男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。

病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。

前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

第27题女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。

体检:

危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。

血常规检查:

WBC14×

10L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。

尿常规:

尿蛋白(+++),RBC4~5个HP,该患者首先考虑的诊断为

A.钩端螺旋体病

B.败血症

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

第28题女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。

重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压7555mmHg,怀疑肾综合征出血热。

本例必须首先考虑的治疗措施是

A.慎用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗

第29题下列各项,不属流行性出血热发热期治疗原则的是

A.控制感染

B.减轻外渗

C.透析疗法

D.改善中毒症状

E.预防DIC

第30题下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变

A.神经细胞变性,坏死

B.血管套形成

C.软化灶

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

E.胶质细胞增生

第31题流行性乙型脑炎不具有的改变是

A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成

B.筛网状软化灶和脑水肿

C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

D.胶质结节形成

E.神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象

第32题乙型脑炎三大严重症状是

A.高热、抽搐和昏迷

B.高热、昏迷和呼吸衰竭

C.高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭

D.高热、抽搐和呼吸衰竭

E.高热、失语和呼吸衰竭

第33题下列哪项可用于流行性乙型脑炎早期诊断

A.补体结合试验

B.血凝抑制试验

C.中和试验

D.特异性IgM抗体检测

E.病毒分离

第34题下列哪项是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞

A.CD4T淋巴细胞

B.CD8T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.NK细胞

E.CTL细胞

第35题艾滋病属于哪种病原体感染:

A.革兰阴性菌

B.革兰阳性菌

C.真菌

D.DNA病毒

E.RNA病毒

第36题下列各项,不属艾滋病典型表现的是

A.口咽念珠菌感染

B.长期发热

C.头痛,进行性痴呆

D.皮肤黏膜出血

E.慢性腹泻

第37题下列不支持艾滋病诊断的是

B.持续发热

第38题下列各项,不支持艾滋病诊断的是:

A.反复出现带状疱疹

B.间歇或持续发热1个月以上

C.头痛,蛛网膜下腔出血

D.口咽念珠菌感染

E.反复出现慢性播散性单纯疱疹感染

第39题男,45岁。

体检发现抗HIV阳性,

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