病理生理学试题及答案Word格式.docx
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D.可被体液稀释或中和
12.分子病包括A.酶缺陷所致的疾病B.细胞蛋白缺陷所致的疾病
D.受体缺陷所致的疾病
13.下列哪些因素属于疾病发生的原因
A.精神因素B.免疫因素D.心理因素
第三章水、电解质代谢
(一).水钠代谢障碍
1.体液包括E.细胞外液和细胞内液
2.细胞外液指D.血浆、细胞间液和透细胞液
3.构成机体重量的主要A.体液
4.体液占体重的百分比
D.随年龄和脂肪含量而异
5.下列哪一项是错的?
A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液
6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持E.水
7.机体在摄水多时排出水也多,主要通过
D.肾排尿
8.血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?
B.醛固酮(R-A-A系统)
9.ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?
A.ADH
10.抗利尿激素C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌
11.关于ANP的作用哪一项是错的?
E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用
12.水肿是指D.组织间隙液体积聚
13.毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压
14.毛细血管有效流体静压是指A.毛细血管血压减去组织间液流体静压
15.引起全身水肿的主要机制是
B.钠水潴留
16.引起水钠潴留的基本机制是D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强
17.透细胞液包括A.脑脊液B.眼房液C.胸膜腔液D.尿液E.肠液
18.易通过细胞膜的有A.水B.HCO3-C.Cl-
19.体内水的来源A.饮水B.氧化代谢D.食物
20.钠的生理功能有A.维持细胞外液渗透压B.维持神经肌肉细胞的静息电位
E.是骨骼基质成分
21.调节水钠平衡的内分泌有
A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素E.PGE
22.引起ADH释放增加可因
A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器
D.血管紧张素Ⅱ增多
E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱
23.醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌B.受肾素-血管紧张素凋节
C.受血浆Na+、K+浓度调节D.受血容量变化调节
E.受流经致密斑Na+影响
24.下述哪些会出现细胞内水肿A.水中毒C.低渗性脱水D.脑缺氧
25.伴有细胞外液增多的低钠血症见于A.全身性水肿B.高血糖症D.急性水中毒
26.伴有体内总钠减少的有C.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水
28.组织间液明显增多引起水肿的原因有
A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻微血管通透性增高
29.球管失平衡导致水钠潴留即肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多肾小球滤过减少,肾小管重吸收不减少肾小球滤过正常,肾小管重吸收增多
30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是
毛细血管有效流体静压升高
.有效胶体渗透压下降
31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A.肾小球病变B.肾小动脉收缩
E.有效循环血量减少
32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因
B.近曲小管重吸收钠水增多D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多
33.全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因
A.心房利钠因子分泌减
C.肾小球滤过分数增加,改变了肾内物理因素
34.远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留,其发生机制有:
A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少D.ADH↑
35.心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压↑B.肾小球滤过率↓
C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑
36.炎症引起局部水肿的机制有.毛细血管内压升高D.淋巴回流不足E.组织间隙胶体渗透压升高
37.肾病性水肿发病机制有A.肾小球滤过率下降B.有效循环血量减少C.醛固酮增加
D.血浆胶体渗透压降低
38.肝性水肿发生的机制有A.肾小管集合管重吸收水钠↑B.肝灭活醛固酮↓
C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓
E.肝窦有效流体静压↑
(二).钾代谢障碍
1.钾平衡特点D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的
2.下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素?
B.ADH
3.含K+浓度较高的体液是
A.消化液
4.低钾血症不会引起D.反常性碱性尿
5.高钾血症时不可能出现D.心肌收缩性增强
6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性↑↓↑↑-↓
7.急性高钾血症不会发生.复极化3期减慢
8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?
B.PTH
9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的摄入过多或过少B.细胞内外分布变化.排出过少或损失过多
10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症
11.严重腹泻引起低钾血症是因.尿钾排出增多从肠道丢失K+过多
12.低钾血症可引起A.肌肉无力B.多尿C.心律紊E.碱中毒
13.高钾血症引起机体变化C.与高钾血症发生快慢有关D.最危险的是心律紊乱
E.可用注射钙剂治疗
14.钾代谢障碍与酸碱平衡关系A.高钾血症常伴酸中毒B.碱中毒可引起低钾血症
C.酸中毒可引起高钾血症
E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常
15.治疗低钾血症补钾的原则是A.最好口服
16.治疗高钾血症可A.注射葡萄糖和胰岛素D.输钠盐E.注射钙剂
3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常
的基本机制
4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?
什么变化?
5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?
6.影响血管内外液体分布的因素有哪些?
水钠潴留的机制如何?
7.试述肝硬变肝性水肿的机制
第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
1.正确的酸碱概念是B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱
2.血液的pH值主要取决于血浆中D.HCO3-与H2CO3的比值
3.有关机体酸碱平衡的概念,哪一个是错的?
B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的
4.下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?
E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出
5.阴离子间隙是
A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差
6.有关酸中毒的分型哪一项是错的?
A.可分为AG增大型和AG减少型二类
7.AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于C.糖尿病
8.各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中E.固定酸增多
9.下列为AG正常型代酸的原因,除了D.急性肾小管坏死
10.代酸时机体可通过代偿调节,下列哪项不准确?
.肾增加排酸保碱,患者尿液都呈酸性
11.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起
12.酸中毒对机体的影响是.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒
降低外周血管对儿茶酚胺的反应性.减弱心肌收缩性
引起高血钾危害机体
13.下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?
A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起
B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效
C.碱中毒需经酸中毒来代偿
D.碱中毒常伴低钾血症
E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的
14.呼碱时机体代偿,哪一项不正确?
A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要
B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2排出来代偿
C.急性呼碱常代偿不全
D.慢性呼碱时肾脏代偿作用重要
E.肾脏减少泌H+和产NH3代偿
15.全血的缓冲系统中最重要的两对是Hb-/HHb-HCO3-/H2CO3
16.酸碱平衡紊乱时呼吸的调节是经CO2作用于外周化学感受器引起.PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起通过呼吸加深或变浅起作用E.在呼吸性酸中毒时意义不大
17.红细胞对酸碱调节的特点
主要调节呼吸性酸碱变化同时有血氯变化由血红蛋白缓冲系统发挥作用.呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3-
18.判断酸碱紊乱的血气指标至少需要.血液pH实际碳酸氢盐PaCO2
19.血液pH正常可能是.B.正常人D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒
20.碱中毒时机能代谢变化有A.CNS兴奋B.神经-肌肉应激性↑C.脑血管收缩
D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+减少
21.剧烈呕吐引起代碱可因.从胃液丢失大量H+B.醛固酮↑C.常伴低钾D.常伴低氯
22.酸中毒时肾脏调节机制为B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑,NaHCO3重吸收↑C.谷氨酰胺酶活性↑,肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出
D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑,再生HCO3-↑
E.恢复HCO3-/H2CO3至正常水平的主要机制
23.醛固酮过多可引起水钠滞留B.低镁血症C.碱中毒E.低钾血症
B型
24.pHHCO3-PaCO2
A.正常正常↓
B.正常↑↑
C.↑↑↓
D.↓↓↑
E.↓↓↓
题:
①代碱+呼酸,可能的血液变化B
②代酸+代碱,可能的血液变化E
③代酸,可能的血液变化E
④代碱+呼碱,可能的血液变化C
⑤代酸+呼酸,可能的血液变化D
⑥代酸+呼碱,可能的血液变化E
25.pHHCO3-PaCO2AG
A.正常范围↑↑↑↑↑
B.↓↓↓↑↑↑
C.↑↑↑正常
D.↑↑↑↓正常
E.正常范围↓↓↓↓↑
题:
下列情况可出现哪种酸碱指标变化?
1严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力CADBE
③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰
⑤成人呼吸窘迫综合征
26.A.代碱+AG↑型代酸B.代酸+呼碱C.代碱+呼碱D.呼酸+代