第四届南华大学医学生临床技能竞赛重点范围及评分标准修订版Word文档下载推荐.docx

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05.吸氧………………………………………………………………………………………………………10

06.气管插管………………………………………………………………………………………………………………11

07-1.女性导尿……………………………………………………………………………………………………………12

07-2.男性导尿……………………………………………………………………………………………………………13

08.插胃管………………………………………………………………………………………………………………14

09.动脉穿刺………………………………………………………………………………………………………………15

10.静脉采血……………………………………………………………………………………………………………16

11.胸腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………17

12.腹腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………18

13.腰椎穿刺术……………………………………………………………………………………………………………20

14.骨髓穿刺术……………………………………………………………………………………………………………21

15.单人心肺复苏………………………………………………………………………………………………………22

16.皮内注射………………………………………………………………………………………………………………24

17.皮下注射………………………………………………………………………………………………………………25

18.肌内注射………………………………………………………………………………………………………………26

19.静脉输液………………………………………………………………………………………………………………27

20.吸痰术…………………………………………………………………………………………………………………28

21.穿脱隔离衣…………………………………………………………………………………………………………29

22-1.脑膜刺激征的检查…………………………………………………………………………………………………30

22-2.病理反射的检查……………………………………………………………………………………………………31

22-3.动眼神经的检查……………………………………………………………………………………………………32

23.消毒铺巾………………………………………………………………………………………………………………33

24.拆线换药…………………………………………………………………………………………………34

25.拔甲术…………………………………………………………………………………………………………………35

26.清创术…………………………………………………………………………………………………………………36

27.石膏固定……………………………………………………………………………………………………………38

28.膝关节穿刺术……………………………………………………………………………………………………39

29.妇科检查、分泌物检查………………………………………………………………………………………………40

30.产科检查………………………………………………………………………………………………………………41

31.分段诊刮………………………………………………………………………………………………………………42

32-1.上环术………………………………………………………………………………………………………………43

32-2.下环术………………………………………………………………………………………………………………44

33.后穹窿穿刺……………………………………………………………………………………………………………45

34.头皮静脉穿刺…………………………………………………………………………………………………………47

35.小儿骨穿………………………………………………………………………………………………………………48

36.小儿腰穿………………………………………………………………………………………………………………50

37.体格生长测量…………………………………………………………………………………………………………52

38.婴儿喂养………………………………………………………………………………………………………………54

39.视力检查……………………………………………………………………………………………………………55

40.眼底检查………………………………………………………………………………………………………………56

41.鼻腔鼻窦检查…………………………………………………………………………………………………………58

42.耳的一般检查及异物取出……………………………………………………………………………………………59

附录:

第四届南华大学大学生临床技能竞赛范围(重点项目)……………………………………………………60

项目

恶心、呕吐问诊

题干

SP

项目分

内容

满分

得分

准备

5分

向患者问好,自我介绍

2.5

态度友好、诚恳、热情,说话清晰

1.一般项目:

姓名,性别,年龄,职业,文化程度,籍贯,出生地,住址,民族,婚姻。

(每项0.5分)

5

10分

2.主诉:

反复恶心、呕吐半月,加重3天

10

45分

3.

A.起病情况:

急起、慢缓;

突发,渐进起病;

起病时间(每项1分)

3

B.病因或诱因:

体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激(每项1分)

C.主要症状的特点:

呕吐的时间、发作频率、持续时间、严重程度、呕吐方式、加重与缓解的因素、与饮食的关系,呕吐物的特征性状及气味,呕吐物的量(每项1分)

D.病情的发展与演变:

加重(1分);

减轻(1分);

呕吐方式的变化(1分);

频次的增多或减少(2分)

E.伴随症状:

腹痛,腹泻,发热、寒战,黄疸,头痛、眩晕、视物旋转,停经(每项1分)

8

F.诊治经过:

有无就诊及诊断,做过什么检查,做过什么治疗,使用过的药物、剂量、疗程和疗效(每项1分)

G.病程中的一般情况:

饮食、睡眠、精神、大、小便、体力及体重(每项1分)

6

6分

4.既往史:

既往健康情况,得过什么病,有无高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,有无肝炎、结核传染病史及接触史,有无药物、食物过敏史,有无手术、输血、外伤史、有无类似疾病史(每项0.5分)

3分

5.个人史:

有无疫水、毒物接触史、烟酒嗜好(每项1分)

6.月经史:

月经初潮年龄,月经周期和经期天数,末次月经日期(若已经闭经需询问闭经年龄),月经是否规律,是否痛经(每项0.5分)

2分

7.婚育史:

婚姻状况,结婚年龄,生育状况,初产年龄(每项0.5分)

2

8.家族史:

爱人、儿女、父母有无类似病史(每项1分)

9.与患者讨论血常规、生化、胃镜等下一步检查和初步处理意见

问诊

技巧

15分

1.提问的条理性

2.无诱导性提问,诘难性提问及连续性提问,有1处则扣1分,扣至零分为止

3.不用医学名词或术语提问,如果使用术语,必须立即向病人解释

4.询问者注意聆听,不轻易打断病人讲话

5.谦虚礼貌、尊重病人,对患者有友好的眼神,体谅及鼓励的语言

6.问诊结束时,谢谢患者合作

总分

100

备注

腹痛问诊

腹痛3天

体位、进食、酗酒、活动、外伤、受凉(每项1分)

腹痛的部位、性质、程度、频率、发作时间、持续时间、加重与缓解的因素、与饮食、活动和体位的关系、有无放射痛和牵涉痛。

(每项1分)

9

4

发热、寒战,黄疸,休克,呕吐、反酸、腹泻,血尿(每项1分)

有无就诊,诊断过什么疾病,做过什么检查,做过什么治疗,使用过的药物、剂量、疗程和疗效(每项1分)

7

既往健康情况,原来得过什么病(溃疡等),有无高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,有无肝炎、结核传染病史及接触史,有无药物、食物过敏史,有无手术、输血、外伤史,有无类似疾病(每项0.5分)

爱人、儿女、父母健康情况(每项1分)

9.与患者讨论腹部平片、CT、血生化、血常规结果,下一步检查和初步处理意见

问诊技巧

2.无诱导性提

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