第四届南华大学医学生临床技能竞赛重点范围及评分标准修订版Word文档下载推荐.docx
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05.吸氧………………………………………………………………………………………………………10
06.气管插管………………………………………………………………………………………………………………11
07-1.女性导尿……………………………………………………………………………………………………………12
07-2.男性导尿……………………………………………………………………………………………………………13
08.插胃管………………………………………………………………………………………………………………14
09.动脉穿刺………………………………………………………………………………………………………………15
10.静脉采血……………………………………………………………………………………………………………16
11.胸腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………17
12.腹腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………18
13.腰椎穿刺术……………………………………………………………………………………………………………20
14.骨髓穿刺术……………………………………………………………………………………………………………21
15.单人心肺复苏………………………………………………………………………………………………………22
16.皮内注射………………………………………………………………………………………………………………24
17.皮下注射………………………………………………………………………………………………………………25
18.肌内注射………………………………………………………………………………………………………………26
19.静脉输液………………………………………………………………………………………………………………27
20.吸痰术…………………………………………………………………………………………………………………28
21.穿脱隔离衣…………………………………………………………………………………………………………29
22-1.脑膜刺激征的检查…………………………………………………………………………………………………30
22-2.病理反射的检查……………………………………………………………………………………………………31
22-3.动眼神经的检查……………………………………………………………………………………………………32
23.消毒铺巾………………………………………………………………………………………………………………33
24.拆线换药…………………………………………………………………………………………………34
25.拔甲术…………………………………………………………………………………………………………………35
26.清创术…………………………………………………………………………………………………………………36
27.石膏固定……………………………………………………………………………………………………………38
28.膝关节穿刺术……………………………………………………………………………………………………39
29.妇科检查、分泌物检查………………………………………………………………………………………………40
30.产科检查………………………………………………………………………………………………………………41
31.分段诊刮………………………………………………………………………………………………………………42
32-1.上环术………………………………………………………………………………………………………………43
32-2.下环术………………………………………………………………………………………………………………44
33.后穹窿穿刺……………………………………………………………………………………………………………45
34.头皮静脉穿刺…………………………………………………………………………………………………………47
35.小儿骨穿………………………………………………………………………………………………………………48
36.小儿腰穿………………………………………………………………………………………………………………50
37.体格生长测量…………………………………………………………………………………………………………52
38.婴儿喂养………………………………………………………………………………………………………………54
39.视力检查……………………………………………………………………………………………………………55
40.眼底检查………………………………………………………………………………………………………………56
41.鼻腔鼻窦检查…………………………………………………………………………………………………………58
42.耳的一般检查及异物取出……………………………………………………………………………………………59
附录:
第四届南华大学大学生临床技能竞赛范围(重点项目)……………………………………………………60
项目
恶心、呕吐问诊
题干
SP
操
作
要
点
与
评
分
细
则
项目分
内容
满分
得分
准备
5分
向患者问好,自我介绍
2.5
态度友好、诚恳、热情,说话清晰
问
诊
1.一般项目:
姓名,性别,年龄,职业,文化程度,籍贯,出生地,住址,民族,婚姻。
(每项0.5分)
5
10分
2.主诉:
反复恶心、呕吐半月,加重3天
10
45分
3.
现
病
史
A.起病情况:
急起、慢缓;
突发,渐进起病;
起病时间(每项1分)
3
B.病因或诱因:
体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激(每项1分)
C.主要症状的特点:
呕吐的时间、发作频率、持续时间、严重程度、呕吐方式、加重与缓解的因素、与饮食的关系,呕吐物的特征性状及气味,呕吐物的量(每项1分)
D.病情的发展与演变:
加重(1分);
减轻(1分);
呕吐方式的变化(1分);
频次的增多或减少(2分)
E.伴随症状:
腹痛,腹泻,发热、寒战,黄疸,头痛、眩晕、视物旋转,停经(每项1分)
8
F.诊治经过:
有无就诊及诊断,做过什么检查,做过什么治疗,使用过的药物、剂量、疗程和疗效(每项1分)
G.病程中的一般情况:
饮食、睡眠、精神、大、小便、体力及体重(每项1分)
6
6分
4.既往史:
既往健康情况,得过什么病,有无高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,有无肝炎、结核传染病史及接触史,有无药物、食物过敏史,有无手术、输血、外伤史、有无类似疾病史(每项0.5分)
3分
5.个人史:
有无疫水、毒物接触史、烟酒嗜好(每项1分)
6.月经史:
月经初潮年龄,月经周期和经期天数,末次月经日期(若已经闭经需询问闭经年龄),月经是否规律,是否痛经(每项0.5分)
2分
7.婚育史:
婚姻状况,结婚年龄,生育状况,初产年龄(每项0.5分)
2
8.家族史:
爱人、儿女、父母有无类似病史(每项1分)
9.与患者讨论血常规、生化、胃镜等下一步检查和初步处理意见
问诊
技巧
15分
1.提问的条理性
2.无诱导性提问,诘难性提问及连续性提问,有1处则扣1分,扣至零分为止
3.不用医学名词或术语提问,如果使用术语,必须立即向病人解释
4.询问者注意聆听,不轻易打断病人讲话
5.谦虚礼貌、尊重病人,对患者有友好的眼神,体谅及鼓励的语言
6.问诊结束时,谢谢患者合作
总分
100
备注
腹痛问诊
腹痛3天
体位、进食、酗酒、活动、外伤、受凉(每项1分)
腹痛的部位、性质、程度、频率、发作时间、持续时间、加重与缓解的因素、与饮食、活动和体位的关系、有无放射痛和牵涉痛。
(每项1分)
9
4
发热、寒战,黄疸,休克,呕吐、反酸、腹泻,血尿(每项1分)
有无就诊,诊断过什么疾病,做过什么检查,做过什么治疗,使用过的药物、剂量、疗程和疗效(每项1分)
7
既往健康情况,原来得过什么病(溃疡等),有无高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,有无肝炎、结核传染病史及接触史,有无药物、食物过敏史,有无手术、输血、外伤史,有无类似疾病(每项0.5分)
爱人、儿女、父母健康情况(每项1分)
9.与患者讨论腹部平片、CT、血生化、血常规结果,下一步检查和初步处理意见
问诊技巧
2.无诱导性提