变态心理学与疾病治疗考试提纲Word文件下载.docx
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1963年肯尼迪政府决定,将医院中的慢性精神病患转移至社区,希望其能够接受以社区为基础的照顾,并由联邦政府大量拨款,推动“社区心理卫生中心法案”。
该法案中特别强调,精神分裂病患在六个月内可被治疗,应将机构中所收留的病患放回社区之中。
生源论:
称“生生论”,认为生物不能自然发生,只能由其亲代产生。
17世纪意大利医生F.雷迪首先用实验证明腐肉不能自然生蛆,蛆是蝇产卵后孵化出来的。
19世纪法国学者L.巴斯德证明:
不但结构复杂的生物不能自然发生,就是结构简单的微生物也只能由亲代或其孢子产生。
从此“生生论”就在科学界占了统治地位。
但“生生论”并未解答最初的生命是怎样形成的。
流行病学研究:
是在特定人群中对变态行为患病率和分布情况的研究。
高于人群的平均疾病率称做流行病,流行病学研究分析的基本构成单元是群体。
个案研究:
是对个人或由个人组成的群体为研究对象的一种方法。
(师:
是指以一个特殊的个体通过收集、整理、分析与该研究对象有关的一切资料,来探究某种特殊情况形成和发展的原因,解释其发展变化的规律,并采取有针对性的帮助措施,促进研究对象的改进和良好发展的研究方法。
)
模拟实验:
指研究者设计某种模拟“真实生活”的实验情境,以作为研究心理障碍如何形成及如何减轻其痛苦的模式。
优点一是它们允许鉴别因果关系所必要的各种控制条件,并因此具有高度的内部效度。
二是在“人工”模拟的背景中,实验者可以测量那些不能被控制的变量。
神经性焦虑:
指个体由于惧怕自己的本能冲动会导致他受到惩罚时所产生的情绪体验。
防御机制:
是自我应付本我的驱动、超我的压力和外在现实的要求三个对手的心理举措和防卫手段,目的是减轻和缓解心理紧张,保持人格结构的平衡。
实质上,自我防御机制是一种自我保护方法。
临床评估:
是指一个临床工作者根据对个人的心理功能最有影响的心理、生理及社会因素对一个人做出评价的过程。
目的在于搜集心理障碍诊断所需的资料。
临床访谈:
就是在一种面对面相遇的情况下,对一个患者及其当前问题的性质、病史及未来的发展形成一种理解的评估方法。
自我观察:
指在对行为的评估中,行为治疗家一直要求个体观察自己的行为,并且记录下各种类型的行为反应。
心身障碍:
是指由心理障碍所引起或所恶化的真实的身体症状。
这种障碍的基本特征是精神或心理因素对躯体产生了不适当的影响。
应激:
又称紧张性刺激、压力。
是人在生活适应过程中的,实际上的或认识上的至关重要的内外环境要求所引起的一种倾向于通过多式多样的生理心理反应而表现出来的身心紧张状态。
理解:
应激是各种对机体有害的刺激或情境。
应激是机体对有害刺激的反应。
应激是机体与环境之间相互作用的过程。
应激源:
是个体感知到的并且经过认知评价认为对机体有威胁,并引起了机体的应激反应的事物或环境。
是指能引发应激反应的刺激或环境需求。
焦虑障碍:
一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,包括急性焦虑和慢性焦虑两种,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、运动性不安等。
惊恐发作:
不可预期的、突然的惊恐发作的出现。
是个人必须反复经验到不可预期的发作,并且对另一次发作表现出持续的关心,或经验到对发作结果的担忧。
广场恐怖症:
是害怕处在难以逃避的情境中出现的焦虑,或害怕在这种情境中很难得到帮助时出现惊恐发作或惊恐样症状,因此常伴有惊恐障碍发生。
广泛性焦虑障碍:
是指经常为小事而感到持续焦虑的状态,这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,一般是由过度的担忧引起。
大部分人有时会感到焦虑,而长期的、不可控制的焦虑则使其成为一种障碍。
主要特征包括经常感到不安和兴奋,难以集中注意力,易疲劳,易激惹,并会遭受长期的肌肉紧张和失眠。
社交恐惧症:
是和他人的出现相联系的、持续的、无理由的恐惧。
这种障碍的根本问题在于限制了个体选择的机会,使他们进入狭小的行为模式中,严重地干扰了个体的生活。
强迫症:
是包含严重干扰个体日常生活、反复出现的强迫观念和强迫行为。
主要特征是周期性出现的强迫观念和强迫行为,严重影响着个体的日常生活、家庭、工作和社交活动。
创伤后应急障碍:
(PTSD)是指经历了异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起心理障碍的延迟出现或长期持续存在,其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然挥之不去,持续回避与事件有关的刺激,长期处于警觉焦虑状态。
躯体形式障碍:
是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
病人因这些症状反复就医,各种医学检查和医生的解释均不能打消其疑虑。
即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。
这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关,他们也拒绝探讨心理病因的可能。
患者常伴有焦虑或抑郁情绪。
分离性障碍:
是一种既能满足某种需要,又可以逃避紧张的方式,使个体可以推卸自己不能接受的行为责任的心理障碍。
疼痛障碍:
是一种表现为一个或多个解剖学部位疼痛的障碍,由于心理因素所引起,且病人的主要注意力均被这种疼痛所吸引,并能导致严重的紧张和功能残疾.
身体变形障碍:
疑病症:
指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。
转化性障碍:
是一类由明显精神因素如重大生活事件内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。
躯体化障碍:
一种慢性而严重的精神疾病,表现为不能完全用躯体疾病解释的反复发作的躯体不适。
分离性遗忘症:
是指无法回忆起重要的个人信息,通常是在某种应激性突发事件之后出现的。
这些信息并未永久性丧失,只是在遗忘症发作期间不能回忆而已。
分离性神游:
特征是患者一次或多次突然出人意料地和无目的地离家旅行,在这期间患者对既往生活失去记忆,并缺乏自我认识或形成新的自我身份。
分离性身份障碍:
是指一种戏剧性的分离性障碍,在这种障碍中显示出两种或者更多的不同身份或人格障碍,这些不同身份与人格交替以某种方式控制着患者的行为。
这种障碍还存在着某种缺乏回忆重要个人信息的能力,而这种现象又不能用通常的遗忘来加以解释。
分离性恍惚:
是一种较为特殊和复杂,但对它还缺乏确切认识的分离性障碍。
其主要表现特点是在清醒时意识暂时改变的一种状态,包括丧失身份认同、暗示性增强、对环境刺激的反应性降低,并常伴有其他认知、情感、意志与行为的异常。
双相障碍:
一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,也有抑郁发作的一类心理障碍。
特征是抑郁发作和轻躁狂发作障碍同时存在,但躁狂发作症状不需要符合典型躁狂综合征的诊断标准。
恶劣心境障碍:
是指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。
常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍灯,患者有求治的要求,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,生活不受严重影响。
循环性心境障碍:
是指情感高涨与低落反复交替出现,但程度较轻,且均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准。
当轻度躁狂发作时,表现十分愉悦、活跃和积极,且在社会生活中会做出一些承诺;
但转变为抑郁时,不再乐观自信,而成为痛苦的“失败者”。
人格障碍:
明显偏离了对个体的文化期待的一种持续的行为与内在的形式体验,开始于青春期或常年早期,并导致痛苦和损害。
特点是顽固、不适应环境并导致功能损伤或者是主观上的痛苦。
反社会人格障碍:
又称病态人格,它是一类以不顾他人权利、侵犯他人权利为主要表现的人格障碍。
该障碍发病于儿童期或成年早期,并持续到成年期。
以行为不符合社会规范为主要特点,以高度的攻击性,缺乏羞愧感,不能从经历中取得经验教训,行为受偶然动机驱使,社会适应不良为特征。
偏执型人格障碍:
又叫妄想型障碍,是一类以不信任和怀疑他人,以致认为别人都有恶意为主要表现的人格障碍。
性别身份障碍:
患者通常从早年开始就对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈持续厌恶态度,并有改变本身性别解剖生理特征以达到转变性别的强烈愿望,其性爱倾向为纯粹同性恋。
性别身分障碍是人对自身性属性的自我体验和辨析,也就是说,一个人在内心对自己的性别的认识是否与其生物学性别相一致。
神经性厌食症:
是一种复杂的进食障碍,是由神经性原因导致的进食缺乏。
核心特征是患者对肥胖的病态恐惧,并出现体象障碍、过分追求纤瘦等心理与行为特点,进而发展为严重的食欲不振,自发性的饥饿断食。
有意节制饮食,导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍)
神经性贪食症:
是一种心因性的心理失常现象,以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征,患者在摄入过多食物之后,由于自责和对体重的担忧,又采取不恰当的补偿行为。
暴食症:
指有些患者可能会超重,却显示出一种没有催吐或其他补偿行为的贪食形态。
精神分裂症:
是一类与现实的接触受到严重损害,从而导致患者有时甚至不能符合生活的最基本要求的心理障碍。
是一组以严重的思维与知觉的歪曲、情感平淡、行为怪异以及社会退缩为显著特征功能衰退性的精神病性障碍。
精神活性物质:
是指它在被吸食、注射、引用、吸入,或者以制剂的形式被吞食时使一个人的心境或行为发生变化的一类化学物质。
摄入体内后显著影响人类思维、情感、意志行为等心理过程的物质。
物质使用障碍:
是指使用成瘾物质的方式不正当,即使用的目的不是为了医学的目的,而是为了追求愉快、无忧、酩酊或陶醉状态及其他效应,或者是为了缓解戒断效应而引起的痛苦。
包括物质依赖和物质滥用。
多动症:
是一种在儿童和青少年期颇为常见的行为障碍,初发期一般在五岁以前,主要表现为与年龄不相称的注意力长时间、持续的不集中以及不分场合地过度活动,情绪冲动、任性,并常伴有认知障碍和学习困难。
该症起病早、过程慢,不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和过低的自尊心。
孤独症:
是发病与婴幼儿时期的心理发育障碍,指人际交往、情感交流、刻板重复动作、兴趣狭隘以及认知等方面的异常,多数患儿伴有不同程度的智力障碍。
品行障碍:
是指儿童与青少年期反复出现的反社会行为、攻击性行为已经对抗性行为,违反与其年龄相应的社会道德规范,长期严重的妨碍他人日常家庭或学校生活,如反复出现盗窃、伤人、毁坏公物等不良行为甚至是犯罪行为。
(四)简答题(35分)5题
1简述变态行为的判别标准。
(1)、偏离社会规范与标准:
人的行为或心理是否健康、正常,在不同的社会文化群体中有不同的规范与标准。
每个个体所生活的社会文化背景,对其心理、行为、社会角色都有约定俗成的要求。
优点是比较容易理解和掌握,能够发现精神障碍中的大部分患者。
(2)、统计学标准:
判别一个人的心理是否正常,最普通的办法是把他的心理活动与群体中大多数人的心理活动进行比较与对照,以考查其是否与众不同。
从统计学的观点来看,变态是任何实质上对来自统计学的平均数的偏离,这种辨别方法的基本假设是,多数人的心理是健康的,他们在常态分布曲线上的位置居中,即接近平均数;
只有少数人偏向于两个极端。
次数分配居中者(即接近平均数)为常态,居于两端者为变态。
(3)、个人的经验与感受:
人们把自己对正常心理的体验和经验作为出发点或参照物来判别种种心理活动是属于正常还是异常,这都是以个人经验为标准的方法。
个人经验包括两个方面,一方面是患者自己的经验与感受,他感觉自