婴幼儿生长发育规律PPT推荐.ppt

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1-3岁；

（5）学龄前期：

3-7岁；

（6）学龄期：

7-14岁；

（7）青春期：

青春期范围一般从10-20岁，女孩比男孩提早2年左右。

生长发育特点1.婴幼儿的生长发育是一个连续的过程，但也有阶段性各年龄阶段发育速度不同，如婴幼儿期及青春期发育最快，其他时期速度一般；

但总体在不断地增长，前阶段为后阶段的生长发育创造条件。

2.各系统发育不平衡神经系统发育最早，生殖系统发育最迟；

心脏、肝、肾、肌肉的发育和体重的增加相平行。

3.生长发育的一般规律

（1）头尾规律。

头部的发育先于四肢。

（2）由近及远。

先抬肩，后手指活动。

（3）由粗到细。

先出现粗大动作，后出现细小动作。

（4）由低级到高级。

先感知，后分析判断。

（5）由简单到复杂。

先会发单音，后会词组、句子。

4.婴幼儿的生长发育具有个体差异虽然生长发育有一定的规律可遵循，但因受到内、外环境的影响，所以个体之间有一定范围的正常差异。

影响生长发育的常见因素有：

遗传、营养、疾病、药物、教育、环境等。

婴幼儿是在不断生长发育的个体。

生长是指婴幼儿整体和各器官的增长，是可以测量的；

而发育是指细胞、组织、器官功能的演进与成熟，是质的改变；

两者密切相关，不能截然分开，亦可统称为发育。

三、婴幼儿生长发育的主要特点一是年龄越小，生长速度越快。

婴幼儿期的生长速度是最快的，但生长速度不是直线上升，而是有阶段性的。

婴幼儿身长是头、脊柱及下肢的总和，但三者的发育速度是不平衡的，如新生儿头长约占身长的14，成人则只占18，是因为长骨增长较快所致（见图1-1）。

二是婴幼儿生长发育有一定的顺序和方向，不会越级发展。

如婴幼儿运动机能的发展遵循从头到足的发展规律（见图1-2）。

三是婴幼儿时期要完成从自然人到社会人的转变，从一个没有生活自理能力的自然人，转变为初步能适应社会生活的社会人。

学习走路。

学习食用固体长物。

学习说话。

学习控制排泄机能。

学习认识自身器官和有关性别的行为。

学习与人交往和控制情绪。

学习判断是非。

完成生理机能的稳定。

形成社会与个体的简单概念。

四、婴幼儿解剖及生理发育特点1、呼吸系统-气体交换站

（1）婴儿呼吸系统解剖特点：

呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界，分为上下呼吸道。

上呼吸道包括鼻及算旁窦、咽、喉等；

下呼吸道指气管、支气管、毛细支气管及肺泡。

鼻：

婴儿鼻腔相对短小而窄，鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时鼻黏膜血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚至闭塞，婴儿不会张口呼吸，鼻塞会导致其烦躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳。

泪管和咽鼓管：

婴儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣泪管和咽鼓管：

婴儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发育不全，因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起炎症。

婴膜发育不全，因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起炎症。

婴儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈平位，而鼻咽腔开口处儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈平位，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵人中耳，引起中耳炎。

较低，故咽部炎症易侵人中耳，引起中耳炎。

l喉：

婴儿喉腔窄，声门狭小软骨柔软，黏膜脆弱，黏喉：

婴儿喉腔窄，声门狭小软骨柔软，黏膜脆弱，黏膜膜下下组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度炎症也易发组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、生喉头狭窄而出现呼吸困难、声声音嘶哑，严重者可发生窒音嘶哑，严重者可发生窒息。

息。

l气管、支气管：

婴儿的右侧支气管较垂直，因此异物较气管、支气管：

婴儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进易进入入右支气管。

气管及支气管管腔相对较成人狭窄，软右支气管。

气管及支气管管腔相对较成人狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏摸极柔弱，富于血管。

黏液腺骨柔软，缺乏弹力组织，黏摸极柔弱，富于血管。

黏液腺分泌不足而较干燥，黏膜纤毛运动差，不能很好清除微生分泌不足而较干燥，黏膜纤毛运动差，不能很好清除微生物及黏液，易发生感染；

由于炎症致使管腔变得更窄，引物及黏液，易发生感染；

由于炎症致使管腔变得更窄，引起呼吸困难。

起呼吸困难。

l肺脏：

在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层肺脏：

在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主要为肌肉均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主要为肌肉组织的增加使管壁增厚。

婴儿肺脏富有结缔组织，弹力组组织的增加使管壁增厚。

婴儿肺脏富有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富而含血较多，含气较少，肺间质发育织发育差，血管丰富而含血较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较少，故感染时易被黏液堵塞引起间质炎旺盛，肺泡数量较少，故感染时易被黏液堵塞引起间质炎症，并易发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。

症，并易发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。

l胸廓：

婴儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，肋胸廓：

婴儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，肋骨呈水平位骨呈水平位。

胸腔较小，肺脏相对较大，几乎填满整个胸胸腔较小，肺脏相对较大，几乎填满整个胸腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，呼吸时胸廓运动不腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受限制，气体交换不能充分进行。

呼吸困充分，肺的扩张受限制，气体交换不能充分进行。

呼吸困难时，不能加深呼吸，只能增加呼吸次数，以改善肺内气难时，不能加深呼吸，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换不足，但补益不大，易发生缺氧症状。

以后随着年体交换不足，但补益不大，易发生缺氧症状。

以后随着年龄增长，开始站立、行走，膈肌下降龄增长，开始站立、行走，膈肌下降（3岁以后下降至第岁以后下降至第5肋肋），肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。

，肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。

（2）婴儿呼吸系统生理特点：

呼吸道具有调节温度的作用：

上呼吸道黏膜有丰富的毛细血管网，呼吸时能使吸人的冷空气加温接近体温，还可以加湿再进入下呼吸道。

黏膜纤毛的清除作用：

支气管以上部位的黏膜上皮细胞，均有纤毛运转系统，具有清除功能，对防止感染，维持正常功能是非常重要的，一旦微生物或颗粒吸入后，利用其摆动排出体外进行清除。

肺回缩力的特点：

婴儿肺回缩力与胸廊回缩力较成人小，故肺处于膨胀状态。

若需氧量增加，由于缓冲气量较少，易发生换气不足。

2.心血管系统人体运输管道:

（1）婴幼儿心血管系统解剖特点:

1.心脏：

婴儿时期心脏体积相对较成人稍大，但其与身体的比例随年龄的增加而下降。

新生儿心脏重约2025克，占体重的0.8%；

l2岁达60克，较新生儿时期增加两倍多，占体重的0.5%。

出生后第一年心脏增长最快，79岁及青春期时增长速度再次加快。

2.大血管：

新生儿大血管的弹力纤维少，故弹力不足，以后血管壁渐厚，弹力纤维增多，12岁时大血管的发育成熟程度开始与成人相同。

表格格5页呼吸型：

婴儿呈腹式呼吸，3岁后呈胸式呼吸。

刚出生时由于呼吸中枢发育不全，故在节律和深浅上可出现呼吸不齐、间歇和暂停等。

表1-1不同年龄婴幼儿呼吸次数平均值及与脉搏的比年龄每分钟呼吸平均次数脉搏：

呼吸新生儿40503：

11岁以内3040（34）：

113岁2530（34）：

147岁20254：

1消化系统-人体食物加工厂口腔：

婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，易受损伤，故应特别注意婴儿口腔清洁，不宜吃过烫或过硬的食物，以免损伤口腔粘膜；

婴儿双颊部有发育良好的脂肪垫，有助于吮吸活动，出生时小儿已具有良好的吮吸能力；

新生儿的吞咽功能已十分成熟。

新生儿舌短而宽，齿槽发育较差，但咀嚼肌发育较好，有各种食物反射，到7-9个月，有的婴儿虽仍未有牙齿萌出，但已能做有节奏的咀嚼运动，咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强，6岁时达到成人的40%，10岁时达75%。

出生时的唾液腺发育不够完善，唾液分泌量少；

唾液中消化酶至少到半岁才开始丰富，淀粉酶量更低，至3-4个月时才达到成人量的1/3，故3个月以下的婴儿不宜喂谷物等富含淀粉的食物。

生后3-4个月时唾液分泌开始增加，5-6个月时显著增加，故常发生流涎，称为生理性。

牙齿：

牙齿的生长对于婴幼儿来说是与咀嚼功能相互作用的一种消化功能，它有一个发育过程。

乳牙在出生后6-8个月开始萌出，但它的钙化过程早在胎儿5个月时就已经开始，到2-3岁时乳牙已全部出齐。

恒牙在6岁左右开始萌生，但它的钙化过程早在出生时就已经开始，以逐次与乳牙替换，13岁左右恒牙全部萌出。

食管、胃：

婴儿的食管较成人细而短，食管、胃壁粘膜和肌层都较薄嫩，弹力组织发育较差，易受损伤。

婴儿胃呈水平位，到会走路时呈垂直位。

由于婴儿时期胃幽门扩约肌良好，而喷门扩约肌控制能力差，加之植物神经调节功能差，易引起幽门痉挛而出现溢乳和呕吐。

初生儿胃纳量小，约30-35毫升，3个月时约100毫升，6个月时约200毫升，1岁时约300毫升。

胃排空时间因食物种类而异，如母乳为2-3小时，牛乳为3-4小时，水为1-2小时。

肠：

婴幼儿的肠壁粘膜细嫩，发育良好，有丰富的血管和淋巴结，透过性强，吸收能力好，易于把已消化的营养物质吸收到血管和淋巴管，并运送至全身被机体利用。

婴儿肠壁肌肉较薄弱，并且肠蠕动比成人差，故食物在肠腔内通过时间较长，有利于消化吸收，但是婴幼儿的肠液分泌和肠蠕动易发生功能性紊乱。

胰酶：

出生时胰腺重34克，1岁时12克，5岁时25克，以后随年龄增加逐渐增重，至成人时达80克。

在出生时及随后的四周内，十二指肠液中胰淀粉酶很低，故很少能检出，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性约相当于成人的10%。

在随后的几个月里，这些酶的活性逐渐增强，迅速达到成人的水平，并维持恒定不变。

胰淀粉酶活性在6个月以下的小儿较低，以后增多，1岁后才接近成人水平，故不宜过早地给婴儿喂淀粉类食物。

婴儿因胰腺酶的活性比较低，故对脂肪和蛋白质的消化也尚不够完善。

肝脏：

年龄越小，肝脏占体重的比例相对越大，新生儿肝重约为体重的5.5%，婴儿为3%5%，而成人为2.5%。

小儿肝脏血管丰富，但肝细胞分化不全，肝功能较差。

婴儿时期由于胆汁分泌较少，影响脂肪的消化与吸收。

由此可见，婴幼儿期尤其是婴儿期生长旺盛，但是消化器官尚未完全发育成熟，胃容量小，各种消化酶的活性也较低，其消化功能与成人相比明显不全，对乳汁以外的食品不易耐受，如果喂养不当，容易发生腹泻而导致营养素丢失，发生营养不良。

因此，6个月以内应纯母乳喂养，6个月至1岁应以乳类为主要食物，及时科学合理地添加辅助食品。

随着幼儿年龄的增长，胃容量的增大和消化能力的增强，对各种食物的耐受性提高，应及时合理给予更丰富的食物，这样既能保证小儿摄入足够并能被充分消化利用的营养物质，以满足生长发育的需要，又不致于发生消化功能紊乱。

4泌尿系统-人体废物处理场1）肾脏。

新生儿肾脏相对较大，肾表面凹凸不平，呈分叶状，位置较低，故2岁以下婴幼儿肾脏容易扪及（尤其是右肾）。

2）输尿管。

婴幼儿输尿管较长且弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不良，容易扩张并易受压扭曲而导致梗阻，造成尿潴留，从而诱发感染。

3）膀胱。

婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升人腹腔，随年龄增长逐渐下降至盆腔内。

4）尿道。

新生女婴尿道仅长1厘米（性成熟期时长35厘米），外口暴露且接近肛门，易受粪便污染。

男婴尿道较长，但常有包茎，积垢时易引起细菌上行性感染。

（2）婴幼儿泌尿系统生理特点。

足月儿出生时肾脏已能有效发挥作用