第二十章化痰止咳平喘药PPT文档格式.ppt

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大多辛、苦、咸，入肺脾经。

分类分类:

1.温化寒痰药温化寒痰药2.清化热痰药清化热痰药一、温化寒痰药：

一、温化寒痰药：

性能特点性能特点：

温燥，部分有毒。

：

功效功效：

温肺祛痰，燥湿化痰。

5适应证：

适应证：

主主治治寒寒痰痰、湿湿痰痰证证以以及及由由寒寒痰痰、湿湿痰痰所所致致头头痛痛眩眩晕晕、肢肢体体麻麻木木、阴阴疽疽流流注注等。

等。

应用：

1.1.根根据据痰痰形形成成的的病病因因，配配治治本本药药。

常常配配解解表表药药、温温里里药药、祛祛湿湿药药、补补虚虚药和通阳散结药、平肝息风药等。

药和通阳散结药、平肝息风药等。

2.2.配配理理气气药药，因因“气气滞滞则则痰痰凝凝，气气行行则痰消则痰消”。

7半夏8天南星9白附子10半夏半夏天南星禹白附天南星禹白附共性共性：

辛散温燥，有毒辛散温燥，有毒燥燥湿湿化化痰痰，散散结结消消肿肿止止痛痛，以以毒毒攻攻毒毒均均可可用用治治寒寒痰痰、湿湿痰痰所所致致的的咳咳喘喘胸胸闷闷及及痰痰结结之之瘰瘰疬疬、痰痰核核。

生生用用捣捣敷敷治治跌跌打打损损伤伤瘀瘀痛痛，毒毒蛇蛇咬咬伤伤，疮疮痈痈肿肿毒毒,癌症等。

癌症等。

天天南南星星：

燥燥湿湿化化痰痰强强于于半半夏夏尤尤治治顽顽痰痰阻阻肺肺,咳喘胸闷咳喘胸闷。

11半夏半夏：

1.1.首入脾胃经，首入脾胃经，燥湿化痰燥湿化痰,温化寒痰温化寒痰,为为治寒痰、湿痰之要药治寒痰、湿痰之要药,尤治脏腑之湿痰。

尤治脏腑之湿痰。

2.2.降降逆逆止止呕呕，为为止止呕呕要要药药。

治治各各种种呕呕逆逆，尤善治寒饮或胃寒呕逆尤善治寒饮或胃寒呕逆。

3.3.辛散温通辛散温通,消痞散结消痞散结，可用治：

，可用治：

湿热阻滞湿热阻滞心下痞满心下痞满痰热互结痰热互结结胸结胸,胸脘痞满胸脘痞满,按之则痛按之则痛痰气凝结痰气凝结梅核气梅核气,瘿瘤痰核瘿瘤痰核,痈疽肿毒痈疽肿毒12用法：

用法：

姜半夏姜半夏-长于降逆止呕长于降逆止呕法半夏法半夏-长于燥湿长于燥湿,且温性较弱且温性较弱半夏曲半夏曲-长于化痰消食长于化痰消食竹沥半夏竹沥半夏-药性寒凉，长于清热化药性寒凉，长于清热化痰，治热痰、风痰痰，治热痰、风痰13天南星天南星-长于祛风痰止痉长于祛风痰止痉-善走经络善走经络-风风痰痰上上壅壅或或风风痰痰阻阻络络：

眩眩晕晕，头头痛痛，呕呕吐吐。

半半身身不不遂遂，手手足足麻麻木木，口口眼眼歪歪斜斜。

破伤风，痉挛抽搐，癫痫破伤风，痉挛抽搐，癫痫禹禹白白附附-同同功功用用天天南南星星，但但更更偏偏辛辛温温燥燥烈烈善善治治风痰中头面部风痰中头面部经络经络,偏正头痛偏正头痛14白芥子15白芥子白芥子1.1.辛辛温温入入胃胃肺肺，善善温温肺肺,化化寒寒痰痰冷冷涎涎-寒痰喘咳寒痰喘咳,悬饮胸胁满痛。

悬饮胸胁满痛。

2.2.药药味味极极辛辛辣辣而而能能利利气气通通络络，散散结结止止痛痛。

善善治治皮皮里里膜膜外外之之痰痰:

阴阴疽疽流流注注,寒寒痰痰阻阻络之肢体麻木络之肢体麻木,关节肿痛关节肿痛.应用：

临床多用治寒痰、胁下之痰和临床多用治寒痰、胁下之痰和皮里膜外之痰。

皮里膜外之痰。

16皂荚皂荚：

味咸软化胶结之痰，故善祛胶结顽痰。

辛辛散走窜温通散走窜温通,性极锐利性极锐利,通上下诸窍而开闭通上下诸窍而开闭1.1.走走肺肺开开鼻鼻取取嚏嚏，顽顽痰痰阻阻肺肺，咳咳嗽嗽痰痰多多色色白白难难出出。

开开喉喉涌涌吐吐风风痰痰：

中中风风痰痰厥厥、癫痫、喉痹；

走大肠通便。

癫痫、喉痹；

2.2.辛辛散散祛祛风风，以以毒毒攻攻毒毒。

故故能能祛祛风风杀杀虫虫止痒。

止痒。

3.3.研研末末加加蜜蜜做做栓栓，塞塞入入肛肛门门，通通便便以以治治便秘和肠梗阻。

便秘和肠梗阻。

17旋复花18白前19旋复花白前旋复花白前辛开苦降，微温，入肺辛开苦降，微温，入肺降气化痰平喘咳降气化痰平喘咳凡凡咳咳喘喘胸胸闷闷痰痰多多者者，勿勿论论寒寒热热新新久久均均可用可用。

白白前前：

专专入入肺肺，祛祛痰痰降降气气作作用用较较强强,尤尤其其是治寒痰湿痰是治寒痰湿痰20旋复花旋复花：

1.“诸诸花花皆皆升升，惟惟旋旋覆覆独独降降。

”味味咸咸浸浸润润，故故善善降降肺肺胃胃之之气气，治治胸胸中中痞痞满满和和痰气互结的梅核气痰气互结的梅核气。

2.2.本本品品苦苦味味降降泄泄而而降降逆逆止止呕呕（止止噫噫），又又利利水水湿湿-痰痰浊浊中中阻阻，胃胃气气上上逆逆的的嗳嗳气，脘痞气，脘痞。

21二二、清化热痰药清化热痰药：

寒凉，清润和缓。

清热化痰，润燥化痰，软坚散结。

适适应应证证：

主主治治热热痰痰、燥燥痰痰以以及及痰痰蒙蒙心心窍窍之之癫癫痫痫；

肝肝风风挟挟痰痰之之中中风风、惊惊厥厥；

痰痰火火互互结的瘰疬、瘿瘤等。

结的瘰疬、瘿瘤等。

应用应用：

1.根根据据痰痰形形成成的的病病因因配配治治本本药药。

常常配配清清热热泻泻火火药药、养养阴阴润润肺肺药药、开开窍窍药药、平平肝息风药、安神药以及软坚散结药等肝息风药、安神药以及软坚散结药等2.配配理理气气药药,因因“气气滞滞则则痰痰凝凝,气气行行则则痰痰消消。

23川贝母24浙贝母25瓜蒌26贝母瓜蒌贝母瓜蒌共性共性：

苦甘凉入肺苦甘凉入肺清热化痰清热化痰,润燥化痰润燥化痰,散结消肿散结消肿热痰、燥痰、痰结皆可用。

热痰、燥痰、痰结皆可用。

-肺热痰咳肺热痰咳,燥咳燥咳,瘰疠痰核瘰疠痰核,痈毒痈毒,肺痈肺痈,乳痈乳痈27贝母：

贝母：

1.川川贝贝母母甘甘润润，长长于于润润肺肺止止咳咳，多多用用治治燥痰燥痰,内伤久咳内伤久咳,阴虚久咳和肺虚劳咳。

阴虚久咳和肺虚劳咳。

2.浙浙贝贝母母苦苦泄泄，长长于于清清热热开开郁郁散散结结，多多用治热痰、痰结和风热咳嗽等用治热痰、痰结和风热咳嗽等。

瓜蒌：

1.瓜瓜蒌蒌皮皮:

质质轻轻力力薄薄,长长于于宽宽胸胸利利气气,清清热热化化痰痰（散散结结）,常常用用治治胸胸痹痹,结结胸胸（按按之之则则痛痛,胸膈痞满）。

胸膈痞满）。

2.瓜瓜蒌蒌仁仁：

质质润润多多脂脂，长长于于润润肠肠通通便便，用用治肠燥便秘。

治肠燥便秘。

3.全瓜蒌全瓜蒌：

包括皮仁的作用。

29竹茹30竹茹竹茹1.1.甘甘寒寒滑滑利利-走走肺肺，善善清清热热化化痰痰除除烦烦,治治肺肺热热痰痰咳咳，痰痰热热内内扰扰，心心烦烦不不眠眠，惊惊悸。

悸。

2.2.入入胃胃，除除热热止止呕呕哕哕,为为治治胃胃热热呕呕逆逆之之要药要药。

3.3.凉血止血凉血止血-血热出血血热出血共性：

共性：

清热化痰清热化痰-痰热咳嗽痰热咳嗽竹茹竹茹-除烦止呕，胃热呕逆除烦止呕，胃热呕逆竹沥竹沥-有寒滑之弊，清热化痰力强于竹茹，有寒滑之弊，清热化痰力强于竹茹，涤痰定惊利窍力强涤痰定惊利窍力强-大人痰热惊痫中大人痰热惊痫中风癫狂，肺热顽痰胶结难出者。

风癫狂，肺热顽痰胶结难出者。

天竹黄天竹黄-无寒滑之弊清热化痰力同竹沥。

无寒滑之弊清热化痰力同竹沥。

清心定惊力强清心定惊力强-小儿痰热惊痫，热病小儿痰热惊痫，热病神昏神昏32前胡33桔梗34前胡桔梗前胡桔梗共共性性辛辛开开专专入入肺肺化化痰痰宣宣肺肺痰痰壅于肺，肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。

壅于肺，肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。

前胡：

1.1.苦降肺气，用治苦降肺气，用治痰热阻肺。

痰热阻肺。

2.2.辛辛凉凉入入肺肺而而发发散散风风热热，而而用用治治风风热热外外感感咳嗽有痰者。

咳嗽有痰者。

35桔梗桔梗1.宣宣肺肺祛祛痰痰凡凡肺肺气气不不宣宣，胸胸闷闷、咳咳嗽嗽痰多，无论寒热外感、内伤，均可配用。

痰多，无论寒热外感、内伤，均可配用。

2.2.宣肺利咽开音宣肺利咽开音-咽喉肿痛咽喉肿痛,失音失音3.3.宣肺排脓宣肺排脓-肺痈吐脓肺痈吐脓4.4.宣肺通利二便宣肺通利二便-肺气不宣之便秘肺气不宣之便秘,癃闭癃闭5.5.诸药之舟楫诸药之舟楫,载药上升载药上升-肺之引经药肺之引经药胖大海胖大海1、甘寒入肺，清热化痰，利咽开音甘寒入肺，清热化痰，利咽开音-肺热咽痛肺热咽痛,音哑。

音哑。

2、入大肠，润肠通便入大肠，润肠通便-肠燥便秘肠燥便秘。

37黄药子黄药子黄药子昆布昆布海藻海藻海蛤壳海蛤壳瓦楞子瓦楞子海浮石海浮石共共性性：

消消痰痰软软坚坚（散散结结）多多用用治治痰痰火火郁郁结结的瘰疬、瘿瘤、痰核等的瘰疬、瘿瘤、痰核等.黄黄药药子子有有毒毒，为为治治瘿瘿专专药药,清清热热解解毒毒，凉凉血血止血止血疮痈肿毒疮痈肿毒,毒蛇咬伤毒蛇咬伤,血热妄行血热妄行.瓦楞子瓦楞子-化瘀散结，治癥瘕痞块化瘀散结，治癥瘕痞块海蛤壳海蛤壳-清肺化痰清肺化痰,治肺热痰喘治肺热痰喘海藻海藻-清热力强清热力强昆布昆布-软坚力强软坚力强制胃酸制胃酸利水消肿利水消肿第二节：

止咳平喘药第二节：

止咳平喘药性能特点性能特点：

苦、泄、甘、辛：

苦、泄、甘、辛（归肺经）寒温归肺经）寒温均有。

均有。

功效机理功效机理：

宣肺、敛肺、清肺、温肺、润：

宣肺、敛肺、清肺、温肺、润肺、降肺肺、降肺,止咳止咳、平喘。

平喘。

外感、内伤所致各种咳嗽或喘证：

外感、内伤所致各种咳嗽或喘证。

应应用用:

根根据据病病因因随随证证配配药药,常常配配理理气气药药和和化化痰药痰药。

3940枇杷叶41苦杏仁苏子苦杏仁苏子共性共性：

归肺、大肠经归肺、大肠经,辛温开泄辛温开泄止咳平喘，润肠通便止咳平喘，润肠通便肺气不降的咳喘和津枯肠燥便秘。

肺气不降的咳喘和津枯肠燥便秘。

苦杏仁：

1.1.苦温，长于宣降肺气，止咳平喘，为苦温，长于宣降肺气，止咳平喘，为治咳喘之要药，除阴虚咳嗽外治咳喘之要药，除阴虚咳嗽外,各各种咳种咳喘均可配用。

喘均可配用。

2.2.宣利开通肺气而用治湿温初起宣利开通肺气而用治湿温初起。

43苏子苏子：

辛温，辛温，长于降气消痰长于降气消痰，凡痰涎壅盛，凡痰涎壅盛，咳嗽喘息，胸膈满闷，常用苏子。

咳嗽喘息，胸膈满闷，常用苏子。

紫苏叶紫苏叶长于行气而散表寒长于行气而散表寒紫苏梗紫苏梗理气理气长于顺气而利胸膈长于顺气而利胸膈紫苏子紫苏子长于降气而化痰浊长于降气而化痰浊44百部百部紫菀紫菀款冬花款冬花共性共性：

甘润苦泄温通：

甘润苦泄温通润肺止咳润肺止咳-均均治治多多种种咳咳嗽嗽，勿勿论论新新久久寒寒热热虚虚实实均均可。

可。

常相须合用。

百百部部：

长长于于润润肺肺，且且灭灭虱虱杀杀虫虫。

常常用用治治久久咳咳、劳劳咳咳、百百日日咳咳，虱虱癣癣蛲蛲滴滴虫虫紫紫菀菀：

长长于于化化痰痰，且且止止血血利利尿尿。

治治各各种种咳咳嗽嗽有有痰痰者者或或痰痰中中带带血血者者以以及及肺肺气气郁闭的小便不通。

郁闭的小便不通。

款冬花款冬花:

长于止咳长于止咳。

46马兜铃马兜铃枇杷叶枇杷叶共性共性：

苦寒清泄下降，入肺苦寒清泄下降，入肺清肺化痰，止咳平喘清肺化痰，止咳平喘凡凡肺肺热热咳咳嗽嗽喘喘息息，勿勿论论虚虚实实证证皆皆可可配用配用。

47马兜铃马兜铃：

1.味味甚甚苦苦而而清清肃肃开开泄泄，故故清清肺肺化化痰痰作作用用较强，尤宜于肺热咳嗽痰喘。

较强，尤宜于肺热咳嗽痰喘。

2.清清肺肺以以清清肠肠，用用治治痔痔疮疮