中医眼科学教学课件06眼科诊法PPT文档格式.ppt

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（2）眼压计测量法：

眼压计测量法：

修兹氏眼压计修兹氏眼压计正常值正常值1021mmHg非接触性眼压计非接触性眼压计4前房角镜检查前房角镜检查三三.闻诊闻诊四四.切诊切诊第二节第二节眼科常用辨证法眼科常用辨证法一、辨外障与内障一、辨外障与内障1.外障外障2.内障内障二、五轮辨证二、五轮辨证

（一）五轮学说

（一）五轮学说

（二）五轮的基本内容二）五轮的基本内容部位部位部位部位胞睑胞睑胞睑胞睑两眦两眦两眦两眦白睛白睛白睛白睛黑睛黑睛黑睛黑睛瞳神瞳神瞳神瞳神命名命名命名命名肉轮肉轮肉轮肉轮血轮血轮血轮血轮气轮气轮气轮气轮风轮风轮风轮风轮水轮水轮水轮水轮内应脏腑内应脏腑内应脏腑内应脏腑脾脾脾脾心心心心肺肺肺肺肝肝肝肝肾肾肾肾（三）五轮辨证法（三）五轮辨证法1.肉轮辨证肉轮辨证2.血轮辨证血轮辨证3.气轮辨证气轮辨证4.风轮辨证风轮辨证5.水轮辨证水轮辨证五轮辨证法五轮辨证法胞睑病（肉轮）与脾胃有关胞睑病（肉轮）与脾胃有关两眦病（血轮）与心有关两眦病（血轮）与心有关白睛病（气轮）与肺有关白睛病（气轮）与肺有关黑睛病（风轮）与肝胆有关黑睛病（风轮）与肝胆有关瞳神病（水轮）与肾有关瞳神病（水轮）与肾有关三、辨眼科常见症状与体征三、辨眼科常见症状与体征

（一）辨视觉

（一）辨视觉1.视物不清视物不清2.视力变化视力变化3.视瞻有色视瞻有色4.视物易色视物易色5.视物易形视物易形6.眼前飞影眼前飞影

（二）辨目痛

（二）辨目痛（三）辨目痒目涩（三）辨目痒目涩（四）辨羞明（四）辨羞明（五）辨眵泪（五）辨眵泪（六）辨翳与膜（六）辨翳与膜翳：

翳：

新翳宿翳新翳宿翳眼部刺激症状眼部刺激症状有无翳表面翳表面粗糙光滑翳边缘翳边缘不清清楚荧光素染色荧光素染色着色不着色发展趋势发展趋势发展不发展、无变化（六）辨翳与膜（六）辨翳与膜膜：

膜：

（1）赤膜赤膜

（2）白膜白膜（七）辨眼位改变（七）辨眼位改变白睛红赤与抱轮红赤的鉴别白睛红赤与抱轮红赤的鉴别白睛红赤白睛红赤抱轮红赤抱轮红赤白睛混赤白睛混赤位置位置赤脉远离黑睛赤脉远离黑睛赤脉围绕黑睛赤脉围绕黑睛形态形态树枝状树枝状放射状放射状二者二者深浅深浅白睛浅层白睛浅层白睛深层白睛深层同时存在同时存在颜色颜色鲜红色鲜红色紫红色紫红色活动性活动性推之移动推之移动推之不动推之不动主病主病肺肺肝肝西医名称西医名称结膜充血结膜充血睫状充血睫状充血混合充血混合充血第三节眼科特殊检查第三节眼科特殊检查一、眼底血管造影一、眼底血管造影

（一）荧光素眼底血管造影

（一）荧光素眼底血管造影（FFA）1.FFA的分期的分期2.常见的异常眼底荧光常见的异常眼底荧光

（二）吲哚青绿血管造影

（二）吲哚青绿血管造影以吲哚青绿为造影剂，观察脉络膜血管的情况。

以吲哚青绿为造影剂，观察脉络膜血管的情况。

视觉电生理视觉电生理

（一）视网膜电图

（一）视网膜电图

（二）视觉诱发电位

（二）视觉诱发电位（三）眼电图（三）眼电图（四）多焦视网膜电图及多焦视觉诱发（四）多焦视网膜电图及多焦视觉诱发电位电位视网膜电图视网膜电图1.闪光闪光ERG（F-ERG）2.图形图形ERG（P-ERG视觉诱发电位视觉诱发电位1.闪光闪光VEP（F-VEP）2.图形图形VEP（P-VEP）3.临床应用：

临床应用：

视神经和视路疾病视神经和视路疾病继发于脱髓鞘疾病的视神经炎继发于脱髓鞘疾病的视神经炎检测弱视的治疗效果检测弱视的治疗效果判断婴幼儿和无语言能力儿童的视力判断婴幼儿和无语言能力儿童的视力鉴别伪盲鉴别伪盲预测屈光间质混浊的患者术后视功能预测屈光间质混浊的患者术后视功能眼超声检查眼超声检查1.A型超声：

用于眼球生物测量。

型超声：

2.B型超声：

在屈光间质混浊时，眼球内病变的首选检查方法；

探查眼内肿物；

探查眼内异物；

视网膜脱离的诊断。

3.彩色多普勒成像彩色多普勒成像X线检查线检查计算机断层扫描计算机断层扫描磁共振成像磁共振成像眼科计算机图像分析眼科计算机图像分析1.角膜地形图角膜地形图2.光学相干断层扫描仪光学相干断层扫描仪3.扫描激光地形图扫描激光地形图暗适应暗适应眼微生物学检查眼微生物学检查

（一）涂片法

（一）涂片法

（二）刮片法

（二）刮片法（三）培养法（三）培养法