工程材料报验表Word文件下载.doc

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附件：

1、双壁波纹管产品合格证

2、双壁波纹管产品检测报告

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

　项目监理机构

总／专业监理工程师

日期

本表一式二份，经项目监理机构审核后，监理单位、承包单位各存一份。

工程材料/构配件/设备报验申请表

工程名称：

平桥区明港镇大胡路、车站街、中山街街道改扩建及排水管网工程三标段

致河南省育兴建设工程管理有限公司（监理单位）：

我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。

雨污管道。

请予以审核。

1、水泥、砂、试验报告

2、标砖抗压强度试验报告

承包单位（章）

项目经理

日期

名称

水泥

砂

水泥砖

来源、产地

同力

甘岸

平桥

用途

雨污管道

规格

PO32.5

中粗

9.5-31.5

本批数量

100t

600m3

50000块

试

验

试样来源

仓库

料场

砖厂

取样

地点、日期

2016.4.23

试验日期

2016.4.25

试验结果

见试验报告

经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

专业监理工程师

日期

本表一式二份，经项目监理机构审核后，监理单位、承包单位各存一份。

标准实验和配比审批表

息县北大街北段和北二环道路工程

致信阳市方圆工程建设监理有限公司（监理单位）：

经见证取样委托送检，拟用于本工程的AC-13C沥青砼配合比及沥青混合料试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请审批。

1、AC-13C沥青砼配合比试验报告

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审定意见：

总监理工程师（代表）

日期