第六章-消化-吸收-代谢_精品文档PPT文档格式.ppt
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在静息电位基础上发生的自动去极化和复极化过程,从而产生的膜电位波动变化。
基本电节律(basicelectricalrhythm,BER)。
起源新学说:
ICC细胞。
InterstitialcellsofCajal,一、消化道的运动功能,3、动作电位(actionpotential):
当去极化接近域值时,而产生的动作电位。
可高达60-70mV,常成簇出现,也称峰电簇(spikebursts)叠加在慢波之上。
一、消化道的运动功能,平滑肌慢波、锋电位与收缩的关系,
(二)消化道平滑肌电活动与胃肠运动,二、消化道的分泌功能,
(一)消化腺的种类1、单细胞黏液腺2、肠腺3、管状腺(4)复杂的腺体:
壁外腺。
(二)腺细胞(glandularcells)分泌的基本机理1、有机物的分泌,毛细血管,扩散或主动运输,营养,腺粒体ATP,分泌物(由内质网和高尔基提合成),细胞内,分泌囊泡,与细胞膜融合,Ca+,Ca+Ca+Ca+,神经、体液,2、水、电解质分泌,Cl-,Cl-、Cl-、Cl-,Na+,Na+,渗透压、流体静力压,水分增加,细胞破裂,水、电解质外溢,基底部,顶部,二、消化道的分泌功能,神经刺激,3、黏液的分泌成分:
水、电解质和多种糖蛋白组成。
主要功能:
1、粘合食物成团2、防止粗糙食物和消化酶对消化道黏膜的损伤。
3、躺蛋白为两性物质,可缓冲少量酸碱。
4、形成黏液-碳酸氢盐“屏障”(mucusbicarbonatebarrier),防止H+向黏膜内扩散。
二、消化道的分泌功能,三、消化道的内分泌功能,胃肠道为体内最大内分泌器官,分泌大量胃肠激素(gastrointestinalhormone),已发现有40余种内分泌细胞.20余种胃肠激素和肽类已被发现。
Butthelistisstillincreasing.,APUD细胞(amineprecursoruptakeanddecarboxylationcell):
特指那些具有摄取胺或胺前体物(氨基酸、多巴),并脱去羧基、进而转变为活性胺能力的细胞。
胃肠内分泌细胞模式,小肠腺内APUD细胞(电镜照片),胃肠激素的主要作用1、调节消化道分泌和运动2、调节其他激素的分泌3、调节消化道组织的代谢与生长(滋养作用)。
脑畅肽(brain-gutpeptide):
在脑和胃肠道中双重分布的肽类的总称。
CCK、GH、Gastrin等。
三、消化道的内分泌功能,胃肠激素的概念:
分布于胃肠道壁内的内分泌细胞形成的胃肠内分泌系统,目前已发现有40余种内分泌细胞。
已确认的胃肠激素和肽类已有20余种。
见教科书P136,APUD细胞:
可摄入胺或胺的前体物并通过脱羧,而形成肽类的细胞。
四、消化道的保护功能,营养物质致病因子,消化道,共同进入,黏膜屏障(mucosalbarrier)包括:
1、物理屏障:
非特异性屏障,简单阻隔作用。
2、免疫性屏障:
特异性屏障,由淋巴组织构成。
(一)消化道的细胞保护功能慢性炎症和溃疡与消化道的细胞保护作用的减弱有关。
1、前列腺素(PG):
消化系统内广泛分布,主要作用为:
促进黏液-碳酸氢盐“屏障”的建立以防胃损伤;
促进胃黏膜细胞的更新,改善黏膜的血液供应,另,对胰腺、肝细胞都有保护。
2、脑肠肽:
SS、EGF和PP都有保护作用。
(二)胃肠道的免疫功能,肠相关淋巴组织(gutassociatedlymphoidtissue,GALT),分三类1、上皮组织淋巴细胞2、固有层淋巴细胞3、淋巴集结(Peyerspatches),淋巴集结,肠相关淋巴组织(gutassociatedlymphoidtissue,GALT),1、肠道淋巴细胞的转移,
(二)胃肠道的免疫功能,肠系膜淋巴结,胸导管,血管,乳腺,支气管,雌性生殖道,肠腔,Peyer”spatches细胞转移,2、体液免疫,
(二)胃肠道的免疫功能,肠道B淋巴细胞合成分泌型免疫球蛋白A和IgM(IgA和IgM)为双聚体,每个s-IgA分子含一个J链和一个分泌片。
J链均由浆细胞产生,而分泌片由上皮细胞合成。
J链通过倒数第二位二硫键将2个IgA单体互相连接;
结合分泌片后SIgA的结构更为紧密而不被酶解,有助于SIgA在粘在粘膜表面及外分泌液中保持抗体活性。
外分泌液中的高浓度IgA主要为局部合成,特别是在肠相关淋巴样组织(GALT)内。
分泌型IgA性能稳定,在局部浓度大,能抑制病原体和有害抗原粘附在粘膜上,阻挡其进入体内;
同时也因其调理吞噬和溶解作用,构成了粘膜第一线防御机制;
母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后46月内的局部免疫屏障;
因此常称分泌型IgA为局部抗体。
肠腔,抗原,sIgA,吸收细胞,肠上皮细胞,分泌片,基膜,J链(浆细胞产生),(IgA),分泌型IgA,基底面,腔面,3、细胞免疫胃肠相关淋巴组织(GALT),
(二)胃肠道的免疫功能,五、消化道的血液循环,1、胃肠道血液循环占心输出量的1/3,2、门脉循环:
收集胃、肠、脾、胰等的血液经门静脉进入肝脏,汇入肝静脉,然后经后腔静脉回流到右心房。
作用:
收集营养物质进入血液循环系统。
3、消化器官血流量与消化功能相适应,消化期:
血流量大增,消化间期血流量下降。
机理:
1)扩血管物质的释放增加,CCK,VIP、胃泌素及胰泌素等。
2)肠腺分泌扩血管物质,如肠激肽等。
3)胃肠壁和黏膜本身代谢的增加,导致氧的浓度下降,从而血流量增加,可能达50-100%。
六、消化道功能的整合,消化道功能的整合涉及到神经和内分泌系统的相互作用
(一)神经机制两类神经参与了功能整合。
1、内在神经系统(intrinsicnervesystem):
胃肠道内的神经系统,也称肠神经(entericnervesystem),存在于胃肠道壁,主要由两类神经丛构成,肌间神经丛(myentericplexusorAuerbachPlexus)和黏膜下丛(mesentericplexus,MeissneresPlexus)。
肌间神经丛根据功能分为
(1)兴奋性神经元:
乙酰胆碱。
(2)抑制性神经元:
肾上腺素。
(3)非肾上腺非胆碱能神经:
P(兴奋),VIP和NO(抑制)。
1、内在神经系统黏膜下神经丛(Meissnersplexus)肌间神经丛(Auerbachsplexus),黏膜下神经丛,黏膜下层,黏膜,环肌层,肠肌间神经丛,纵肌层,交感神经系统,椎前神经节,肌细胞,腺体,肠神经系统(ENS)中间神经元,肌间神经丛和黏膜下神经丛,+,-,副交感神经系统,2、外来神经,主要是交感和副交感(迷走)神经,3、中枢神经系统,在脊髓、延脑、下丘脑和大脑皮层有不同等级的调节中枢,通过条件和非条件反射来调节各部分活动。
高级中枢,交感神经系,副交感神经系,椎前神经节,胃肠内在神经系统,内在肌源性自律活动,第三水平,第二水平,第一水平,消化道传入途径,消化道传出途径,其它感觉传出入冲动,二、内分泌机制,由胃肠激素来调控胃肠功能,胆囊,食管,十二指肠,胃,胰泌素,抑胃肽舒血管活性肠肽,胰,胃泌素,肝,胆囊收缩素,胃蛋白酶,摄食(foodintake):
维持生命、反映健康。
(一)食欲中枢摄食中枢(feedingcenter):
下丘脑外侧,兴奋该中枢可是饱动物再次进食。
合成代谢增强。
饱中枢(satietycenter):
下丘脑腹内侧,损毁该中枢,引起动物过食。
分解代谢增强。
摄食的调节,长期(longterm)调节:
保持动物机体营养状况长期稳定的调节活动。
恒糖学说、恒脂学说、恒氨基酸学说等;
植物性神经系统与长期性摄食调节;
内分泌激素与长期性摄食调节,短时(shortterm)调节:
进食后数小时到下一次采食间的调节。
与食物、饲料特性、胃肠道状况有关。
摄食调节分为,
(二)调节食欲的外周信号,1、短时调节外周信号,
(1)来自消化道、肝脏等部位机械、化学感受器信号,迷走传入,中枢兴奋,中枢,(3)胆囊收缩素(CCK),中枢CCK-A受体(抑制食欲),(4)胰高血糖素样肽-1(GLP-1),抑制胃排空,从而抑制摄食,
(2)葡萄糖、酮体(丙酮、乙酰乙酸、B-輕丁酸)、氨基酸、脂肪酸等,直接途径,Ketonebodies:
acetone,acetoaceticacidandB-hydroxybutyricacid,脂肪代谢产物,门静脉,肝CCK-A受体(抑制食欲),体循环,2、摄食长期调节的外周信号,胰岛素(insulin)和瘦素(Leptin),血糖、氨基酸肠促胰岛素(incretin)抑胃肽(GIP)肠高血糖素样肽-1(GLP-1),胰岛素,瘦素(Leptin),+,?
+,+,+,中枢,(抑制摄食、增加能量代谢),+,葡萄糖代谢,+,间接,+,生长激素(growthhormone)和胃肠生长素(ghrelin),2、摄食长期调节的外周信号,GH,促进蛋白质合成、脂肪分解,ghrelin,摄食增加、脂肪合成增加,胃腺细胞,(三)中枢神经递质和脑肽对摄食的调节。
去甲肾上腺素(NE):
促进摄食,中枢神经递质和肽类物质与摄食行为的关系,r-氨基丁酸(GABA):
双重作用,5-羟色胺(5-HT):
抑制摄食,主要神经递质,主要的脑肠肽,促进食欲类:
阿片肽、胰多肽(PP),抑制食欲类:
CCK、蛙皮素、ACTH、SS、神经降压素等,一、咀嚼(mastication)咀嚼:
由颌部各肌肉协同作用完成。
软化食物、破碎植物细胞、释放其内营养成分,易于与消化酶接触,有利胃排空。
由咀嚼反射(chewingreflex)调控。
包括:
咀嚼、唾液分泌和吞咽,第三节口腔消化,二、唾液分泌,唾液(saliva)由腮腺(parotidgland)、颌下腺(submaxillarggland)、舌下腺(sublingualgland)分泌物组成。
无色、无味,pH7.32-8.1(反刍动物),因日粮成分而变。
(一)唾液的主要成分有机物主要为粘蛋白,还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。
唾液中的无机物有钠、钾、钙、硫氰酸盐、氯、氨等。
此外,唾液中还有一定量的气体,如氧、氮和二氧化碳。
唾液中含量(%)无机物的含量(%)水分98.92NaCl,K+(高)固型物1。
08CaCO3(高)或(MgCO3)4.1(有机物0.27)PO24(无机物0.81)SO24其它,
(二)唾液的生成,腺泡,导管,腺泡周围毛细血管,腺泡细胞初次分泌,导管周围毛细血管,动脉,H2O,K+,Cl-,HCO3,K+,CL-,Na+,HCO3,腺泡腔,导管,腺泡周围毛细血管,腺泡细胞初级分泌,导管周围毛细血管,动脉,静脉,导管内再分泌,葡糖,腺泡腔,唾液,(四)唾液分泌的调节,分泌量:
马40L/24hr。
猪15L/24hr。
唾液腺的神经支配,唾液分泌的调节,完全是神经性的,分为:
1、非条件反射2、条件反射,1、非条件反射性分泌食物作用到口腔或消化道其他部分后引起的反射。
食物刺激口腔感受器,舌N、鼓索N、舌咽N和迷走N,传入,中枢(延髓、下丘脑和大脑),