临边防护验收表Word格式.doc

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序号

验收

项目

验收要求

验收结果

验收记录

1

施工

准备

有专项安全技术交底。

□符合

□整改后符合

2

基本

要求

同一区域选用材料材质必须一致，且满足相关标准规范要求。

3

防护栏杆应涂刷黄黑间油漆，同时防护栏杆应牢固、美观。

4

防护栏杆

临边防护栏杆杆件的规格及连接要求．应符合规定，确保防护栏杆在上下横杆和立杆任何处，均能承受任何方向的最小1kn外力作用。

防护设施高度必须大于1.2m，防护栏连接杆必须要求与挡水坎连接牢固，确保其安全可靠。

5

立网

深基坑基坑临边防护栏采用自加工栏杆，尺寸为0.6mx1.8m，栏杆钢筋网片焊接严密、结实、结实、美观、整齐一致。

6

挡水坎

挡水坎应用混凝土浇筑设置，挡水坎高度不应小于60cm。

7

其他验收项目

应符合《建筑施工高处作业安全技术规范》（JGJ80—2016）相关要求

签字

项目负责人：

安装负责人：

技术负责人：

安全负责人：

年月日；

结论

安全监理：

总监代表：

年月日

备

注

1、“验收结果”栏内，一次验收合格的，在“符合”对应□内打“√”，初次验收不合格，经整改后验收合格的，在“整改后符合”对应□内打“√”。

2、“验收记录”栏内，填写验收的实际情况如量化记录等；